Свидетельство от 29.06.2007 г № Б/Н
Подготовлена Управлением Роспотребнадзора по Пермскому краю 29.06.2007
1.Для проведения государственной регистрации заявитель направляет или представляет в Управление Роспотребнадзора по Пермскому краю заявление о проведении государственной регистрации продукции по установленной форме, в котором указываются:
1.1.для юридических лиц - полное и (в случае если имеется) сокращенное наименование, организационно-правовая форма юридического лица, юридический адрес; для индивидуального предпринимателя - фамилия, имя и отчество индивидуального предпринимателя, данные документа, удостоверяющего личность;
1.2.идентификационный номер налогоплательщика;
1.3.банковские, почтовые реквизиты;
1.4.наименование продукции с указанием товарного знака (при его наличии) и ее назначения.
2.Заявление и документы, представленные для получения свидетельства о государственной регистрации, принимаются должностным лицом отдела регистрации и лицензирования по описи, составляемой заявителем. Копия описи с отметкой о дате приема документов направляется (вручается) заявителю.
3.Постановка на учет заявлений о проведении государственной регистрации продукции производится при наличии следующих документов (факсимильная и электронная корреспонденция не принимаются):
а) копии утвержденных в установленном порядке нормативных и(или) технических документов (стандарты, технические условия, регламенты, технологические инструкции, спецификации и др.), по которым предполагается осуществлять промышленное изготовление российской продукции или изготавливается импортная продукция;
б) оригиналы экспертных заключений (с протоколами) по результатам проведенных экспертиз, оформленные федеральными государственными учреждениями здравоохранения - центрами гигиены и эпидемиологии, обеспечивающими деятельность органов, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор;
в) заверенные в установленном порядке копии санитарно-эпидемиологических заключений о соответствии технических документов, по которым предполагается осуществлять промышленное изготовление российской продукции, требованиям санитарных правил и норм, а в отношении импортной продукции - копии документов, выданных уполномоченными органами страны происхождения продукции, подтверждающих ее безопасность для человека;
г) документ на право получения свидетельства о государственной регистрации продукции (доверенность, приказ, учредительный договор и др.);
д) документ, подтверждающий внесение заявителем государственной пошлины за государственную регистрацию отдельных видов продукции в размере 1500 рублей по соответствующим банковским реквизитам;
е) документ изготовителя о том, что он доверяет заявителю представлять свои интересы в Российской Федерации по регистрации и распространению своей продукции (в случае если заявитель не является изготовителем).
4.Копии документов, представляемых заявителем для проведения государственной регистрации, должны быть заверены нотариусом.
ЗАЯВЛЕНИЕ
о проведении государственной регистрации продукции,
веществ, препаратов
В Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав
потребителей и благополучия человека по Пермскому краю от:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(наименование и юридический адрес организации, Ф.И.О.,
данные документа, удостоверяющего личность
индивидуального предпринимателя)
ИНН_______________
Банковские, почтовые реквизиты
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Прошу провести государственную регистрацию
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(наименование продукции с указанием товарного знака
(при его наличии) и ее назначение)
Опись представляемых для государственной регистрации продукции
документов на ____ листах в ___ экземплярах прилагается.
Обязуюсь выполнять условия, предусмотренные порядком проведения
государственной регистрации.
Заявитель ________________________________________________________
(подпись, Ф.И.О., печать)
Заявление принято "____" ______________ 200__ г., зарегистрировано
в журнале под N ____.
__________________________________________________________________
(подпись, Ф.И.О., должность сотрудника, принявшего заявление)
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ
В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ
И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
УПРАВЛЕНИЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ
ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ
И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА ПО ПЕРМСКОМУ КРАЮ
(Управление Роспотребнадзора по Пермскому краю)
Заявление с документами зарегистрировано:
рег. N ____ от "___"___________ ____ г.
ОПИСЬ ДОКУМЕНТОВ
Представлены в Управление Федеральной службы по надзору в сфере
защиты прав потребителей и благополучия человека по Пермскому краю
от
__________________________________________________________________
(наименование юридического лица
__________________________________________________________________
или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)
к заявлению о проведении государственной регистрации _____________
__________________________________________________________________
(наименование продукции)| N п/п | Наименование документа | Количество листов |
| 1 | ||
| 2 | ||
| 3 | ||
| 4 | ||
| 5 | ||
| 6 | ||
| 7 |
Документы сдал: _________________ _____________ ________ ____________ (и.,о., фамилия) (должность) (дата) (подпись) Документы принял: _________________ _____________ ________ ____________ (и.,о., фамилия) (должность) (дата) (подпись)
____________________ ____________________ Поступ. в банк плат. Списано со сч. плат. |
|
ПЛАТЕЖНОЕ ПОРУЧЕНИЕ N 00.00.2006 ___________ _____________ |
Дата Вид платежа Сумма │ прописью │ │ ─────────┴─────────┬──────────────────┬─────┬───────────────────── ИНН организации │КПП организации │Сумма│1500-00 ───────────────────┴──────────────────┤ │ │ │ ├─────┼───────────────────── │Сч. N│ Плательщик │ │ ──────────────────────────────────────┼─────┤ │БИК │ ├─────┤ │Сч. N│ Банк плательщика │ │ ──────────────────────────────────────┼─────┼───────────────────── ГРКЦ ГУ Банка России по Пермскому краю│БИК │045773001 г. Пермь │ │ ├─────┤ Банк получателя │Сч. N│ ───────────────────┬──────────────────┼─────┤ ИНН 5904122386 │КПП 590401001 │Сч. N│40101810700000010003 ───────────────────┴──────────────────┤ │ УФК по Пермской области (Управление │ │ Роспотребнадзора по Пермскому краю │ │ ├─────┼────┬─────┬────────── │Вид │01 │Срок │ │оп. │ │плат.│ ├─────┤ ├─────┤ │Наз. │ │Очер.│4 │пл. │ │плат.│ ├─────┤ ├─────┤ Получатель │Код │ │Рез. │ │ │ │поле │ ──────────────────────────┬───────────┼─┬───┴─┬──┴────┬┴────┬───── 141 1 08 07200 01 0000 110│57401000000│0│ 0 │ 0 │ 0 │ 0 ──────────────────────────┴───────────┴─┴─────┴───────┴─────┴───── Назначение платежа: За государственную регистрацию отдельных видов продукции __________________________________________________________________ Подписи Отметки банка М.П. ________________________ ________________________