Приложение к Приказу от 20.06.2016 г № СЭД-34-01-06-453 Регламент
Порядок взаимодействия гбуз пк "Ордена "Знак почета" Пермская краевая клиническая больница" и медицинских организаций Пермского края (кроме Г. Перми) при оказании медицинской помощи взрослому населению по профилю "Офтальмология"
1.Показания для направления пациентов к дежурному врачу-офтальмологу ГБУЗ ПК "ПККБ" (г. Пермь, ул. Пушкина, д. 85) в экстренном порядке, за исключением случаев, подлежащих лечению в стационарах 2-го уровня (ГБУЗ ПК "Краснокамская ГБ", ГБУЗ ПК "Березниковская городская больница им. ак. Вагнера Е.А.", ГБУЗ ПК "Чайковская ЦГБ", ГБУЗ ПК "Больница Коми-Пермяцкого округа"):
1.1.Травма глаза.
1.2.Острые воспалительные заболевания глаза: язва роговицы, увеит с гипопионом, заращением зрачка, гипертензией, глубокий кератит.
1.3.Сосудистые заболевания: окклюзия центральной артерии сетчатки, центральной вены сетчатки, ишемическая нейрооптикопатия, глазной ишемический синдром - в первые 5 дней.
1.4.Острый приступ глаукомы.
2.Показания для направления пациентов в консультативную поликлинику ГБУЗ ПК "ПККБ" (г. Пермь, ул. Луначарского, д. 95) в срочном порядке <**>:
--------------------------------
<**> Пациенты направляются в консультативную поликлинику с электронным направлением, выданным врачом-офтальмологом по месту жительства, выпиской с результатами проведенных обследований в соответствии с профилем кабинета.
2.1.Субкомпенсация внутриглазного давления любой этиологии (H40.1-H40.8).
2.2.Отслойка сетчатки (H33.0-H33.5).
2.3.Гемофтальм (H43.1).
2.4.Подозрение на злокачественное новообразование глаза (C69.0-C69.9, C72.3, D31.5, D31.6).
3.Порядок направления пациентов в консультативную поликлинику ГБУЗ ПК "ПККБ" в плановом порядке:
3.1.Направление и запись на первичный консультативный прием к врачу-офтальмологу ГБУЗ ПК "ПККБ" осуществляет только врач-офтальмолог поликлинического консультативно-диагностического офтальмологического кабинета после проведенного осмотра пациента в соответствии со схемой маршрутизации взрослых пациентов с заболеваниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты в медицинские организации Пермского края.
3.2.Необходимость повторных осмотров врача-офтальмолога консультативной поликлиники ГБУЗ ПК "ПККБ" определяет врач-офтальмолог медицинской организации по месту жительства, за исключением случаев указания конкретных дат в заключении врача-офтальмолога консультативной поликлиники ГБУЗ ПК "ПККБ" или выписке после стационарного лечения в ГБУЗ ПК "ПККБ".
3.3.Пациентам с установленным диагнозом и при стабильном течении процесса (хронической патологией) курсы профилактического лечения необходимо проводить в медицинской организации по месту жительства без направления на повторные консультации в ГБУЗ ПК "ПККБ".
3.4.Пациентов с катарактой при наличии остроты зрения менее 0,1 с коррекцией на лучше видящем глазу необходимо направлять сразу на госпитализацию с данными обследований в соответствии с приложением N 1 к Порядку.
3.5.Пациентов с глаукомой необходимо направлять в консультативную поликлинику ГБУЗ ПК "ПККБ" (34 кабинет) при прогрессирующем течении заболевания, декомпенсации при условии использования полного объема комбинаций гипотензивных препаратов, с результатами проведенных обследований и данными о проводимом лечении по направлению врача-офтальмолога поликлинического консультативно-диагностического офтальмологического кабинета.
3.6.Пациенты с катарактой при наличии остроты зрения 0,4 (с коррекцией) и ниже, анизометропии, ограничений работы по специальности направляются в консультативную поликлинику ГБУЗ ПК "ПККБ" врачом-офтальмологом поликлинического консультативно-диагностического офтальмологического кабинета с целью решения вопроса о сроках оперативного лечения.
3.7.Варианты для обоснования направления в ГБУЗ ПК "ПККБ" (пункт 11 электронного направления, обязателен для заполнения) <***>:
--------------------------------
<***> При направлении в ГБУЗ ПК "ПККБ" пациенту к электронному направлению необходимо обязательно прилагать офтальмостатус на оба глаза, данные измерения внутриглазного давления (кружочки), при глаукоме - перечень назначенных антиглаукомных препаратов.
на консультацию для решения вопроса об операции (сроках оперативного лечения, записи на операцию);
на консультацию для уточнения диагноза;
на консультацию по рекомендации ГБУЗ ПК "ПККБ" (после осмотра в поликлинике или после выписки из стационара).
4.Порядок направления пациентов на госпитализацию в ГБУЗ ПК "ПККБ" в плановом порядке (г. Пермь, ул. Пушкина, д. 85):
4.1.В случае назначения врачом-офтальмологом консультативной поликлиники ГБУЗ ПК "ПККБ" конкретной даты госпитализации пациента в офтальмологическое отделение ГБУЗ ПК "ПККБ" <****> прием пациента на госпитализацию в назначенный день осуществляется врачом-офтальмологом приемного отделения офтальмологического корпуса ГБУЗ ПК "ПККБ", минуя прием врача-офтальмолога консультативной поликлиники ГБУЗ ПК "ПККБ", при наличии всех необходимых обследований (приложение 1 к Порядку).
--------------------------------
<****> При направлении пациента на госпитализацию после осмотра в ГБУЗ ПК "ПККБ", обязательно указывать номер кабинета поликлиники ГБУЗ ПК "ПККБ" в котором был проведен осмотр с записью на госпитализацию.
4.2.В случае назначения врачом-офтальмологом консультативной поликлиники ГБУЗ ПК "ПККБ" конкретной даты для проведения амбулаторного оперативного вмешательства по профилю "офтальмология" пациента при наличии всех необходимых обследований в соответствии с приложением 2 к Порядку необходимо направлять в приемное отделение офтальмологического корпуса ГБУЗ ПК "ПККБ", минуя повторный прием в консультативной поликлинике ГБУЗ ПК "ПККБ".