Постановление Собрания депутатов Псковской области от 30.01.1997 № 328
О программе По предупреждению распространения заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) на 1997-2000 г. АНТИ-ВИЧ/СПИД
ПСКОВСКОЕ ОБЛАСТНОЕ СОБРАНИЕ ДЕПУТАТОВ ПОСТАНОВЛЕНИЕот 30.01.1997 N 328О программе "По предупреждениюраспространения заболевания,вызываемого вирусом иммунодефицитачеловека (ВИЧ-инфекции) на 1997-2000 г. "АНТИ-ВИЧ/СПИД" В соответствии с Федеральным законом от 30 марта 1995 года"По предупреждению распространения в Российской Федерациизаболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека(ВИЧ-инфекции)", областное Собрание депутатов ПОСТАНОВЛЯЕТ: 1. Утвердить прилагаемую программу "По предупреждениюраспространения в Российской Федерации заболевания, вызываемоговирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) на 1997-2000 годы"АНТИ-ВИЧ/СПИД". 2. Объемы финансирования данной Программы рассмотреть припринятии Закона Псковской области "Об областном бюджете на 1997год". Председатель областного Собрания депутатов Ю.А.Шматов УТВЕРЖДЕНА постановлением Псковского областного Собрания депутатов от 30.01.97 N 328 ПСКОВСКАЯ ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА "ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ВЫЗЫВАЕМОГО ВИРУСОМ ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА (ВИЧ-ИНФЕКЦИИ) НА 1997-2000 ГОДЫ "АНТИ-ВИЧ/СПИД" ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА к областной целевой программе "По предупреждению распространения заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) на 1997-2000 г.г. "АНТИ-ВИЧ/СПИД" Распространение ВИЧ-инфекции среди населения РоссийскойФедерации увеличилось с 1991 по 1995 г.г. в 3 раза. В 1995 годупроизошло некоторое увеличение показателя инфицированности средидоноров, что обусловлено изменением в структуре донорства. К этимизменениям следует отнести привлечение к сдаче крови"родственников" предполагаемых реципиентов, что на практике можетозначать появление платных доноров из угрожаемых по ВИЧ-инфекцииконтингентов. С начала регистрации ВИЧ-инфекции в России (1987 г.) посостоянию на декабрь 1995 года зарегистрировано 1060ВИЧ-инфицированных. Диагноз СПИДа установлен 192-м из них. Изобщего числа зарегистрированных умерли 166 человек. Меры по пресечению распространения инфекции при медицинскихманипуляциях дали положительные результаты, и с 1991 г. такой путьпередачи вируса иммунодефицита человека не зарегистрирован. Сэтого времени ВИЧ-инфекция в России передается в основном половымпутем, 80 процентов среди вновь выявленных ВИЧ-инфицированных запоследние 5 лет составляют лица в возрасте 20-40 лет. Темпы ростазаболеваемости среди взрослого населения с каждым годомувеличиваются: в 1991 г. по сравнению с предыдущим они составили11,4%, в 1992 году - 14,7%, в 1993 году - 26%, в 1994 году - 48,4%. Следствием распространения ВИЧ-инфекции является не толькоурон, наносимый здоровью граждан, но и значительные экономическиепотери, связанные с лечением больных, утратой имитрудоспособности, воспитанием сирот, умерших от СПИДа родителей. С целью предупреждения распространения ВИЧ-инфекции вРоссийской Федерации, снижения социально-экономических последствийот СПИДа в 1993 г. была принята Федеральная целевая программа на1993-1995 г.г. и соответственно областная целевая программа, нобез какого-либо финансового подтверждения. Проблема распространения ВИЧ-инфекции в России, и вчастности, в области требует участия в ее разрешении Федеральныхорганов исполнительной власти, должна решаться в рамках целевойпрограммы, обеспеченной финансовыми и материальными ресурсами. Финансирование программы на весь период ее реализации изобластного бюджета предусмотрено в размере - 396 млн.руб., в томчисле: - в 1997 году - 206 млн.руб. - в 1998-2000 гг. - 190 млн.руб. (при отсутствиизначительного эпидемического роста ВИЧ-инфекции; в случае ростазаболеваемости - 800 млн.руб.). Комитет здравоохранения Администрации области С.А.