Постановление Собрания депутатов Псковской области от 26.02.2004 № 679

Об утверждении областной целевой программы Общая врачебная (семейная) практика в Псковской области на 2004-2006 годы

  
                ПСКОВСКОЕ ОБЛАСТНОЕ СОБРАНИЕ ДЕПУТАТОВ
                             ПОСТАНОВЛЕНИЕот 26.02.2004 N 679
              Об утверждении областной целевой программы
                 "Общая врачебная (семейная) практика"
                 в Псковской области на 2004-2006 годы
       В  соответствии  с  Законом  Псковской  области  "Об областныхцелевых  программах Псковской области" областное Собрание депутатовПОСТАНОВЛЯЕТ:
       1.  Утвердить  областную  целевую  программу  "Общая врачебная(семейная) практика" в Псковской области на 2004-2006 годы.
       2.  Администрации  области  изыскать  средства  на  реализациюПрограммы в 2004 году и обеспечить ее финансирование.
       3.  Объемы  финансирования  областной целевой программы "Общаяврачебная  (семейная)  практика"  в  Псковской области на 2005-2006годы  определять  при  формировании областного бюджета на очереднойфинансовый год.
       Председатель областного
       Собрания депутатов          Ю.А.Шматов
                                                           УТВЕРЖДЕНА
                                            постановлением областного
                                                   Собрания депутатов
                                                  от 26.02.2004 N 679
                      ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
                 "ОБЩАЯ ВРАЧЕБНАЯ (СЕМЕЙНАЯ) ПРАКТИКА"
                 В ПСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2004-2006 ГОДЫ
                                ПАСПОРТ
                      областной целевой программы
     "Общая врачебная (семейная) практика" в Псковской области на
                            2004-2006 годыНаименование Программы      Областная целевая программа "Общая
                              врачебная (семейная) практика" в
                              Псковской области на 2004-2006 годыНаименование, дата и        Распоряжение Администрации Псковскойномер решения о             области от 10.12.2003 N 772-р "О           разработке Программы        разработке областной целевой программы
                              "Общая врачебная (семейная) практика" 
                              в Псковской области на 2004-2006 годы"Областной заказчик          Государственный комитет Программы                   здравоохранения областиРазработчик Программы       Государственный комитет
                              здравоохранения областиЦели и задачи Программы     Повышение эффективности первичной
                              медико-санитарной помощи населению
                              путем развития общей врачебной
                              (семейной) практики;
                              нормативно-правовое обеспечение
                              внедрения и развития общей врачебной
                              (семейной) практики на территории 
                              области;
                              увеличение объемов медицинской помощи 
                              на до- и послегоспитальных этапах;
                              обеспечение доступности, экономической
                              эффективности и качества медицинской
                              помощи;
                              развитие системы подготовки и
                              переподготовки, систематического 
                              повышения квалификации кадров для 
                              общей врачебной (семейной) практикиСроки реализации Программы  2004-2006 годыИсполнители основных        Государственный комитетмероприятий Программы       здравоохранения областиОбъемы и источники          Финансирование Программыфинансирования Программы    предусматривается за счет средств 
                              областного бюджета.
                              Объем ассигнований из областного
                              бюджета составляет 13327,0 тыс.рублей,
                              в т.ч.: 2004 г. - 4980,0 тыс.рублей
                              2005 г. - 2946,0 тыс.рублей
                              2006 г. - 5401,0 тыс.рублейОжидаемые конечные          Структурная реорганизациярезультаты                  амбулаторно-поликлинической помощи и 
                              усиление ее путем развития общей 
                              врачебной (семейной) практики
                              позволит сократить коечный фонд на
                              10%, уровень госпитализации на - 10%, 
                              снизить обращаемость на станции скорой
                              медицинской помощи на 15%, уменьшить
                              затраты на обращаемость к узким
                              специалистам на 20%, снизить 
                              заболеваемость с временной утратой 
                              трудоспособности на 5%, снизить
                              первичный выход на инвалидность у
                              работающих на 5%. Общий экономический
                              эффект - более 3 млн.рублейКонтроль за реализацией     Администрация области,Программы                   областное Собрание депутатов.
