Приказ от 22.05.2012 г № 103
Об организации проведения мероприятий по эпидемиологическому надзору за холерой в 2012 году
Неблагоприятный прогноз по холере в мире, распространение измененных вариантов холерных вибрионов эльтор с эпидемическим и пандемическим потенциалом, активизация миграционных процессов населения сохраняют риск завоза инфекции на территорию Пермского края.
За последние годы отмечается значительное увеличение пассажиропотока международными воздушными рейсами в аэропорту Большое Савино ФГУП "Пермские авиалинии". Всего в 2011 году досмотрено при прибытии в Россию 1020 воздушных пассажирских судов, в том числе 336 воздушных судов, прибывших из стран, неблагополучных по болезням. Организованы и осуществляются прямые перелеты в страны, неблагополучные по холере: Вьетнам, Индию, Таиланд, Китай, Тунис. Досмотрено по прибытии более 128000 пассажиров. Выявлено 3 больных с подозрением на инфекционные заболевания. Проведен комплекс необходимых противоэпидемических заболеваний.
В 2011 году в 10 субъектах Российской Федерации из объектов окружающей среды изолировано 103 штамма холерных вибрионов О1 серогруппы. На территории Пермского края из открытых водоемов в 114 точках было отобрано и исследовано 945 проб воды на форму N 30. В микробиологических лабораториях Пермского края выделено 38 культур V. cholerae не О1, не О139, что указывает на процесс загрязнения поверхностных водоемов недостаточно очищенными и необеззараженными сточными водами.
В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и предупреждения завоза и распространения холеры на территории Пермского края и в соответствии с Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18.04.2011 N 32 "О противоэпидемических мерах и профилактике холеры в Российской Федерации" приказываю:
1.Начальникам территориальных и функциональных подразделений Управления Роспотребнадзора по Пермскому краю (далее - Управление), осуществляющих контрольно-надзорные функции:
1.1.обеспечить проведение эпидемиологического надзора за холерой в соответствии с Санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.1.2521-09 "Профилактика холеры. Общие требования к эпидемиологическому надзору за холерой на территории Российской Федерации", Методическими указаниями МУ 3.1.1.2232-07 "Профилактика холеры. Организационные мероприятия. Оценка противоэпидемической готовности медицинских учреждений к проведению мероприятий на случай возникновения очага холеры" и Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18.04.2011 N 32 "О противоэпидемических мерах и профилактике холеры в Российской Федерации";
1.2.внести во II квартале 2012 года на рассмотрение глав администраций муниципальных образований вопрос о дополнительных мерах, направленных на предупреждение распространения кишечных инфекций, в том числе холеры, обратив особое внимание на санитарно-гигиеническое состояние населенных пунктов, объектов водоснабжения, канализования, мест массового отдыха населения;
1.3.обеспечить эффективный государственный надзор за санитарно-гигиеническим состоянием территорий населенных пунктов, объектами водоснабжения, канализования, коммунальными объектами, предприятиями пищевой промышленности, общественного питания, торговли, транспортными узлами, местами массового отдыха и неорганизованного рекреационного водопользования;
1.4.организовать проведение информационно-разъяснительной работы в средствах массовой информации о мерах личной и общественной профилактики холеры и других острых кишечных инфекций.
2.Начальнику отдела эпидемиологического надзора Управления (Е.В.Сармометов), начальникам территориальных отделов Управления (Г.Н.Андриива, А.А.Пономарев, М.С.Шакиров, А.М.Зомарев, А.Б.Казаков, М.В.Федькова):
2.1.откорректировать комплексные планы по санитарной охране территории на 2012 год;
2.2.обеспечить эффективный государственный санитарно-эпидемиологический надзор за проведением профилактических противохолерных мероприятий с оценкой готовности лечебно-профилактических учреждений к проведению мероприятий в случае выявления больного (подозрительного) холерой;
2.3.совместно с руководителями управлений здравоохранения муниципальных районов и городских округов Пермского края обеспечить подготовку кадров по вопросам профилактики, лечения и лабораторной диагностики холеры, проведение тренировочных учений в случае поступления больных опасными инфекционными болезнями;
2.4.в случае выявления больных, подозрительных на заболевание холерой, немедленно организовать комплекс санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий;
2.5.доложить о проведенной работе по реализации настоящего Приказа в срок до 15.07.2012.