Шлыгин 1. РАЗВИТИЕ СИСТЕМЫ ИНФОРМИРОВАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ О ДОСТУПНЫХ МЕРАХ ПРОФИЛАКТИКИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ Основным путем распространения ВИЧ-инфекции являетсязаражение при половых контактах. В связи с этим самыми доступнымии эффективными мерами профилактики заболевания являются повышениеуровня нравственного и полового воспитания населения, особенномолодежи, применения средств индивидуальной защиты иинформирование населения о доступных мерах профилактики. В этих целях предусмотрено:___________________________________________________________________NN Наименование мероприятий Срок Исполнителипп исполнения___________________________________________________________________1. Создание трансляции по постоянно Областной центр по каналам областного радио и профилактике и борьбе со телевидения тематических СПИД и инфекционными передач заболеваниями, теле- радиокомпания "Псков"___________________________________________________________________2. Подготовка, издание, 1997- Комитет здравоохранения распространение санитарно- 2000 гг. Администрации области просветительных материалов для различных групп населения___________________________________________________________________3. Разработка, издание комплекса 1997- Комитет здравоохранения учебно-методических пособий 2000 гг. Администрации области для работы с группами риска Областной центр по по заболеванию ВИЧ-инфекции профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями___________________________________________________________________4. Организация и проведение постоянно Областной центр по систематических профилактике и борьбе со социологических исследований СПИД и инфекционными по ВИЧ-инфекции заболеваниями___________________________________________________________________ Ожидаемые результаты: Создание телевизионных и радиопередач, издание ираспространение санитарно-просветительных материалов средиразличных групп населения, а также среди групп повышенного рискапозволит уменьшить распространение ВИЧ-инфекции в Псковскойобласти. Организация и проведение социологических исследований поВИЧ-инфекции позволит проводить оценку, корректировку проводимойработы среди населения по профилактике этого заболевания в области. II. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА ЗА РАСПРОСТРАНЕНИЕМ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ И ГОСУДАРСТВЕННОГО КОНТРОЛЯ ЗА ПРОВЕДЕНИЕМ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ И ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ Развитие ВИЧ-инфекции в России требует совершенствованиясистемы эпидемиологического надзора, усиления государственногонадзора за выполнением профилактических и эпидемическихмероприятий. Для этого предусматривается:___________________________________________________________________NN Наименование мероприятий Срок Исполнителипп исполнения___________________________________________________________________1. Введение "дозорного" постоянно Областной центр по эпиднадзора за ВИЧ-инфекцией профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями___________________________________________________________________2. Подготовка, распространение постоянно Областной центр по эпидемиологической информации профилактике и по ВИЧ-инфекции борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями___________________________________________________________________3. Вхождение в единую компьютерную 1997 г. Областной центр по информационно-аналитическую профилактике и систему эпидемиологического борьбе со СПИД и надзора за распространением инфекционными ВИЧ-инфекции заболеваниями___________________________________________________________________4. Обеспечение областного центра 1997 г. Комитет по профилактике и борьбе со здравоохранения СПИД и инфекционными Администрации заболеваниями компьютерной области техникой и модемами для телекоммуникационной сети___________________________________________________________________ Ожидаемые результаты: Ограничение распространения ВИЧ-инфекции среди группповышенного риска, информирование лечебно-профилактическихучреждений области об эпидситуации по ВИЧ-инфекции, созданиеединой системы передачи информации о ВИЧ-инфекции в целяхсоблюдения