       1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения
          программными методами
       Реформа   управления   и  финансирования  здравоохранения  РФ,введение   медицинского   страхования   граждан   предъявили  новыетребования  к  врачу,  оказывающему  первичную  медицинскую помощь.Сейчас  основным  структурным элементом первичной медико-санитарнойпомощи    является    терапевтический    участок,    а   участковыйврач-терапевт  стал  ведущим специалистом, обеспечивающим первичныйконтакт  системы  здравоохранения  с  отдельными  гражданами  и  ихсемьями.
       Однако   проводимое   в   последнее  десятилетие  приоритетноеразвитие   специализированной   медицинской   помощи   отрицательноповлияло  на  оказание первичной медико-санитарной помощи, особеннона  работу  участкового  терапевта. Постепенно отошли к компетенциидругих   специалистов   многие  входившие  в  его  профессиональныеобязанности            оздоровительные,           профилактические,лечебно-диагностические    функции    и    врачебные   манипуляции,относящиеся к первой врачебной помощи.
       В   результате  резко  сократился  объем  медицинской  помощи,оказываемой   населению   участковым   терапевтом,   снизилась  егоответственность   за   здоровье   пациента.   Престиж   участковоготерапевта    среди    населения    и    медработников   упал,   егоконкурентоспособность  в условиях страховой медицины тоже оказаласьнизкой.   Таким   образом  назрел  переход  от  принципа  первичноймедико-санитарной    помощи    населению    к    созданию    службыобщепрактикующего  (семейного)  врача  в структуре первичного звеназдравоохранения.  В  связи  с  этим  Минздравом  РФ издан приказ от20.11.2002  N  350 "О совершенствовании амбулаторно-поликлиническойпомощи   населению   РФ",  распоряжение  Администрации  области  от16.05.2003  N 315-р "О развитии общей врачебной (семейной) практикив Псковской области".
       2. Цели и задачи Программы
       Основной  целью  Программы  является  повышение  эффективностипервичной  медико-санитарной  помощи  населению области, увеличениеобъемов  медицинской  помощи  на  до-  и  послегоспитальном этапах,обеспечение  доступности,  экономической  эффективности  и качествамедицинской помощи.
       3. Основные направления реализации Программы
       Совершенствование   организации   первичной  медико-санитарнойпомощи   населению  области  по  принципу  врача  общей  (семейной)практики.
       4. Ресурсное обеспечение Программы
       Объемы  финансирования  Программы  за  счет средств областногобюджета составит 13327,0
                                                       (в тыс.рублей)___________________________________________________________________Исполнители, которым для       2004 г.       2005 г.        2006 г.реализации мероприятий Программы требуется финансирование___________________________________________________________________Государственный комитет        4980,0        2946,0         5401,0здравоохранения области___________________________________________________________________
       Объемы  финансирования Программы указаны исходя из расходов нареализацию   мероприятий   и   подлежат  ежегодному  уточнению  приформировании областного бюджета на соответствующий год.
       5. Механизм реализации Программы
       Реализация   Программы   осуществляется   в   соответствии   сприлагаемым планом мероприятий по следующим направлениям:
       нормативное правовое обеспечение общей (семейной) практики;
       организация общих врачебных (семейных) практик (ВОП);
       ремонт офисов общих врачебных (семейных) практик;
       обеспечение автотранспортом врачей общих (семейных) практик;
       подготовка  врачебного  и  среднего медицинского персонала дляобщих врачебных (семейных) практик;
       информационное и научно-методическое обеспечение Программы.
       6. Медико-экономическое обоснование приобретения оборудования
       С   целью   организации   работы   отделения  общей  врачебной(семейной)    практики    приказом   Министерства   здравоохраненияРоссийской   Федерации   разработан   примерный   табель  оснащенияотделения   и   примерный  табель  оснащения  укладки  врача  общейпрактики (семейного врача).
       Перечень   необходимого   оборудования   для  оснащения  общейврачебной (семейной) практики прилагается.
