Постановление Собрания депутатов Псковской области от 25.05.2005 № 1097
Об утверждении областной целевой программы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Псковской области на 2005-2008 годы"
ПСКОВСКОЕ ОБЛАСТНОЕ СОБРАНИЕ ДЕПУТАТОВ ПОСТАНОВЛЕНИЕот 25.05.2005 N 1097 Об утверждении областной целевой программы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Псковской области на 2005-2008 годы" В соответствии с Законом Псковской области "Об областныхцелевых программах Псковской области" областное Собрание депутатовПОСТАНОВЛЯЕТ: 1. Утвердить областную целевую программу "Неотложные мерыборьбы с туберкулезом в Псковской области на 2005-2008 годы". 2. Объемы финансирования Программы на 2006-2008 годыопределять при формировании бюджета на очередной финансовый год. 3. Администрации области на очередную сессию внести измененияв приложение 33 к Закону Псковской области "Об областном бюджетена 2005 год" по областной целевой программе "Неотложные мерыборьбы с туберкулезом в Псковской области на 2005-2008 годы". Председатель областного Собрания депутатов Б.Г.Полозов УТВЕРЖДЕНА постановлением областного Собрания депутатов от 25.05.2005 N 1097 ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА "НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ БОРЬБЫ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ В ПСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2005-2008 ГОДЫ" ПАСПОРТ областной целевой программы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Псковской области на 2005-2008 годы"Наименование Областная целевая программаПрограммы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Псковской области на 2005-2008 годы"Дата принятия Распоряжение Администрации области отрешения 13.10.2004 N 774-р "О разработке о разработке проекта областной целевой программыПрограммы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Псковской области на 2005-2008 годы"Областной заказчик Государственный комитет ПсковскойПрограммы области по здравоохранению и фармацииРазработчик Государственный комитет ПсковскойПрограммы области по здравоохранению и фармацииЦели Программы Уменьшить заболеваемость, смертность и распространение туберкулезной инфекции, предупредить развитие лекарственной устойчивости в областиЗадачи Программы Организация мероприятий по специфической и неспецифической профилактике туберкулеза Своевременное выявление туберкулеза в группах риска методом флюорографии и по обращаемости методом бактериоскопии Достижение 100% эпидемиологического мониторинга туберкулеза Обеспечение проведения комплекса лечебных мероприятий до выздоровления у 85% новых больных с заразными формами туберкулеза и 35% больных из контингентов Взаимодействие по всему комплексу противотуберкулезных мероприятий с системой Управления исполнения наказаний по Псковской области Взаимодействие с Псковским региональным (областным) отделением Российского Красного Креста по осуществлению информационной политики и социальной поддержки больных туберкулезомСроки реализации 2005-2008 годыПрограммыИсполнитель Государственный Комитет Псковскойосновных области по здравоохранению и фармациимероприятий ПрограммыОбъемы и источники Финансирование Программыфинансирования предусматривается за счет средствПрограммы областного бюджета. Объем ассигнований из областного бюджета составляет 18799,0 тыс.рублей, в т.ч.: 2005г. - 1500,0 тыс.рублей 2006г. - 6502,0 тыс.рублей 2007г. - 5672,0 тыс.рублей 2008г. - 5125,0 тыс.рублейОжидаемые конечные Улучшение эпидемического климата врезультаты регионе. Снижение заболеваемости иреализации смертности от туберкулеза на 10-12%,Программы повышение эффективности лечения туберкулеза до 85%: закрытие полостей распада и прекращение бактериовыделения на 10%, снижение на 25% первичного выхода на инвалидность. Общий экономический эффект - более 50 млн.рублейКонтроль за Администрация областиреализацией областное Собрание депутатовПрограммы 1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решенияпрограммными методам Системный социально-экономический кризис 90-х годов XX векапривел к ухудшению эпидемиологической обстановки по туберкулезу вРоссийской Федерации. Псковская область является типичным региономСеверо-Западного федерального округа. Пограничное расположение,сложные демографические процессы, рост численности социальнодезадаптированных слоев населения, миграция, в том числе изпенитенциарной системы, к коренному населению и обратно,способствовали сохранению и увеличению резервуара туберкулезнойинфекции. Основные эпидемиологические показатели по туберкулезу(заболеваемость, распространенность, смертность) выросли в 2-2,5раза. Администрация области поставила борьбу с туберкулезом вразряд приоритетных задач. С этой целью в области по инициативеГосударственного комитета здравоохранения области областнымСобранием депутатов 27.05.1998 была принята и реализованаобластная целевая программа "Неотложные меры борьбы с туберкулезомв Псковской области на 1998-2004 годы". Стабильное финансирование мероприятий Программы позволилодобиться улучшения эпидемиологической обстановки в области: территориальная заболеваемость туберкулезом снизилась с 87,8на 100 тыс.