Приложение к Приказу от 31.10.2016 г № СЭД-34-01-06-848 Регламент
Регламент оказания медицинской помощи детям по профилю "Ревматология"
1.Настоящий Регламент устанавливает правила оказания медицинской помощи детям по профилю "ревматология" (далее - дети).
2.Медицинская помощь детям оказывается в виде:
первичной медико-санитарной помощи;
скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;
специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
3.Медицинская помощь детям может оказываться в следующих условиях:
амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);
в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
4.Первичная медико-санитарная помощь детям включает:
первичную доврачебную медико-санитарную помощь;
первичную врачебную медико-санитарную помощь;
первичную специализированную медико-санитарную помощь.
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь детям в амбулаторных условиях осуществляется медицинскими работниками со средним медицинским образованием.
Первичная врачебная медико-санитарная помощь детям осуществляется врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом).
Первичная специализированная медико-санитарная помощь детям осуществляется врачом-ревматологом.
Первичная специализированная медико-санитарная помощь детям, проживающим на территории г. Перми, осуществляется врачами-ревматологами детских поликлиник.
Первичная специализированная медико-санитарная помощь детям, проживающим в территориях Пермского края (кроме г. Перми) осуществляется врачами-ревматологами детских поликлиник или врачом-ревматологом консультативной поликлиники ГБУЗ ПК "Краевая детская клиническая больница" (приложение N 1 к настоящему положению).
5.Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь детям, требующим срочного медицинского вмешательства, оказывается фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе специализированной, медицинской помощи".
6.При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, которая включает в себя санитарно-авиационную и санитарную эвакуацию.
7.Бригада скорой медицинской помощи доставляет детей с угрожающими жизни состояниями в медицинские организации, имеющие в своей структуре отделение анестезиологии-реанимации или палату реанимации и интенсивной терапии и обеспечивающие круглосуточное медицинское наблюдение и лечение детей.
9.При наличии медицинских показаний после устранения угрожающих жизни состояний дети переводятся в детское ревматологическое отделение (койки) медицинской организации для оказания специализированной медицинской помощи.
Оказание специализированной медицинской помощи детям по профилю "ревматология" в Пермском крае осуществляется в ГБУЗ ПК "Краевая детская клиническая больница" (направляются дети, проживающие в Пермском крае, кроме г. Перми) и в ГБУЗ ПК "Детская клиническая больница N 3" (направляются дети, проживающие в г. Перми).
10.Медицинская помощь детям в медицинских организациях оказывается на основе взаимодействия врачей-ревматологов, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики.
При наличии медицинских показаний лечение осуществляется с привлечением врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным номенклатурой специальностей.
11.При наличии у детей медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи направление в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с Порядком организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы, утвержденным Приказом Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2014 года N 930н.
12.Проведение генно-инженерной биологической терапии у детей с ревматологическими заболеваниями осуществляется в соответствии с Приказом Пермского края от 15 апреля 2016 N СЭД-34-01-06-225 "Об утверждении Положения об организации проведения генно-инженерной биологической терапии у детей с ревматологическими заболеваниями".
13.По медицинским показаниям дети, нуждающиеся в эндопротезировании, направляются к врачу травматологу-ортопеду для определения последующей тактики ведения ребенка.
16.В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием медицинской помощи детям, может повлечь возникновение болевых ощущений, такие манипуляции должны проводиться с обезболиванием.