       7. Организация контроля за ходом реализации Программы
       Контроль    за   ходом   реализации   Программы   осуществляетГосударственный  комитет  здравоохранения  с  ежегодной информациейАдминистрации области.
       8.  Перечень  мероприятий  областной  целевой программы "Общаяврачебная  (семейная)  практика"  в  Псковской области на 2004-2006годы___________________________________________________________________________________________Мероприятия          Срок        Объем         Источник    Исполнитель      Ожидаемые
                    исполнения финансирования финансирования                  результаты
                                в тыс.рублей    ___________________________________________________________________________________________                         1. Разработка и      2004 г.                               Государственный  Улучшениепредставление                                              комитет          финансовогов Администрацию                                            здравоохранения  обеспеченияобласти в                                                  области (ГКЗО)   общейустановленном                                                               врачебнойпорядке                                                                     (семейной)предложений по                                                              практикисовершенствованию механизмафинансированиядеятельности общей врачебной(семейной)практики___________________________________________________________________________________________2. Организация       2004 г.      3510,0    Обл.бюджет     ГКЗО             Увеличениеобщих врачебных                                                             доступности,(семейных)           2005 г.      2106,0    -"-                             экономическойпрактик (ВОП)                                                               эффективности(приложение 1)       2006 г.      3861,0    -"-                             и качества
                                                                              мед.помощи.
                                                                              Повышение
                                                                              эффективности
                                                                              первичной
                                                                              медико-
                                                                              санитарной
                                                                              помощи
                                                                              населению
                                                                              области___________________________________________________________________________________________ИТОГО                             9477,0    Обл.бюджет___________________________________________________________________________________________3. Подготовка        2004 г.      1400,0    Обл.бюджет     ГКЗО             Развитиемедицинского                                                                системыперсонала по         2005 г.       840,0    -"-                             подготовки иобщей врачебной                                                             переподготовки,(семейной)           2006 г.      1540,0    -"-                             повышениепрактике                                                                    квалификации(приложение 2)                                                              кадров для 
                                                                              общей
                                                                              врачебной
                                                                              (семейной)
                                                                              практики___________________________________________________________________________________________ИТОГО                             3780,0    Обл.бюджет___________________________________________________________________________________________4. Информационное    2004 г.        70,0    Обл.бюджет     ГКЗО             Повышениеи научно-                                                                   качестваметодическое                                                                диагностики  обеспечение                                                                 и леченияПрограммы                                                                   больных(приложение 3)___________________________________________________________________________________________ИТОГО по всем                    13327,0    Обл.бюджетмероприятиям___________________________________________________________________________________________
                                                         Приложение 1
                                                          к Программе
         Организация общих врачебных (семейных) практик (ВОП)______________________________________________________________________________________________________Наименование       Наименование базовой   Количество   Исполнители Стоимость оснащения     Источникгорода, района         организации        офисов ВОП                  (тыс.рублей)      финансирования
                       здравоохранения,   ______________             ____________________ 
                      населенного пункта  2004 2005 2006             2004 г 2005 г 2006 г
                                           г.   г.   г.______________________________________________________________________________________________________Бежаницкий район   МУЗ "Бежаницкая 
                     ЦРБ"______________________________________________________________________________________________________
                     п.Красный Луч          1            ГКЗО           351               Обл.бюджет
                                                         Центральная
                                                         районная
                                                         больница
                                                         (ЦРБ)______________________________________________________________________________________________________
                     п.Чихачево                  1                             351______________________________________________________________________________________________________
                     п.Кудеверь                       1                               351______________________________________________________________________________________________________Великолукский      МУЗ "Великолукская 
                     ЦРБ"______________________________________________________________________________________________________
                     п.Поречье              1            ГКЗО           351               -"-
                                                         ЦРБ______________________________________________________________________________________________________Дедовичский        МУЗ "Дедовичская 
                     ЦРБ"______________________________________________________________________________________________________
                     п.Пожеревицы           1            ГКЗО           351               -"-
                                                         ЦРБ______________________________________________________________________________________________________Дновский           МУЗ "Дновская ЦРБ"______________________________________________________________________________________________________