населения (2001 г.) до 79,2 на 100 тыс.населения (2003г.), в т.ч. заболеваемость туберкулезом постоянного населениясоставила в 2003 г. - 58,0 на 100 тыс.населения (2001 г. - 63,9 на100 тыс.населения), распространенность туберкулеза в 2003 г. -169,5 на 100 тыс.населения (2001 г. - 229,3 на 100 тыс.населения),смертность от активного туберкулеза в 2003 г. - 18,6 на 100тыс.населения (2001 г. - 18,4 на 100 тыс.населения). В Российской Федерации противотуберкулезные мероприятия такжеосуществляются в рамках федеральной программы "Предупреждение иборьба с заболеваниями социального характера" (2002 -2006 годы)(подпрограмма "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в России").Учитывая положительный опыт реализации и в связи с завершениемсрока действия в 2004 году областной целевой программы "Неотложныемеры борьбы с туберкулезом в Псковской области на 1998-2004 годы",а также на основании Федерального закона "О предупреждениираспространения туберкулеза в Российской Федерации" 77-ФЗ от18.06.2001, Приказа Министерства здравоохранения РФ N 109 от21.03.2003 "О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий вРоссийской Федерации" необходимо принятие аналогичной программы насрок 2005-2008 годы. 2. Цели и задачи Программы Основной целью Программы является уменьшение заболеваемости,смертности и распространения туберкулезной инфекции,предупреждение развития лекарственной устойчивости в области. Задачи Программы: 1. Организация мероприятий по специфической и неспецифическойпрофилактике туберкулеза. 2. Своевременное выявление туберкулеза в группах рискаметодом флюорографии и по обращаемости методом бактериоскопии. 3. Достижение 100% эпидемиологического мониторингатуберкулеза. 4. Обеспечение проведения комплекса лечебных мероприятий довыздоровления у 85% новых больных с заразными формами туберкулезаи 35% больных из контингентов. 5. Взаимодействие по всему комплексу противотуберкулезныхмероприятий с системой Управления исполнения наказаний поПсковской области. 3. Ресурсное обеспечение Программы Объемы финансирования Программы за счет средств областногобюджета составляют в тыс.рублей______________________________________________________________________Исполнители, которым для 2005 г. 2006 г. 2007 г. 2008 г. Всего нареализации мероприятий периодПрограммы требуется реализациифинансирование ______________________________________________________________________ Государственный комитет 1500,0 6502,0 5672,0 5125,0 18799,0Псковской области по здравоохранению ифармации______________________________________________________________________ИТОГО 1500,0 6502,0 5672,0 5125,0 18799,0______________________________________________________________________ Объемы финансирования Программы указаны исходя из расходов нареализацию мероприятий и подлежат ежегодному уточнению приформировании областного бюджета на соответствующий год. ПринятиеПрограммы обеспечит привлечение средств федерального бюджета,федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба сзаболеваниями социального характера (2002-2006 гг.) (подпрограммы"Неотложные меры борьбы с туберкулезом в России"), а такжеМеждународной Федерации обществ Красного Креста и КрасногоПолумесяца, USAID, Всемирной Организации здравоохранения,Международного банка реконструкции и развития и иных источников. 4. Механизм реализации Программы Совершенствование кадровой и материально-технической базыпротивотуберкулезной службы. Профилактика, выявление, мониторинг,лечение, диспансерное наблюдение и социальная поддержка больныхтуберкулезом. Реализация Программы осуществляется по основным направлениямв соответствии с Перечнем мероприятий областной целевой программы"Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Псковской области на2005-2008 годы": профессиональная подготовка кадров; развитие инфраструктуры противотуберкулезных учрежденийгосударственной и муниципальной системы здравоохранения; обеспечение медицинским и производственным оборудованием,дезинфекционными средствами, средствами защиты, расходнымиматериалами; лечебно-диагностическая работа (работа с общей лечебной сетьюпо выявлению туберкулеза в группах риска с помощью флюорографии ипо обращаемости методом бактериоскопии, диагностика и лечениелекарственно устойчивых форм туберкулеза, профилактическиепротивотуберкулезные мероприятия среди детско-подростковогонаселения, лекарственное