Приказ от 09.06.2008 г № 222
О мерах по предупреждению завоза и распространения особо опасных инфекций на территории города
Во исполнение Федерального закона "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" от 30.03.1999 N 52-ФЗ , санитарно-эпидемиологических правил "Санитарная охрана территории Российской Федерации" СП 3.4.1328-03, утвержденных Главным государственным санитарным врачом РФ от 25.05.2003, Постановления N 12 "Об усилении мероприятий по эпидемиологическому надзору за холерой", утвержденного Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации от 27.03.2007, методических указаний МУ 3.1.1.2232-07 "Профилактика холеры. Организационные мероприятия. Оценка противоэпидемической готовности медицинских учреждений к проведению мероприятий на случай возникновения очага холеры", утвержденных Главным государственным санитарным врачом РФ от 06.08.2007, и в целях предотвращения возможного завоза и распространения особо опасных инфекций (ООИ): холеры, чумы, сибирской язвы, вирусных геморрагических лихорадок, птичьего гриппа - на территории города приказываю:
1.Определить и утвердить:
1.1.Госпитальную и лабораторную базы для оказания помощи больным с ООИ (приложение N 1).
1.2.Состав городской противоэпидемической бригады (приложение N 2).
1.3.Состав эвакуационно-дезинфекционной бригады (приложение N 3).
1.4.Общую схему взаимодействия и связи при выявлении больного с ООИ (приложение N 4).
1.5.Принципиальную схему оповещения и связи медицинских учреждений в ЧС в рабочее и нерабочее время (приложение N 5).
1.6.Схему оповещения специалистов в рабочее время (для оперативного дежурного центра медицины катастроф) (приложение N 6).
1.7.Схему оповещения специалистов в нерабочее время при выявлении больного с ООИ (для оперативного дежурного центра медицины катастроф) (приложение N 7).
2.Главным врачам районов обеспечить при возникновении заболеваний особо опасных инфекций контроль за организацией профилактических и противоэпидемических мероприятий.
3.Главным врачам муниципальных медицинских учреждений:
3.1.Обеспечить готовность амбулаторно-поликлинического звена к оказанию медицинской помощи в случае выявления больного с ООИ, откорректировав оперативные планы развертывания госпитальной и лабораторной базы, схемы оповещения заинтересованных служб в случае выявления особо опасных инфекционных заболеваний, в срок до 10.06.2008.
3.2.Утвердить (откорректировать) списки сотрудников, обеспечивающих работу инфекционных, провизорных отделений и бактериологических лабораторий в случае выявления заболеваний особо опасной инфекции, в срок до 10.06.2008.
3.3.Обеспечить материально-техническое обеспечение госпитальной и лабораторной базы в соответствии с требованиями МУ РФ 3.1.1.2232-07 "Профилактика холеры. Организационные мероприятия. Оценка противоэпидемической готовности медицинских учреждений к проведению мероприятий на случай возникновения очага холеры".
3.4.Провести семинары и тренировочные занятия с медицинским персоналом под роспись (участковых врачей, врачей-инфекционистов, сотрудников госпитальных баз, лабораторий, скорой медицинской помощи, патолого-анатомических отделений) по вопросам эпидемиологии, клиники, диагностики, лечения и профилактики ООИ с обязательным вводом условного больного в срок до 10.06.2008.
3.5.Создать неснижаемый запас антибиотиков, солевых растворов, других препаратов для регидратационной и антибактериальной терапии больных ООИ.
3.6.Создать запас дезинфицирующих средств в срок до 10.06.2008, обеспечив постоянную и эффективную работу дезинфекционных камер.
3.7.Обеспечить бактериологическое обследование на холеру (трехкратно с интервалом 3 часа до начала лечения антибиотиками):
3.7.1.российских граждан, заболевших острыми кишечными инфекциями, в течение 5 дней после прибытия из неблагополучных по холере стран или административных территорий РФ, а также имевших диарею и рвоту в пути следования;
3.7.2.иностранных граждан, заболевших острыми кишечными инфекциями, в течение 5 дней после прибытия из неблагополучных по холере стран, находящихся на стационарном лечении и при обращении за медицинской помощью по поводу указанного заболевания (при их согласии);
3.7.3.больных тяжелыми формами гастроэнтеритов (с диареей и рвотой) при выраженном обезвоживании.
3.8.Обеспечить госпитализацию больных с подозрением на холеру и другие особо опасные инфекции и проведение комплекса диагностических, лечебных и противоэпидемических мероприятий. Откорректировать паспорт госпиталя для больных ООИ (провизорного отделения, обсерватора), представив его в срок до 15.06.2008 главному внештатному эпидемиологу-эксперту УЗ Семерикову В.В.
3.9.При подозрении на ООИ вызывать для себя врача-консультанта ГУЗ "ККИБ", г. Пермь (т. 236-43-71, 236-46-09).
4.Главным врачам МУЗ "ГКБ N 6" Гилевой Ф.А., "ГКБ N 7" Поляковой Л.В., "ГДКБ N 15" Лишке М.А., "КМСЧ N 1" Грачову А.Н., "ГП N 3" Власовой Ю.Б., "МСЧ N 6" Павлецову Ю.И., "МСЧ N 7" Колодкину С.А., "МСЧ N 11" Гринбергу С.В., "ГДКБ N 13" Токмаковой О.Г., "ГКБ N 2 им. Ф.Х.Граля" Грязнову В.Н., "ГДП N 10" Невзорову И.В., "ГДП N 3" Наговицыну С.С.:
4.1.Обеспечить проведение бактериологических диагностических исследований на холеру, а также при необходимости отбор проб на вирус гриппа птиц, чуму, сибирскую язву, геморрагические лихорадки и доставку их в лабораторию исследований ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии Пермского края" (Куйбышева, 50).
4.2.Организовать поверку питательных сред на холеру в лаборатории исследований на природно-очаговые, вирусные и особо опасные инфекции ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии Пермского края" (Куйбышева, 50) до 15.06.2008.
4.3.Выделенные культуры возбудителя холеры направить для идентификации в лабораторию ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии Пермского края" (Куйбышева, 50).
5.Главным специалистам УЗ: внештатному эпидемиологу-эксперту Семерикову В.В., внештатному инфекционисту-эксперту Наумовой Л.М., внештатному детскому инфекционисту-эксперту Чудиновой Л.А., внештатному бактериологу-эксперту Авдеевой Н.С.:
5.1.Осуществлять организационно-методическую помощь медицинским учреждениям по организации работы в эпидемическом очаге особо опасных инфекций.
6.Считать утратившим силу Приказ МУЗ от 29.05.2007 N 215 "О мерах по предупреждению завоза и распространения особо опасных инфекций на территории города".
7.Контроль за исполнением приказа возложить на первого заместителя начальника управления здравоохранения Мезенцева М.Ю.
Начальник управления
А.В.РОНЗИН