                     д.Морино                    1       ГКЗО                  351        -"-
                                                         ЦРБ______________________________________________________________________________________________________Куньинский         МУЗ "Куньинская 
                     ЦРБ"______________________________________________________________________________________________________
                     д.Назимово                       1  ГКЗО                         351 -"-
                                                         ЦРБ______________________________________________________________________________________________________Локнянский         МУЗ "Локнянская 
                     ЦРБ"______________________________________________________________________________________________________
                     п.Локня                          1  ГКЗО                         351 -"-
                                                         ЦРБ______________________________________________________________________________________________________Новоржевский       МУЗ "Новоржевская 
                     ЦРБ"______________________________________________________________________________________________________
                     г.Новоржев                       1  ГКЗО                         351 -"-
                                                         ЦРБ______________________________________________________________________________________________________Новосокольнический МУЗ 
                     "Новосокольническая
                     ЦРБ"______________________________________________________________________________________________________
                     г.Новосокольники                 1  ГКЗО                         351 -"-
                                                         ЦРБ______________________________________________________________________________________________________Невельский         МУЗ "Невельская ЦРБ"______________________________________________________________________________________________________
                     г.Невель                    1       ГКЗО                  351        -"-
                                                         ЦРБ______________________________________________________________________________________________________
                     п.Усть-Долыссы                   1  ГКЗО                         351 -"-
                                                         ЦРБ______________________________________________________________________________________________________Островский         МУЗ "Островская ЦРБ"______________________________________________________________________________________________________
                     Остров-2               1            ГКЗО           351               -"-
                                                         ЦРБ______________________________________________________________________________________________________Палкинский         МУЗ "Палкинская ЦРБ"______________________________________________________________________________________________________
                     п.Палкино                        1  ГКЗО                         351 -"-
                                                         ЦРБ______________________________________________________________________________________________________Печорский          МУЗ "Печорская ЦРБ"______________________________________________________________________________________________________
                     п.Новый Изборск                  1  ГКЗО                         351 -"-
                                                         ЦРБ______________________________________________________________________________________________________
                     д.Лавры                          1  ГКЗО                         351 -"-
                                                         ЦРБ______________________________________________________________________________________________________Порховский         МУЗ "Порховская ЦРБ"______________________________________________________________________________________________________
                     д.Славковичи           1            ГКЗО           351               -"-
                                                         ЦРБ______________________________________________________________________________________________________Плюсский           МУЗ "Плюсская ЦРБ"______________________________________________________________________________________________________
                     п.Заплюсье             1            ГКЗО           351               -"-
                                                         ЦРБ______________________________________________________________________________________________________Псковский          МУЗ "Псковская ЦРБ"______________________________________________________________________________________________________
                     п.Тямша                1            ГКЗО           351               -"-
                                                         ЦРБ______________________________________________________________________________________________________
                     п.Писковичи                 1       ГКЗО                  351        -"-
                                                         ЦРБ______________________________________________________________________________________________________
                     п.Родина                         1  ГКЗО                         351 -"-
                                                         ЦРБ______________________________________________________________________________________________________Пыталовский        МУЗ "Пыталовская 
                     ЦРБ"______________________________________________________________________________________________________
                     п.Белорусский          1            ГКЗО           351               -"-
                                                         ЦРБ______________________________________________________________________________________________________Струго-Красненский МУЗ 
                     "Стругокрасненская
                     ЦРБ"______________________________________________________________________________________________________
                     п.Струги Красные                 1  ГКЗО                         351 -"-
                                                         ЦРБ______________________________________________________________________________________________________Себежский          МУЗ "Себежская ЦРБ"______________________________________________________________________________________________________
                     п.Сосновый Бор         1            ГКЗО           351               -"-
                                                         ЦРБ______________________________________________________________________________________________________г.Великие Луки     МУЗ "Великолукская          1       ГКЗО                  351
                     городская                           Гор. б-ца
                     больница"                           г.В.Луки______________________________________________________________________________________________________г.Псков            МУЗ "Поликлиника       1                           351
                     N 2"______________________________________________________________________________________________________