обеспечение); социальная поддержка больных туберкулезом (соблюдениепреемственности и алгоритма проведения стандартного курса лечениябольных и индивидуального при резистентных формах поднепосредственным наблюдением медицинских работников с привлечениемсотрудников регионального отделения Российского Красного Креста); эпидемиологический мониторинг туберкулеза, научноесотрудничество с Санкт-Петербургским научно-исследовательскиминститутом фтизиопульмонологии по изучению особенностейэпидемиологической ситуации среди городского и сельского населенияПсковской области и разработке практических рекомендаций попрофилактике отрывов и повышению эффективности лечения больных, поконтролю качества лабораторных исследований, с другиминаучно-исследовательскими институтами; информационное и организационно-методическое обеспечениеПрограммы: проведение "Всемирного дня борьбы с туберкулезом",повышение информированности населения через СМИ по вопросампрофилактики, выявления и возможности лечения туберкулеза иассоциированных с туберкулезом заболеваний (ВИЧ-инфекция,алкоголизм, наркомания), взаимодействие с Российским КраснымКрестом, Международной Федерацией обществ Красного Креста иКрасного Полумесяца, Всемирной Организацией здравоохранения. 5. Организация контроля за ходом реализации Программы Контроль за реализацией Программы осуществляется путемпредставления информации о ходе выполнения мероприятий Программы вАдминистрацию области один раз в полугодие до 20 числа месяца,следующего за отчетным периодом, в т.ч. Государственный комитетПсковской области по здравоохранению и фармации области ежегодно к1 февраля и 1 августа обобщает полученную информацию и направляетв Администрацию области, областное Собрание депутатов. 6. Перечень мероприятий областной целевой программы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Псковской области на 2005-2008 годы"____________________________________________________________________________________________________ Мероприятия Срок исполнения и Итого Источник Исполнитель Ожидаемые объем финансирования финансирования результаты в тыс.рублей ___________________________ 2005г. 2006г. 2007г. 2008г.____________________________________________________________________________________________________1. Профессиональная - 267,0 83,0 250,0 600,0 Областной Государствен- Повышение подготовка бюджет ный комитет квалификации кадров Псковской кадров (Приложение 1) области по здравоохране- нию и фармации____________________________________________________________________________________________________ ВСЕГО - 267,0 83,0 250,0 600,0____________________________________________________________________________________________________2. Развитие - 1000,0 1000,0 1000,0 3000,0 Областной Государствен- Повышениеинфраструктуры бюджет ный комитет качествапротивотуберкулез- Псковской диагностики ных учреждений области по и лечениягосударственной здравоохране- больныхи муниципальной нию и туберкулезомсистемы фармации наздравоохранения стационарном,(Приложение 2) санаторном и амбулаторном этапах____________________________________________________________________________________________________ ВСЕГО - 1000,0 1000,0 1000,0 3000,0____________________________________________________________________________________________________3. Обеспечение 800,0 2986,0 2136,0 1422,0 7344,0 Областной Государствен- Обеспечение медицинским и бюджет ный комитет на современ-производственным Псковской ном уровнеоборудованием, области по лечебно-дезинфекционными здравоохране- диагностичес-средствами, нию и кого процесса,средствами фармации предупреждениезащиты, распростране-расходными нияматериалами, туберкулезарасходы средидля выездной населения, флюорографии профилактикав районы области профессиональ-(Приложение 3) ных заболеваний____________________________________________________________________________________________________ ВСЕГО 800,0 2986,0 2136,0 1422,0 7344,0____________________________________________________________________________________________________4. Лечебно- 700,0 2019,0 2223,0 2223,0 7165,0 Областной Государствен- Снижениедиагностические бюджет ный комитет заболеваемостимероприятия Псковской и смертности(Приложение 4) области по от туберкулеза здравоохране- на 10-12%, нию и повышение фармации эффективности лечения туберкулеза до 85%: закрытие полостей распада и прекращение бактериовыде- ления на 10%, снижение на 25% первичного выхода на инвалидность____________________________________________________________________________________________________ ВСЕГО 700,0 2019,0 2223,0 2223,0 7165,0____________________________________________________________________________________________________5. Эпидемиологи- _ 200,0 200,0 200,0 600,0 Областной