Приложение к Приказу от 10.08.2017 г № СЭД-25-01.1-02-185 Порядок

Форма


(разрешаю/отказываю)
                                              Министр сельского хозяйства и
                                              продовольствия Пермского края
                                       /___________/_______________________
                                         (подпись)    (инициалы, фамилия)
                                                   "___"______________20 г.
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
              о разрешении на участие на безвозмездной
           основе в управлении общественной организацией (кроме
           политической партии), жилищным, жилищно-строительным,
       гаражным кооперативом, садоводческим, огородническим, дачным
         потребительским кооперативом, товариществом собственников
        недвижимости в качестве единоличного исполнительного органа
        или вхождение в состав их коллегиальных органов управления
    В  соответствии с пунктом 3 части 1 статьи 17 Федерального закона от 27
июля  2004  г.  N  79-ФЗ  "О  государственной гражданской службе Российской
Федерации"  прошу  Вашего  разрешения  на участие на безвозмездной основе в
управлении:
    (полное наименование организации, ее юридический адрес)
    Участие в управлении данной организацией будет осуществляться
    (указать форму участия в управлении организацией)
    в период с "  "        20  г. по "  "         20  г.
    Настоящим   гарантирую,   что   участие  в  управлении  указанной  выше
организацией будет осуществляться мною на безвозмездной основе.
    При   осуществлении  указанной  выше  деятельности  обязуюсь  исполнять
требования статей 15, 17, 18 Федерального закона от 27 июля 2004 г. N 79-ФЗ
"О  государственной  гражданской службе Российской Федерации" и статей 9-11
Федерального  закона  от  25  декабря  2008  г. N 273-ФЗ "О противодействии
коррупции", а также иные требования антикоррупционного законодательства.
    (замещаемая должность, фамилия и инициалы) (подпись)
    "  "        20  г.