Приказ от 17.02.2012 г № СЭД-34-01-06-60

Об утверждении Методических рекомендаций по организации лечения осужденных к лишению свободы в рамках реализации ст. 82.1 УК РФ


С целью организации лечения осужденных к лишению свободы, признанных больными наркоманией, совершивших впервые преступление, предусмотренное частью первой статьи 228, частью первой статьи 231 и статьи 233 Уголовного кодекса Российской Федерации, и изъявивших желание добровольно пройти курс лечения от наркомании, а также медико-социальную реабилитацию приказываю:
1.Утвердить прилагаемые Методические рекомендации по организации лечения осужденных к лишению свободы в рамках реализации ст. 82.1 Уголовного кодекса Российской Федерации (далее - Методические рекомендации).
2.Руководителю Агентства по управлению учреждениями здравоохранения Пермского края, органам местного самоуправления в сфере здравоохранения, главным врачам ЦРБ:
организовать оказание медицинской помощи осужденным к лишению свободы, признанным больными наркоманией, совершившим впервые преступление, предусмотренное частью первой статьи 228, частью первой статьи 231 и статьи 233 Уголовного кодекса Российской Федерации, и изъявившим желание добровольно пройти курс лечения от наркомании, а также медико-социальную реабилитацию, в соответствии с Методическими рекомендациями.
3.Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя министра Е.В. Рожнева.
И.о. министра
Д.В.ТРИШКИН
СОГЛАСОВАНО
Министр здравоохранения
Пермского края
Д.В.ТРИШКИН
СОГЛАСОВАНО
Начальник ГУФCИН России
по Пермскому краю
А.Н.СОКОЛОВ
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ПО ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕНИЯ ОСУЖДЕННЫХ К ЛИШЕНИЮ СВОБОДЫ
В РАМКАХ РЕАЛИЗАЦИИ СТ. 82.1 УГОЛОВНОГО КОДЕКСА
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1.Настоящие Методические рекомендации определяют временный порядок организации лечения осужденных к лишению свободы, признанных больными наркоманией, совершивших впервые преступление, предусмотренное частью первой статьи 228, частью первой статьи 231 и статьей 233 настоящего Кодекса, и изъявивших желание добровольно пройти курс лечения от наркомании и медико-социальную реабилитацию, которым суд отсрочил отбывание наказания до окончания лечения и медико-социальной реабилитации с целью излечения осужденных или улучшения их психического состояния.
2.Организация лечения осуществляется в медицинских наркологических учреждениях и наркологических подразделениях в составе других медицинских организаций Пермского края (далее - медицинские учреждения) (приложения N 1 и 2).
3.Медицинские учреждения, осуществляющие лечение осужденных, изъявивших желание добровольно пройти курс лечения от наркомании и медико-социальную реабилитацию, должны иметь медицинскую лицензию на соответствующие работы и услуги, а также условия для проведения исследований мочи на наличие наркотических веществ экспресс-методом.
4.Проведение лечения и диспансерное наблюдение осуществляется в соответствии с Федеральным законом РФ от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Приказом Минздравсоцразвития России N 225ан от 9 апреля 2010 г. "Об утверждении Порядка оказания наркологической помощи населению Российской Федерации", Приказом Министерства здравоохранения СССР от 12 сентября 1988 г. N 704 "О сроках диспансерного наблюдения больных алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями", Приказом МЗ РФ от 28.04.1998 N 140 "Стандарты (модели протоколов) диагностики и лечения наркологических больных", Приказом МЗ РФ от 22.10.2003 N 500 "Протокол ведения больных "Реабилитация больных наркоманией", Законом Российской Федерации от 2 июля 1992 г. N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании".
5.Длительность курса лечения в стационаре составляет от 20 до 30 дней, лечение проводится согласно МЭС (Приказ МЗ РФ от 28.04.1998 N 140 "Об утверждении стандартов диагностики и лечения наркологических больных"). Курс медицинской реабилитации в условиях стационара или в условиях дневного стационара составляет от 30 до 60 дней, лечение проводится согласно МЭС (Приказ МЗ РФ от 22.10.2003 N 500 "Об утверждении протокола ведения больных "Реабилитация больных наркоманией"). Амбулаторное динамическое наблюдение с проведением противорецидивных курсов лечения, психокоррекционной и психотерапевтической работой проводится в течение 2 лет.