Государствен- Получениеческий бюджет ный комитет достоверноймониторинг Псковской и полнойтуберкулеза, области по статистическойвзаимодействие здравоохране- информации обпо актуальным нию и эпидемиологи-вопросам фармации ческойэпидемиологии ситуации по туберкулеза туберкулезу,в области с научныеСПбНИИФ разработки(Приложение 5)____________________________________________________________________________________________________ ВСЕГО - 200,0 200,0 200,0 600,0____________________________________________________________________________________________________6. Информационное - 30,0 30,0 30,0 90,0 Областной Государствен- Повышениеобеспечение бюджет ный комитет уровня медико-Программы Псковской санитарного(Приложение 6) области по просвещения здравоохране- населения нию и по вопросам и фармации профилактики туберкулеза и пропаганда здорового образа жизни____________________________________________________________________________________________________ ВСЕГО - 30,0 30,0 30,0 90,0____________________________________________________________________________________________________ ИТОГО 1500,0 6502,0 5672,0 5125,0 18799,0в т.ч. система здравоохранения 1500,0 6502,0 5672,0 5125,0 18799,0____________________________________________________________________________________________________ Приложение 1 к перечню мероприятий областной целевой программы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Псковской области на 2005-2008 годы" Профессиональная подготовка кадров______________________________________________________________________________________________________ N Мероприятия Годы подготовки (чел.) База и методы Ответствен- Стоимостьп/п ________________________ подготовки ный (тыс.рублей) 2005 2006 2007 2008 _______________________ 2005 2006 2007 2008______________________________________________________________________________________________________ 1 Повышение 6 3 3 ЦНИИТ ФП, СПБ Государствен- 120,0 60,0 60,0 квалификации НИИ ФП ный комитет врачей на Псковской базах области по институтов здравоохра-________________________________________________________________ нению _______________________ 2 Организация 1 СПб МАПО и фармации 150,0 выездного цикла цикл усовершенство- 50 вания чел. ________________________________________________________________ _______________________ 3 Подготовка 44 2 2 ГУЗ "Противо- 130 6,0 6,0 врачей и средних туберкулезный медработников диспансер" на базах Псковской тубдиспансеров области области ________________________________________________________________ _______________________ 4 Проведение СПб МАПО семинаров: -фтизиорентге- 30 17,0 нологов и рентгенологов -фтизиатров и 30 17,0 эпидемиологов -фтизиопедиатров 30 17,0 и педиатров -по внелегочному 30 17,0 туберкулезу _______________________________________________________________________________________________________ ВСЕГО 80 35 115 267,0 83,0 250,0_______________________________________________________________________________________________________ ЦНИИТ ФП - Центральный научно-исследовательский институттуберкулеза, фтизиопульмонологии СПбНИИ ФП - Санкт-Петербургский научно-исследовательскийинститут фтизиопульмонологии СПбМАПО - Санкт-Петербургская медицинская академияпоследипломного образования Приложение 2 к перечню мероприятий областной целевой программы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Псковской области на 2005-2008 годы" Развитие инфраструктуры противотуберкулезных учреждений государственной и муниципальной системы здравоохранения__________________________________________________________________________________ N Наименование объекта Годы проведения и стоимость Итого Ответственныйп/п (тыс.рублей) _____________________________ 2005 2006 2007 2008__________________________________________________________________________________ Реконструкция и текущий ремонт__________________________________________________________________________________ 1. Ремонт пищеблока ГУЗ - 1000,0 1000,0 2000,0 Государственный "Противотуберкулезный комитет диспансер" Псковской Псковской области области по __________________________________________________________________ здравоохранению 2. Реконструкция - 1000,0 1000,0 и фармации бактериологической лаборатории МУЗ "Великолукский противотуберкулезный диспансер"__________________________________________________________________________________ ВСЕГО - 1000,0 1000,0 1000,0 3000,0__________________________________________________________________________________ Приложение 3 к перечню мероприятий областной целевой программы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Псковской области на 2005-2008 годы" Обеспечение медицинским и производственным оборудованием, дезинфекционными средствами, средствами защиты, расходными материалами__________________________________________________________________________________ N Наименование объекта Годы проведения и стоимость Итого Ответственныйп/п (тыс.