Постановление от 02.06.2010 г № 7
О проведении «подчищающей» иммунизации против кори населения в возрасте до 35 лет в Пермском крае в 2010 г
Я, Главный государственный санитарный врач по Пермскому краю Сбоев А.С., проанализировав санитарно-эпидемиологическую обстановку, отмечаю, что в связи с регистрацией в Российской Федерации массовых случаев заболеваний корью, а также недостаточными охватами населения прививками против кори на ряде административных территорий Пермского края сохраняется угроза завоза и распространения данной инфекции в регионе.
Эпидемическая ситуация по заболеваемости коревой инфекцией в Российской Федерации в 2010 г. осложнилась. Так, в течение января-мая 2010 года в Амурской и Белгородской областях, Республике Бурятия и Забайкальском крае зарегистрировано 82 случая кори, из них 12 случаев завезены в Россию из Китайской Народной Республики и Индии. В структуре заболевших наибольший удельный вес приходится на детей до 1 года (35,1%) и лиц возрастной группы 18-45 лет (45,6%). В эпидемический процесс также были вовлечены медицинские работники лечебно-профилактических учреждений, на долю которых пришлось 15% от всех заболевших. Среди заболевших взрослых 60,6% были не привиты или не имели сведений о профилактических прививках. В ряде случаев были установлены факты фальсификации сведений о проведенных профилактических прививках.
В Пермском крае на 01.01.2010 не привиты против кори 4358 детей в возрасте до 18 лет и 11989 взрослых с 18 до 35 лет. На 12 административных территориях Пермского края охваты профилактическими прививками против кори в декретированных возрастах ниже 95% регламентированного уровня. Не обеспечен нормативный охват иммунизацией в возрасте 24 месяца в Куединском районе (86,5%), в Верещагинском районе (89,7%), в Пермском районе (90,2%), в Частинском районе (91,9%), в Горнозаводском районе (92,2%), в Добрянском районе (92,6%), в Еловском районе (94,2%), в Нытвенском районе (94,7%), в возрасте 6 лет в Б.-Сосновском районе (90,9%), в Ильинском районе (93,8%), в г. Краснокамске (94,7%) и в Усольском районе (94,9%).
Охват иммунизацией против кори мигрантов и труднодоступных групп населения остается низким - 57,7 и 77,0% соответственно.
Выборочный скрининг медицинской документации, проводимый в рамках мероприятий по надзору в отношении ряда лечебно-профилактических учреждений края показал, что фактический охват профилактическими прививками против кори ниже, чем по данным формы государственной статистической отчетности (форма N 6 "Сведения о контингентах детей, подростков и взрослых, привитых против инфекционных заболеваний").
В целях предупреждения распространения заболеваний корью на территории Пермского края в соответствии со ст. 51 Федерального закона от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650) и ст. 1 Федерального закона Российской Федерации от 30 июня 2006 г. N 91-ФЗ "О внесении изменения в ст. 9 Федерального закона "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" (Собрание законодательства Российской Федерации, N 27, 3 июля 2006 г., ст. 2879) и выполнения Приказа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 26.12.2008 N 1071 "О ходе реализации Программы ликвидации кори в Российской Федерации к 2010 г." постановляю:
1.Рекомендовать главам администраций муниципальных образований Пермского края:
1.1.Обязать главных врачей муниципальных учреждений здравоохранения обеспечить выполнение плана профилактических прививок против кори в рамках национального календаря профилактических прививок.
1.2.Оказывать поддержку муниципальным учреждениям здравоохранения в организации активной разъяснительной работы среди населения, в том числе с привлечением средств массовой информации, о мерах по профилактике кори.
2.Рекомендовать Министерству здравоохранения Пермского края (Тришкин Д.В.):
2.1.Организовать в срок до конца 2-й декады июня 2010 г. проведение "подчищающей" иммунизации против кори детей, не привитых в возрасте, регламентированном национальным календарем профилактических прививок, и однократную иммунизацию взрослых в возрасте от 18 до 35 лет, не привитых или не имеющих сведений о профилактических прививках. При наличии вакцины провести ревакцинацию взрослых в возрасте от 18 до 35 лет.
2.2.Обеспечить охват профилактическими прививками против кори детей в декретированные возраста и взрослого населения в возрасте от 18 до 35 лет не менее 95% в каждом лечебно-профилактическом учреждении края.