ее конфиденциальности и обеспечения преемственности влечении. III. ОБЕСПЕЧЕНИЕ БЕЗОПАСНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ МАНИПУЛЯЦИЙ, ДОНОРСКОЙ КРОВИ, МЕДИЦИНСКИХ ИММУНОЛОГИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ, БИОЛОГИЧЕСКИХ ТКАНЕЙ И ОРГАНОВ Проблема возможного парентерального заражения ВИЧ-инфекциейостается актуальной для учреждений здравоохранения области. Предусматривается:___________________________________________________________________NN Наименование мероприятий Срок Исполнителипп исполнения___________________________________________________________________1. Внедрение современных методов 1997-1998 гг. Областной центр стерилизации и дезинфекции в госсанэпиднадзора, области главные врачи районов и лечебно- профилактических учреждений гг.Пскова и Великие Луки___________________________________________________________________2. Внедрение санитарно- 1997-2000 гг. Станции переливания эпидемиологических правил по крови гг.Пскова и вопросам профилактики Великие Луки ВИЧ-инфекции при заготовке и использовании крови, биологических жидкостей, органов и тканей___________________________________________________________________ Ожидаемые результаты: Внедрение современных методов дезинфекции и стерилизацииинструментария, аппаратуры, эндоскопического оборудования позволитизбежать распространения ВИЧ-инфекции при медицинскихманипуляциях. Внедрение санитарно-эпидемиологических правил попрофилактике ВИЧ-инфекции при заготовке и использовании крови,биологических жидкостей, предупредит распространение ВИЧ-инфекциичерез кровь ее препараты. IV. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ Первичная лаборатория диагностика ВИЧ-инфекции осуществляетсяв диагностической лаборатории областного центра по профилактике иборьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями. Для совершенствования диагностики и лечения ВИЧ-инфекции иСПИД-ассоциированных заболеваний необходимо улучшитьматериально-техническую базу лаборатории, обеспечитьлекарственными препаратами для лечения ВИЧ-инфицированных. Для этого необходимо:___________________________________________________________________NN Наименование мероприятий Срок Исполнителипп исполнения___________________________________________________________________1. Обеспечение областного центра 1997-2000 гг. Комитет по профилактике и борьбе со здравоохранения СПИД и инфекционными Администрации заболеваниями тест-системами области, для диагностики ВИЧ-инфекции областной центр и СПИД-ассоциированных по профилактике заболеваний, определения и борьбе со СПИД иммунного статуса и инфекционными заболеваниями___________________________________________________________________2. Обеспечение диагностической постоянно - " - лаборатории на СПИД дезинфицирующими средствами для соблюдения санэпидрежима по ВИЧ-инфекции___________________________________________________________________3. Обеспечение диагностической на 1997 г. - " - СПИД лаборатории современным оборудованием___________________________________________________________________4. Обеспечение областного центра 1997-2000 - " - по профилактике и борьбе со годы СПИД и инфекционными заболеваниями препаратами для лечения ВИЧ-инфицированных___________________________________________________________________5. Создание и развитие системы 1997 г. - " - контроля и качества лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции___________________________________________________________________ Ожидаемые результаты: Обеспечение референс-диагностики ВИЧ-инфекции иСПИД-ассоциированных заболеваний, определение иммунного статусапри инфекционной и соматической патологии, соблюдениесанэпидрежима в диагностической лаборатории, защита сотрудников отзаражения ВИЧ, обеспечение лечения ВИЧ-инфицированных на должномуровне. Улучшение качества диагностики ВИЧ-инфекции. V. ПОДГОТОВКА КАДРОВ Внедрение в практику новых методов диагностики, лечения,профилактики и эпидемиологического надзора за распространениемВИЧ-инфекции требует совершенствования системы подготовки врачей исреднего медицинского персонала по этим