рублей) _____________________________ 2005 2006 2007 2008__________________________________________________________________________________ Медицинское оборудование Государственный___________________________________________________________________комитет1. ГУЗ "Противотуберкулезный диспансер" Псковской области Псковской _________________________________________________________________области по ультразвуковой 1000,0 1000,0 здравоохранению диагностический и фармации аппарат _________________________________________________________________ спироанализатор 400,0 400,0 _________________________________________________________________ низкоэнергетический 400,0 400,0 лазер _________________________________________________________________ аэрозольная установка 100,0 100,0 _________________________________________________________________ ультразвуковой 100,0 100,0 ингалятор___________________________________________________________________2. МУЗ "Великолукский противотуберкулезный диспансер" _________________________________________________________________ передвижная 2500,0 2500,0 флюорографическая установка _________________________________________________________________ спироанализатор 400,0 400,0___________________________________________________________________3. ГУЗ "Санаторий для больных туберкулезом", Усть-Долыссы _________________________________________________________________ дезинфекционная камера 500,0 500,0___________________________________________________________________4. Районные туб.кабинеты _________________________________________________________________ бактерицидные лампы - 50,0 100,0 50,0 200,0___________________________________________________________________ ВСЕГО 400,0 2550,0 1700,0 950,0 5600,0___________________________________________________________________ Производственное оборудование___________________________________________________________________1. Районные туб.кабинеты _________________________________________________________________ холодильники 36,0 36,0 72,0 144,0 _________________________________________________________________ ВСЕГО - 36,0 36,0 72,0 144,0__________________________________________________________________________________ Расходные материалы Государственный___________________________________________________________________комитет1. реактивы для 100,0 100,0 100,0 100,0 400,0 Псковской бактериологической области по лаборатории здравоохранению (проведение и фармации исследований из районов области) _________________________________________________________________2. реактивы для 50,0 50,0 50,0 50,0 200,0 рентгеновской службы (проведение исследований из районов области)___________________________________________________________________ ВСЕГО 150,0 150,0 150,0 150,0 600,0__________________________________________________________________________________ Расходы для выездной флюорографии в районы области Государственный___________________________________________________________________комитет1. Расходы из расчета 250,0 250,0 250,0 250,0 1000,0 Псковской обследования 24 области по районов области в год здравоохранению х 10416 руб.(стоимость и фармации работы выездной установки с 2 сотрудниками в течение 8 дней и расходных средств - ГСМ, износ оборудования, командировочные)___________________________________________________________________ ВСЕГО 250,0 250,0 250,0 250,0 1000,0___________________________________________________________________ ИТОГО 800,0 2986,0 2136,0 1422,0 7344,0__________________________________________________________________________________ Приложение 4 к перечню мероприятий областной целевой программы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Псковской области на 2005-2008 годы" Лечебно-диагностические мероприятия__________________________________________________________________________________ N Наименование объекта Годы проведения и стоимость Итого Ответственныйп/п (тыс.