6.Лечение должно быть непрерывным на протяжении всего периода отсрочки отбывания наказания. Конкретный выбор методов лечения, поддерживающей терапии и психологической коррекции осуществляет врач-психиатр-нарколог с учетом индивидуальных особенностей больных.
7.Гражданин, изъявивший желание добровольно пройти курс лечения от наркомании и медико-социальную реабилитацию, подлежит комиссионному освидетельствованию специальной медицинской экспертной наркологической комиссией ГБУЗ "Пермский краевой наркологический диспансер". По результатам наркологической экспертизы оформляется заключение (акт) наркологической экспертизы и добровольное информированное согласие на прохождение курса лечения от наркомании (приложение N 3).
8.Основанием для начала лечения является направление, оформленное филиалом федерального казенного учреждения "Уголовно-исполнительная инспекция ГУФСИН России по Пермскому краю" (далее - филиал) (приложения N 4, 5). В день выдачи направления осужденному филиал направляет по почте извещение в то медицинское учреждение, в которое направлен осужденный (приложение N 6).
9.Медицинские учреждения проводят лечение осужденных от наркомании во взаимодействии с филиалом. Медицинское учреждение, в которое направлен осужденный, при получении по почте извещения о направлении на лечение в 3-дневный срок с момента получения извещения направляет в филиал отрывной талон с указанием вида, срока и места прохождения лечения осужденного.
В случае неявки осужденного в медицинское учреждение к моменту получения извещения медицинское учреждение уведомляет об этом филиал в письменной форме либо по телефону.
10.По прибытии осужденного в лечебное учреждение по месту жительства медицинская помощь оказывается участковым врачом-психиатром-наркологом, который проводит обследование согласно МЭС. Длительность амбулаторного обследования участковым врачом-психиатром-наркологом зависит от состояния здоровья осужденных, но не может превышать 7 дней. Больные ставятся на диспансерный учет в установленном порядке, при этом заводится медицинская карта амбулаторного наркологического больного. После обследования осужденные направляются на стационарное лечение и медицинскую реабилитацию в условиях стационара.
11.При выявлении у осужденного, проходящего добровольное лечение, противопоказаний к его проведению (ВИЧ-инфекция, туберкулез и т.д.) выносится заключение о необходимости его прекращения или переводе в другое лечебное учреждение. Материалы передаются в филиал.
12.Оказание помощи осужденным больным наркоманией с сопутствующими заболеваниями осуществляется в специализированных медицинских учреждениях по профилю сопутствующей патологии.
13.После проведения стационарного курса лечения от наркомании осужденные направляются к врачу-психиатру-наркологу по месту жительства осужденного для диспансерного наблюдения и поддерживающего лечения.
14.По завершении каждого этапа лечения медицинским учреждением отправляется выписной эпикриз врачу-психиатру-наркологу по месту жительства осужденного, где отражаются: достигнутый эффект, изменения, наступившие в психическом и соматическом состоянии, характер установки на воздержание от наркотиков и т.д.
15.Находящиеся на добровольном лечении больные наркоманией включаются в первую группу динамического наблюдения с ежемесячными осмотрами. После прекращения в установленном порядке добровольного лечения осужденные больные переводятся последовательно во вторую и третью группы динамического наблюдения.
16.Сведения об осужденных, находящихся на добровольном лечении, допустивших употребление наркотических и других веществ, вызывающих одурманивание, незамедлительно предоставляются в филиал.
17.В случаях, если осужденный, признанный больным наркоманией, отбывание наказания которому отсрочено, отказался от прохождения курса лечения от наркомании, а также медико-социальной реабилитации или уклоняется от лечения, информация передается в филиал письменно лечебным учреждением, где было прекращено оказание медицинских услуг.
18.Факт окончания лечения курса лечения от наркомания и медико-социальной реабилитации оформляется заключением врачебной комиссии учреждения, где наблюдался пациент, при наличии объективно подтвержденной ремиссии, длительность которой после окончания лечения и медико-социальной реабилитации составляет не менее двух лет.
19.Филиал и медицинские учреждения, осуществляющие диспансерное динамическое наблюдение, ежеквартально до 10-го числа, следующего за отчетным периодом, по состоянию на первое число проводят сверку осужденных (ст. 82.1 УК РФ), которым применена отсрочка отбывания наказания, признанных больными наркоманией (приложение N 7).