2.3.Обеспечить неснижаемый запас вакцины против кори (не менее 3000 доз) для иммунизации населения по эпидемическим показаниям на случай завоза и распространения кори в Пермском крае.
2.4.Предусмотреть при необходимости выделение дополнительных финансовых средств на приобретение вакцины для организации иммунизации населения против кори.
2.5.Организовать и провести в срок до конца 3-й декады июня 2010 г. семинары со специалистами лечебно-профилактических учреждений по вопросам клиники, диагностики, лечения и профилактики кори с тестовым контролем знаний медицинских работников.
2.6.Организовать иммунизацию против кори мигрантов, прибывающих на территорию края в установленном порядке.
3.Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением, главным врачам центральных городских и районных больниц:
3.1.Провести анализ привитости против кори детей и взрослых в возрасте 18-35 лет, обратив особое внимание на достоверность данных о профилактических прививках и обоснованность их отсутствия.
3.2.Провести в срок до конца 2-й декады июня 2010 г. "подчищающую" иммунизацию против кори детей, не привитых в возрасте, регламентированном национальным календарем профилактических прививок, и однократную иммунизацию взрослых в возрасте от 18 до 35 лет, не привитых или не имеющих сведений о профилактических прививках. При наличии вакцины провести ревакцинацию взрослых в возрасте от 18 до 35 лет.
3.3.Обеспечить охват профилактическими прививками против кори детей в декретированных возрастах и взрослого населения в возрасте от 18 до 35 лет не менее 95% в каждом лечебно-профилактическом учреждении края.
3.4.Обеспечить представление информации за ходом "подчищающей" иммунизации в рамках мониторинга в срок до конца 2-й декады июня 2010 г.
3.5.Не допускать к работе медицинских работников инфекционных стационаров и отделений, не привитых против кори.
3.6.Обеспечить 100%-ный охват медицинских работников прививками против кори от количества подлежащих.
3.7.Проводить активное выявление и иммунизацию мигрантов и труднодоступных групп населения.
4.Предложить руководителям предприятий, учреждений и организаций независимо от форм собственности оказать содействие медицинским работникам в организации проведения иммунизации сотрудников, обеспечив доступ на территорию прививочных бригад или организовав посещение сотрудниками предприятий, учреждений и организаций лечебно-профилактических учреждений по месту обслуживания.
5.Предложить руководителям юридических лиц и индивидуальным предпринимателям, осуществляющим туроператорскую и турагентскую деятельность, обеспечить информирование граждан, планирующих выезд в КНР, о возможном риске заражения корью в случае отсутствия прививок против кори.
6.Начальникам структурных отделов Управления Роспотребнадзора по Пермскому краю в соответствии с установленными функциями и полномочиями осуществлять контроль за:
6.1.организацией и проведением "подчищающей" иммунизации против кори на территориях;
6.2.организацией и проведением иммунизации населения в рамках национального календаря профилактических прививок, достижением и поддержанием целевых показателей вакцинации (95%-ным охват прививками целевых групп населения), обратив особое внимание на достоверность сведений о профилактических прививках;
6.3.соблюдением условий транспортирования и хранения коревой вакцины на всех этапах холодовой цепи в соответствии с СП 3.3.2.12348-03 "Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов" и выполнением требований санитарного законодательства по профилактике кори;
6.4.обеспечить взаимодействие с территориальными органами управления здравоохранения, лечебно-профилактическими учреждениями по организации и проведению "подчищающей" иммунизации и информационного мониторинга.
7.Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Пермском крае" (Семенов В.И.):
7.1.Обеспечить сбор, обобщение и представление информации о "подчищающей" иммунизации в Управление Роспотребнадзора согласно приложению в срок до конца 3-й декады июня 2010 г.
7.2.Обеспечить в строго регламентированные сроки проведение серологических исследований проб сывороток крови от больных корью и лиц, подозрительных на это заболевание, от больных экзантемными заболеваниями и лихорадкой и доставку материала в Национальный научно-методический центр по надзору за корью.
7.3.Осуществлять при регистрации случая кори и подозрения на корь комплекс профилактических и противоэпидемических мероприятий в соответствии с требованиями санитарного законодательства.
8.Контроль выполнения настоящего Постановления возложить на заместителя Главного государственного санитарного врача по Пермскому краю В.А.Хорошавина.
А.С.СБОЕВ