вопросам. В этих целях предусмотрено:___________________________________________________________________NN Наименование мероприятий Срок Исполнителипп исполнения___________________________________________________________________1. Направить на базы учебных и 1997-2000 гг. Комитет научно-исследовательских здравоохранения институтов врачей для подготовки Администрация по вопросам клиники, лечения области эпидемиологии и профилактики ВИЧ-инфекции___________________________________________________________________2. Подготовить и ввести 1997-2000 Областной центр специальные программы по годы по профилактике вопросам профилактики и борьбе со ВИЧ-инфекции для студентов СПИД и медицинских училищ, факультетов инфекционными повышения квалификации средних заболеваниями медицинских работников ___________________________________________________________________3. Обеспечить учреждения 1997-2000 - " - здравоохранения методической годы литературой по вопросам диагностики и профилактики ВИЧ-инфекции___________________________________________________________________4. Включать вопросы диагностики, постоянно Комитет профилактики, эпидемиологии здравоохранения ВИЧ-инфекции при проведении Администрации аттестации врачей и средних области медицинских работников___________________________________________________________________ Ожидаемые результаты: Повышение профессионального уровня врачей и среднихмедицинских работников по вопросам профилактики, эпидемиологии идиагностики ВИЧ-инфекции, эффективное внедрение в практикуздравоохранения комплекса мер по борьбе с этим заболеванием. Приложение к областной целевой программе "По предупреждению распространения, заболевания вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) на 1997-2000 гг. "АНТИ-ВИЧ/СПИД" ОБЪЕМЫ ФИНАНСИРОВАНИЯ___________________________________________________________________NN Наименование мероприятий Стоим. Стоим. Примечаниепп на 1997 г. на 1998- в млн.руб. 2000 гг. в млн.руб.___________________________________________________________________1. Развитие системы информирования 1,34 4,02 Таблица 1 населения о доступных мерах профилактики ВИЧ-инфекции (таблица 1)___________________________________________________________________2. Совершенствование 6,1 6,1 Таблица 2 эпидемиологического надзора за распространением ВИЧ-инфекции и государственного контроля за проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий (таблица 2)___________________________________________________________________3. Обеспечение безопасности 198,956 179,684 Таблица 3 медицинских манипуляций, донорской крови, медицинских иммунологических препаратов, биологических тканей и органов, совершенствование диагностики и лечения ВИЧ-инфекции (таблица 3)___________________________________________________________________ ВСЕГО: 206 190___________________________________________________________________ Таблица 1 Обоснование расчетов финансирования мероприятий по информированию населения о доступных мерах профилактики ВИЧ-инфекции___________________________________________________________________NN Наименование мероприятий Стоимость Стоимость напп 1997 год 1998-2000 гг.___________________________________________________________________1. Создание и трансляция тематических 1,1 млн. 3,3 млн. теле- и радиопередач, выпуск просветительной литературы___________________________________________________________________2. Издание, выпуск учебно-методических 0,24 млн. 0,72 млн. пособий для работы с группами риска___________________________________________________________________ ВСЕГО: 1,34 млн. 4,02 млн.___________________________________________________________________ Примечание1) к пункту 1: а) создание и показ теле-радиопередач - 2 млн. б) изготовление просветительной литературы:5 тыс.экз. х 4 года х 120 руб. = 2 млн. 400 тыс.руб.2) к пункту 2: издание учебно-методических пособий для занятий с группамириска:2 тыс.экз. в год х 4 года х 120 руб. = 960 тыс.