3.Начальнику отдела эпидемиологического надзора Управления (Е.В.Сармометов):
3.1.направить информационное письмо в адрес Министерства здравоохранения Пермского края об эпидемиологической ситуации по холере в мире, прогнозе заболеваемости холерой на 2012 год и необходимости принятия мер по обеспечению готовности лечебно-профилактических организаций к приему больных (подозрительных) холерой, их лабораторному обследованию, наличию средств лечения и диагностики;
3.2.довести до сведения руководителей туристических фирм, организующих выезд российских граждан в страны, неблагополучные по холере, прогноз по заболеваемости холерой на 2012 год и необходимости обязательного информирования граждан об эпидемической обстановке и обеспечению памятками по мерам профилактики холеры;
3.3.обеспечить санитарно-карантинный контроль в международном аэропорту Большое Савино в соответствии с Правилами осуществления санитарно-карантинного контроля в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июня 2011 года N 500;
3.4.провести в мае 2012 года дополнительное обучение специалистов санитарно-карантинного пункта, медицинской службы ФГУП "Пермские авиалинии" по мерам личной профилактики холеры и порядку проведения первичных противоэпидемических мероприятий при выявлении больного (подозрительного) холерой на воздушном судне в аэропорту Большое Савино;
3.5.провести в срок до 1 июня 2012 года инструктажи с представителями органов, осуществляющих контрольные мероприятия на государственной границе по вопросам профилактики холеры;
3.6.организовать в июле-августе 2012 года проведение тактико-специальных учений по локализации и ликвидации очага холеры на воздушном транспорте и речном судне совместно с заинтересованными службами и ведомствами.
4.Главному врачу ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Пермском крае" (Семенов В.И.):
4.1.обеспечить проведение мониторинга за возбудителями инфекционных и паразитарных болезней II-IV групп патогенности и лабораторную диагностику вызываемых ими инфекционных болезней в соответствии с Приказом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 17.03.2008 N 88 "О мерах по совершенствованию мониторинга за возбудителями инфекционных и паразитарных болезней";
4.2.проанализировать состояние материально-технической лабораторной базы и принять меры по дооснащению их необходимыми приборами и оборудованием для проведения мониторинга за возбудителями инфекционных болезней;
4.3.обеспечить реализацию МУК 4.2.2870-11 "Порядок организации и проведения лабораторной диагностики холеры для лабораторий территориального, регионального и федерального уровней" и обеспечить регламентированный порядок взаимодействия организаций здравоохранения и Роспотребнадзора в плане информирования о случаях заболевания холерой и выделения возбудителя из клинического материала и объектов окружающей среды, направления изолированных штаммов в Региональный центр по мониторингу за возбудителями инфекционных болезней I-II групп патогенности;
4.4.провести в срок до 1 июня 2012 года контроль качества питательных сред и диагностических препаратов в соответствии с требованиями нормативных и методических документов;
4.5.организовать дополнительную подготовку специалистов, проводящих мониторинг объектов окружающей среды за циркуляцией холерных вибрионов;
4.6.провести корректировку точек отбора проб воды для бактериологического исследования на наличие холерных вибрионов, обратив особое внимание на характер использования водного объекта, количество и места сброса сточных вод в водоем, результаты санитарно-микробиологических исследований воды;
4.7.обеспечить забор и бактериологическое исследование воды из открытых водоемов, в установленных контрольных точках на наличие холерных вибрионов в июле и августе текущего года и информирование Управления о полученных результатах;
4.8.провести проверки лабораторий филиалов в июне 2012 года по вопросам соблюдения требований по обеспечению биологической безопасности при работе с возбудителями I-II групп патогенности;
4.9.обеспечить готовность формирований повышенной готовности для работы в очаге холеры;
4.10.организовать в срок до 15 июня 2012 года семинар для руководителей туристических фирм, организующих выезд российских граждан в страны, неблагополучные по холере, по вопросам эпидемиологической ситуации по холере в мире, прогнозе заболеваемости на 2012 год и мерам профилактики;
4.11.доложить о проведенной работе по реализации настоящего Приказа к 01.07.2012.
5.Директору ФБУЗ "Пермский краевой центр дезинфектологии" (Битков И.М.) обеспечить готовность дезинфекционной бригады для работы в очаге особо опасного инфекционного заболевания.
6.Контроль за выполнением настоящего Приказа возложить на заместителя руководителя Управления В.А.Хорошавина.
Руководитель
А.С.СБОЕВ