рублей) _____________________________ 2005 2006 2007 2008__________________________________________________________________________________ Медикаменты Государственный___________________________________________________________________комитет1 Противотуберкулезные 85,0 200,0 200,0 200,0 685,0 Псковской препараты для области по проведения лечения и здравоохранению химиопрофилактики и фармации___________________________________________________________________ ВСЕГО 85,0 200,0 200,0 200,0 685,0__________________________________________________________________________________ Диагностические средства__________________________________________________________________________________2 - туберкулин (из 200,0 200,0 200,0 200,0 800,0 Государственный расчета 20 литров комитет в год) Псковской - шприцы (из расчета 260,0 260,0 360,0 360,0 1240,0 области по 200 000-250 000 в год) здравоохранению - флюоропленка (для 1204,0 1204,0 1204,0 3612,0 и фармации ежегодного обследования 24 районов) ___________________________________________________________________ ВСЕГО 460,0 1664,0 1764,0 1764,0 5652,0__________________________________________________________________________________3 Вакцинопрофилактика Государственный - вакцинация (прим.1) 30,0 30,0 49,0 49,0 158,0 комитет - ревакцинация (прим.2) 125,0 125,0 210,0 210,0 670,0 Псковской области по здравоохранению и фармации___________________________________________________________________ ВСЕГО 155,0 155,0 259,0 259,0 828,0__________________________________________________________________________________ ИТОГО 700,0 2019,0 2223,0 2223,0 165,0 __________________________________________________________________________________ Примечание 1: из расчета стоимости 1 дозы вакцины БЦЖ на2005-2006 годы 25 руб. х на детей, подлежащих вакцинации, 1200, на2007-2008 годы 30 руб. х на 1600 чел.Примечание 2: из расчета стоимости 1 дозы вакцины БЦЖ 25 руб. х на детей, подлежащих I и II ревакцинации, 5000 чел., на 2007-2008 годы 30 руб. х на 7000 чел. Приложение 5 к перечню мероприятий областной целевой программы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Псковской области на 2005-2008 годы" Эпидемиологический мониторинг туберкулеза, взаимодействие повопросам эпидемиологии туберкулеза в области с Санкт-Петербургским НИИ фтизиопульмонологии__________________________________________________________________________________ N Наименование объекта Годы проведения и стоимость Итого Ответственныйп/п (тыс.рублей) _____________________________ 2005 2006 2007 2008__________________________________________________________________________________1 Совершенствование системы 100,0 100,0 100,0 300,0 Государственный эпидемиологического комитет мониторинга туберкулеза Псковской (приобретение компьютеров области по для службы области, здравоохранению программных средств) и фармации___________________________________________________________________2 Изучение совместно с 100,0 100,0 100,0 300,0 курирующим Санкт- Петербургским НИИ фтизиопульмонологии инфицированности и заболеваемости детско-подросткового населения и развития эпидемической ситуации в Псковской области в условиях широкого распространения лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза и разработка практических рекомендаций по профилактике отрывов и повышению эффективности лечения больных, по контролю качества лабораторных исследований__________________________________________________________________________________ ИТОГО - 200,0 200,0 200,0 600,0__________________________________________________________________________________ Приложение 6 к перечню мероприятий областной целевой программы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Псковской области на 2005-2008 годы" Информационное обеспечение Программы__________________________________________________________________________________ N Наименование объекта Годы проведения и стоимость Итого Ответственныйп/п (тыс.рублей) _____________________________ 2005 2006 2007 2008__________________________________________________________________________________ ГУЗ "Противотуберкулезный диспансер Псковской области__________________________________________________________________________________1 Создание системы - 20,0 20,0 20,0 60,0 Государственный информационного комитет обеспечения населения Псковской и медработников по области по вопросам профилактики здравоохранению и борьбы с и фармации туберкулезом (газеты, радио, телевидение и т.д.)___________________________________________________________________2 Подготовка и издание - 10,0 10,0 10,0 30,0 методических пособий__________________________________________________________________________________ ИТОГО - 30,0 30,0 30,0 90,0__________________________________________________________________________________ Обоснование необходимости разработки проекта областной целевой программы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Псковской области на 2005-2008 годы" По распоряжению Администрации Псковской области N 206-р от22.04.1997 "О чрезвычайных мероприятиях по предупреждениюраспространения туберкулеза в области" был разработан вустановленном порядке проект комплексной целевой программы борьбыс туберкулезом в Псковской области на 1998-2004 годы. Созданная по инициативе комитета здравоохранения области,противотуберкулезной и санитарно-эпидемиологической службамиобласти, областная