                     Центр общей                 1       ГКЗО                  351
                     врачебной                           КЗ г.Пскова
                     (семейной) практики                                              ______________________________________________________________________________________________________ВСЕГО                                    10    6   11              3510,0 2106,0 3861,0______________________________________________________________________________________________________
   Перечень необходимого оборудования для оснащения общей врачебной
                          (семейной) практики
                                                         (тыс.рублей)___________________________________________________________________Наименование оборудования                     Количество  Стоимость___________________________________________________________________Тонометр                                          2            5,3___________________________________________________________________Электрокардиограф                                 1           14,5___________________________________________________________________Аудиометр                                         1           35,0___________________________________________________________________Отоскоп                                           1            9,3___________________________________________________________________Офтальмоскоп                                      1            9,3___________________________________________________________________Проектор зрения                                   1           14,5___________________________________________________________________Набор стекол для коррекции зрения              комплект       26,1___________________________________________________________________Тонометр Маклакова                                2            3,2___________________________________________________________________Кресло гинекологическое                           1           22,0___________________________________________________________________Набор гинекологический                         комплект       7,25___________________________________________________________________Набор хирургического инструментария            комплект        8,7___________________________________________________________________Лампа операционная передвижная                    1            5,8___________________________________________________________________Лампа ультрафиолетовая                            2           14,5___________________________________________________________________Дистиллятор                                       1           14,5___________________________________________________________________Глюкотест                                      комплект        9,0___________________________________________________________________Полоски для исследования мочи                  комплект        7,8___________________________________________________________________Весоростомер                                      1           17,5___________________________________________________________________Холодильник                                       1            8,7___________________________________________________________________Сухожаровой шкаф                                  1           21,0___________________________________________________________________Компьютер с принтером                             1           23,5___________________________________________________________________Расходные материалы                               -           43,5___________________________________________________________________Мебель медицинская:___________________________________________________________________стол врачебный                                    2            5,8___________________________________________________________________кушетка медицинская                               1            8,0___________________________________________________________________столик для инструментария                         2            2,9___________________________________________________________________шкаф медицинский                                  2            5,2___________________________________________________________________стол для компьютера                               1            3,5___________________________________________________________________стулья                                           10           4,65___________________________________________________________________ИТОГО                                                        351,0___________________________________________________________________
                                                         Приложение 2
                                                          к Программе
    Подготовка медицинского персонала по общей врачебной (семейной)
                               практике___________________________________________________________________________________
   N Специальность Годы подготовки  База и         Ответственный      Стоимостьпп               _______________  методы                           (тыс.рублей)
                    2004 2005 2006 подготовки                    ____________________       
                     г.   г.   г.                                2004 г 2005 г 2006 г___________________________________________________________________________________1. Врач             10    6   11 Санкт-          ГКЗО           800,0  480,0  880,0
                                   Петербургская
                                   медицинская
                                   академия
                                   последипломного     
                                   образования___________________________________________________________________________________2. Фельдшер         20   12   22 Псковское       ГКЗО,          600,0  360,0  660,0
     (медицинская                  медучилище      Директор
     сестра)                                       Псковского
                                                   медучилища___________________________________________________________________________________
     ВСЕГО            30   18   33                               1400,0  840,0 1540,0___________________________________________________________________________________
                                                         Приложение 3
                                                          к Программе
      Информационное и научно-методическое обеспечение Программы_________________________________________________________________________Наименование мероприятий  Исполнитель    Срок    Стоимость    Источник
                                        исполнения   (тыс.   финансирования
                                                     рублей)     _________________________________________________________________________Создание системы          ГКЗО         2004-2006    50,0        ГКЗОинформационного                           годыобеспечения населения имед. работников по вопросам общей врачебной (семейной) практики  (газеты, радио, телевидение и т.д.)_________________________________________________________________________Приобретение программного ГКЗО           2004 г.    20,0        ГКЗОкомплекса "Автоматизированное рабочее место врача общей врачебной (семейной)практики"_________________________________________________________________________ВСЕГО                                               70,0_________________________________________________________________________