Постановление от 30.03.2009 г № 5
Об усилении мероприятий по профилактике клещевого вирусного энцефалита в Пермском крае
Я, Главный государственный санитарный врач по Пермскому краю Сбоев А.С., отмечаю, что эпидемиологическая ситуация по заболеваемости клещевым вирусным энцефалитом (далее - КВЭ) в Пермском крае остается напряженной. В 2008 году зарегистрировано 136 случаев заболеваний КВЭ, показатель заболеваемости составил 5,0 на 100 тыс. населения, что ниже в 1,3 раза по сравнению с 2007 годом, но остался в 2,5 раза выше показателя Российской Федерации. На 10 административных территориях заболеваемость превысила краевой показатель в 2,2-4,4 раза. Самый высокий уровень заболеваемости зарегистрирован в Частинском районе - 22,1 на 100 тыс. населения, что в 4 раза выше среднекраевого показателя.
Снижения показателей заболеваемости КВЭ удалось добиться благодаря проведению комплекса профилактических мероприятий. Объемы акарицидных (противоклещевых) обработок на территории природных очагов выросли в 1,3 раза, с 2275 га в 2007 году до 2904 га в 2008 г. Дератизационные обработки проведены в природных очагах на площади 1118 га. Проведение противоклещевых мероприятий в местах рекреационного пользования и летних оздоровительных учреждениях позволило добиться существенного снижения количества присасываний клещей у лиц, находившихся на обработанных территориях, в частности на территориях летних оздоровительных учреждений, с 17 случаев в 2007 г. до 6 случаев в 2008 г. Всего пострадало от клещей 17926 человек, что на 18,3% меньше, чем в предыдущем 2007 г. Наибольший удельный вес пострадавших зарегистрирован среди населения Пермского района - 16,4% от всех случаев, г. Перми - 11,9%, Добрянского и Краснокамского районов - 5,8, 5,5% соответственно.
В 2008 году было привито против КВЭ 204855 человек, что в 1,3 раза выше по сравнению с 2007 г. Однако из 136 зарегистрированных больных 94,8% не были привиты против КВЭ.
Большинство случаев заражений, как и в предшествующие годы, связано с различными бытовыми причинами: нахождение на садово-огородных участках, отдых на природе.
В целях предупреждения распространения заболеваний клещевым вирусным энцефалитом на территории Пермского края и в соответствии с Федеральным законом от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650) постановляю:
1.Рекомендовать главам администраций муниципальных образований:
1.1.взять под личный контроль вопросы организации мероприятий по расчистке, благоустройству и проведению акарицидных обработок в зонах высокого риска заражения населения клещевым вирусным энцефалитом - лесопарковых зонах, территориях кладбищ, коллективных садов, закрытых оздоровительных учреждений. Обеспечить проведение акарицидных обработок в объемах согласно рекомендуемым уровням (приложение N 1);
1.2.обеспечить муниципальные учреждения здравоохранения препаратами для лечения и диагностики клещевого вирусного энцефалита;
1.3.обязать главных врачей муниципальных учреждений здравоохранения обеспечить выполнение плана профилактических прививок против клещевого энцефалита, в том числе среди профессиональных групп риска (приложение N 2).
2.Рекомендовать Министерству здравоохранения Пермского края (Рыжакову С.А.):
2.1.обеспечить закупку вакцины против клещевого энцефалита для иммунизации 250 тыс. человек в 2009 г., 300 тыс. человек в 2010 г., и иммуноглобулина против клещевого энцефалита не менее 19,0 л (ежегодно);
2.2.поручить главным врачам учреждений здравоохранения в срок до 10.04.2009 официально довести до сведения руководителей предприятий, учреждений, организаций различных форм собственности сформированные планы прививок против клещевого энцефалита в соответствии с краевым планом профилактических прививок;
2.3.организовать и провести в течение первого полугодия 2009 г. семинары для работников лечебно-профилактических учреждений по вопросам диагностики и профилактики КВЭ.
3.Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением, главным врачам центральных городских и районных больниц:
3.1.проводить вакцинацию населения против клещевого энцефалита без календарных ограничений (круглогодично), используя все иммунологические препараты, разрешенные к применению на территории Российской Федерации;
3.2.организовать работу лабораторий по исследованию клещей на наличие антигена вируса клещевого энцефалита и оказание помощи лицам, пострадавшим от укусов, в соответствии с действующими нормативными документами по применению иммуноглобулина;
3.3.обеспечить контроль своевременности постановки диагноза и подачи сведений в ежемесячной форме государственной статистической отчетности N 2 "Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях" о случаях заболеваний клещевым вирусным энцефалитом.
4.Рекомендовать руководителям предприятий, учреждений и организаций независимо от форм собственности:
4.1.проводить регулярный профессиональный инструктаж работников о средствах защиты от клещевого энцефалита;
4.2.проводить акарицидные обработки производственных территорий, расположенных в лесу или около леса, летних оздоровительных учреждений, профилакториев, баз отдыха;
4.3.в срок до 15.04.2009 согласовать с Управлением Роспотребнадзора по Пермскому краю контингенты и списки лиц, подлежащих прививкам против клещевого энцефалита.
5.Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Пермскому краю:
5.1.осуществлять контроль выполнения требований санитарного законодательства по профилактике клещевого вирусного энцефалита;
5.2.согласовать с главами муниципальных образований перечень территорий, подлежащих акарицидным обработкам, согласно рекомендуемым площадям (приложение N 1);
5.3.доложить о проведенной работе по реализации настоящего Постановления к 20.09.2009.
6.И.о. главного врача ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Пермском крае" (Семенову В.И.):
6.1.обеспечить энтомологические наблюдения за природными очагами клещевого вирусного энцефалита и иксодовых клещевых боррелиозов, вирусологическое исследование собранных клещей;
6.2.проводить эпидемиологическое, а при необходимости энтомологическое обследование очагов клещевого вирусного энцефалита и иксодовых клещевых боррелиозов;
6.3.обеспечить выборочный контроль качества акарицидных обработок социально значимых объектов.
7.Директору ФГУЗ "Пермский краевой центр дезинфектологии" (Биткову И.М.) активизировать работу с руководителями предприятий и организаций независимо от организационно-правовой формы собственности, членами садоводческих кооперативов и дачных поселков о необходимости проведения акарицидных мероприятий.
8.Рекомендовать руководителям средств массовой информации обеспечить регулярное освещение информации о мерах личной и общественной профилактики клещевых инфекций.
9.Контроль за выполнением настоящего Постановления возложить на заместителя Главного государственного санитарного врача по Пермскому краю В.А.Хорошавина.
А.С.СБОЕВ