целевая программа "Неотложные меры борьбы стуберкулезом в Псковской области на 1998-2004 гг." была одобрена27.05.1998 постановлением областного Собрания депутатов N 32 "Обобластной целевой программе "Неотложные меры борьбы с туберкулезомв Псковской области" на 1998-2004 гг.". Программа стала одной из первых долгосрочных в РоссийскойФедерации. Федеральная целевая программа "Неотложные меры борьбы стуберкулезом в России на 1998-2004 гг." была утверждена 11.06.1998постановлением Правительства РФ N 582. Сейчас федеральнаяпрограмма пролонгирована до 2006 года в качестве подпрограммыфедеральной целевой программы "Предупреждение и борьба сзаболеваниями социального характера", причем объемы предполагаемойпомощи (оборудование, противотуберкулезные препараты)санкционируются Министерством здравоохранения и социальногоразвития Российской Федерации без участия региона. Финансирование федеральной целевой программы (в тыс.рублей)___________________________________________________________________1998 г. 1999 г. 2000 г. 2001 г. 2002 г. 2003 г. 2004 г.___________________________________________________________________ - 1819,4 11614,6 3425,8 8242,0 8479,8 3621,4___________________________________________________________________ Предварительный лимит на 2005 год по федеральной программе4000,0 тыс.руб. Наличие Программы обеспечит привлечение средств извнебюджетных источников - Международной Федерации обществ КрасногоКреста и Красного Полумесяца, USAID, Всемирной Организацииздравоохранения, Международного банка реконструкции и развития,Общероссийской общественной организации "Российский Красный Крест". Адекватное финансирование областной программы способствовалоукреплению материально-технической базы и обеспечениюоборудованием противотуберкулезных учреждений, централизованномупроведению профилактических мероприятий среди детей и подростков,раннему выявлению туберкулеза флюорографическим методом, снабжениюдезинфицирующими средствами и противотуберкулезными препаратамидля бесплатного лечения больных. В рамках Программы осуществлялосьмежведомственное взаимодействие здравоохранения, УИН, социальнойзащиты, общественных организаций, которое будет продолжено надоговорной основе при реализации новой Программы. Финансирование областной программы стабилизировало поставки вобласть по федеральной программе "Предупреждение и борьба сзаболеваниями социального характера - 2002-2006 гг.",активизировало поддержку по международным проектам - "РОКК противтуберкулеза и СПИДа в России", "Организация противотуберкулезнойпомощи населению Псковской области с использованием стратегии ВОЗпо борьбе с туберкулезом на 2002-2004 гг." (Агентство США поМеждународному развитию, Международная Федерация обществ КрасногоКреста и Красного Полумесяца), "Профилактика и борьба сраспространением инфекционных заболеваний в Северо-Западномрегионе России" (Европейский Союз). Финансирование областной целевой программы (в тыс.рублей)___________________________________________________________________1998 г. 1999 г. 2000 г. 2001 г. 2002 г. 2003 г. 2004 г.___________________________________________________________________1318,0 1057,4 1755,3 4425,5 4667,6 1198,0 1923,3___________________________________________________________________ В результате достигнуто снижение основных эпидемиологическихпоказателей, в т.ч. в сравнении с российскими. Территориальная заболеваемость туберкулезом:___________________________________________________________________ 2002 год 2003 год 2004 год___________________________________________________________________Псковская область 87,1 79,2 75,9(на 100 тыс.населения) 683 чел. 612 чел. 574 чел.___________________________________________________________________Россия (на 100 тыс. 86,1 83,2населения)___________________________________________________________________ Заболеваемость постоянного населения:___________________________________________________________________ 2002 год 2003 год 2004 год___________________________________________________________________Псковская область 63,4 58,0 52,6(на 100 тыс.населения) 497 чел. 448 чел. 398 чел.___________________________________________________________________Россия (на 100 тыс. 66,7 66,8населения)___________________________________________________________________ Заболеваемость детей:___________________________________________________________________ 2002 год 2003 год 2004 год___________________________________________________________________Псковская область 8,2 8,7 5,6(на 100 тыс.детского 10 чел. 10 чел. 6 чел.населения)___________________________________________________________________Россия (на 100 тыс. 15,9 16,0детского населения)___________________________________________________________________ Распространенность туберкулеза;___________________________________________________________________ 2002 год 2003 год 2004 год___________________________________________________________________Псковская область 201,3 169,5 162,8(на 100 тыс.