руб. Таблица 2 Обоснование расчетов финансирования мероприятий по совершенствованию эпидемиологического надзора за распространением ВИЧ-инфекции и государственного контроля за проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий___________________________________________________________________NN Наименование мероприятий Стоимость Стоимость напп на 1997 год 1998-2000 гг.___________________________________________________________________1. Вхождение в единую компьютерную 1,1 млн. 1,1 млн. информационно-аналитическую систему эпидемиологического надзора за распространением ВИЧ-инфекции___________________________________________________________________2. Обеспечение областного центра 5 млн. 5 млн. СПИД компьютерной техникой и модемами для телекоммуникационной сети___________________________________________________________________ ВСЕГО: 6,1 млн. 6,1 млн.___________________________________________________________________ Примечание: К пункту 1:модемы для телекоммуникационной сети: 2 шт. х 1,1 млн. = 2,2 млн. К пункту 2:приобретение компьютеров: 2 шт. х 5 млн. = 10 млн. Таблица 3 Обоснование расчетов финансирования мероприятий по совершенствованию диагностики и лечения ВИЧ-инфекции___________________________________________________________________NN Наименование мероприятий Стоимость на Стоимость напп 1997 год в 1998-2000 гг. млн.руб. в млн.руб.___________________________________________________________________1. Обеспечение областного центра по 41,54 124,56 профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями тест-системами для диагностики ВИЧ-инфекции и СПИД-ассоциированных заболеваний, определение иммунного статуса___________________________________________________________________2. Обеспечение диагностической 5,376 16,124 лаборатории на СПИД дезсредствами для соблюдения санэпидрежима по ВИЧ-инфекции___________________________________________________________________3. Обеспечение лаборатории 150 33 современным оборудованием ___________________________________________________________________4. Обеспечение областного центра СПИД 1,54 5,0 препаратами для лечения ВИЧ-инфицированных и СПИД-ассоциированных заболеваний___________________________________________________________________5. Создание и развитие системы 0,5 1,0 контроля качества лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции___________________________________________________________________ ВСЕГО: 198,956 179,684___________________________________________________________________ Примечание: К пункту 1:тест-системы на пневмоцистоз - 250 т.р. х 1 набор х 4 года = 1 млн.на аспергилез - 250 т.р. х 1 набор х 4 года = 1 млн.на криптококкоз - 250 т.р. х 1 набор х 4 года = 1 млн.вирусный гепатит В - 90 т.р. х 120 наборов х 4 года = 43,2 млн.вирусный гепатит С - 147 т.р. х 120 наборов х 4 года = 70,5 млн.токсоплазмоз - 150 т.р. х 24 набора х 4 года = 14,4 млн.Герпетическая инфекция - 150 т.р. х 12 наборов х 4 года = 7,2 млн. ВСЕГО: 138,3 млн. К пункту 1 по определению иммунного статуса:Т-лимфоциты СД 8 - 500 т.р. х 4 года х 4 набора = 8 млн.Т-лимфоциты СД 4 - 500 т.р. х 4 набора х 4 года = 8 млн.интерлейкин 1 - 600 т.р. х 1 набор х 4 года = 2,4 млн.интерлейкин 2 - 600 т.р. х 1 набор х 4 года = 2,4 млн.интерлейкин 4 - 600 т.р. х 1 набор х 4 года = 2,4 млн.интерлейкин 6 - 600 т.р. х 1 набор х 4 года = 2,4 млн.фактор некроза опухоли - 600 т.р. х 1 набор х 4 года = 2,4 млн. ВСЕГО: 28 млн. на тест-системы по пункту 1 - 166,3 млн. К пункту 2:приобретение спирта - 40 т.р. х 10 кг х 12 мес. х 4 года = 19,2млн.руб.приобретение пергидроли - 33% - 8 т.р. х 6 кг х 12 мес. х 4 года = 2,3 млн. ВСЕГО: 21,5 млн. К пункту 3:Приобретение амплификатора для полимеразной цепной реакции:1 штука х 150 млн. = 150 млн.Приобретение УФ стерилизатора Н-5000 - 1 штука х 7 млн. = 7 млн.Приобретение РИДЕРА - 1 штука х 26 млн. = 26 млн. ВСЕГО: 183 млн. К пункту 4:Обеспечение неснижаемого запаса противовирусных препаратов:Ретовир (таблетки) - 250 т.р. х 20 упаковок = 5,0 млн.Медовир (таблетки) - 70 т.р. х 10 упаковок - 0,7 млн.Завиракс для в/в введения - 420 т.р. х 2 упаковки = 0,84 млн. ВСЕГО: 6,54 млн. К пункту 5:Вхождение в систему контроля качества лабораторной диагностикиВИЧ-инфекции по Северо-Западному региону - 1,5 млн.