населения) 1566 чел. 1300 чел. 1217 чел.___________________________________________________________________Россия (на 100 тыс. 271,1 265,9населения)___________________________________________________________________ Смертность от активного туберкулеза;___________________________________________________________________ 2002 год 2003 год 2004 год___________________________________________________________________Псковская область 19,1 18,6 13,7(на 100 тыс.населения) 150 чел. 114 чел. 104 чел. (31ч.-до 1г.) (29ч.-до 1г.) (20ч.-до 1г.)___________________________________________________________________Россия (на 100 тыс. 21,8 21,8населения)___________________________________________________________________ В 2003г. повысились показатели эффективности лечения впервыевыявленных больных туберкулезом и оздоровления контингентов.Закрытие полостей распада составило 69,0% (2002 г. - 57,8%),прекращение бактериовыделения 78,1% (2002 г. - 70,8%), клиническоеизлечение 43,1% (2002 г. - 35,1%), что обусловлено применениемстандартных схем полихимиотерапии, наличием полного наборапротивотуберкулезных препаратов, контролируемостью лечения на всехэтапах, увеличением госпитализации впервые выявленных больных(2003 г. - 89,3%; 2002 г. - 85,5%) и контингентов (2003 г. -81,9%; 2002 г. - 79,6%), организацией социальной поддержки больныхиз маргинальных групп Псковским региональным (областным)отделением Российского Красного Креста. Вместе с тем в области, как в целом в России, продолжаетувеличиваться число больных туберкулезом с множественнойлекарственной устойчивостью, в т.ч. в структуре впервые выявленныхпациентов. Сохраняются высокие показатели смертности. Для сохранения стабильного инфекционного статуса потуберкулезу в области, охраны здоровья населения от туберкулезнойинфекции, организации комплексного лечения больных с лекарственноустойчивым туберкулезом необходимо продолжить проведениесистематических мероприятий в рамках областнойпротивотуберкулезной программы. С этой целью разработан проектобластной целевой программы "Неотложные меры борьбы с туберкулезомв Псковской области на 2005-2008 годы". Объемы финансирования на 2005 год (в тыс.рублей):___________________________________________________________________Исполнители, которым для реализации 2005 г.мероприятий Программы требуется финансирование___________________________________________________________________Государственный комитет Псковской области по 1500,0здравоохранению и фармации___________________________________________________________________ИТОГО 1500,0___________________________________________________________________ Разбивка мероприятий областной целевой программы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Псковской области на 2005-2008 годы" по направлениям расходов___________________________________________________________________ Наименование расходов N приложения сумма___________________________________________________________________Расходов всего 18799,0___________________________________________________________________В т.ч. капитальные расходы 6744,0___________________________________________________________________ Капитальный ремонт - Приложение 2 1000,0реконструкциябак.лаборатории МУЗ"Великолукскийпротивотуберкулезныйдиспансер"___________________________________________________________________Приобретение медицинского Приложение 3 5600,0оборудования___________________________________________________________________Приобретение Приложение 3 144,0производственногооборудования___________________________________________________________________Прочие текущие расходы 12055,0___________________________________________________________________Профессиональная подготовка Приложение 1 600,0кадров___________________________________________________________________Текущий ремонт пищеблока ГУЗ Приложение 2 2000,0 ___________________________________________________________________Приобретение расходных Приложение 3 600,0материалов___________________________________________________________________Текущие расходы для выездной Приложение 3 1000,0флюорографии___________________________________________________________________Приобретение медикаментов и Приложение 4 7165,0диагностических средств___________________________________________________________________Эпидемиологический мониторинг Приложение 5 600,0туберкулеза___________________________________________________________________Информационное обеспечение Приложение 6 90,0Программы___________________________________________________________________