Постановление Администрации Псковской области от 23.06.1997 № 140
Об утверждении территориальной программы обязательного медицинского страхования
АДМИНИСТРАЦИЯ ПСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕот 23.06.1997 N 140Об утверждении территориальной программыобязательного медицинского страхования В соответствии с Законом Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" ПОСТАНОВЛЯЮ: 1. Утвердить прилагаемую территориальную программу обязательного медицинского страхования населения Псковской области на 1997 год. 2. Контроль за исполнением данного постановления возложить на заместителя Главы Администрации области Демьяненко Ю.А.Глава Администрации области Е.Э.Михайлов УТВЕРЖДЕНА постановлением Администрации области от 23.06.1997 N 140 ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА обязательного медицинского страхования населения Псковской области на 1997 год Территориальная программа обязательного медицинского страхования населения Псковской области построена в соответствии с Законом РФ "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации, постановлением Правительства Российской Федерации от 23.01.92 г. N 41 "О мерах по выполнению Закона РФ "О медицинском страховании граждан в РФ" и разработана на основе базовой программы обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации, утвержденной приказом Министра здравоохранения РФ от 21.06.93 г. N 146. Территориальная программа реализуется на основе договоров, заключаемых между субъектами медицинского страхования. Медицинские услуги в рамках гарантированного объема предоставляются на всей территории области в соответствии с договорами обязательного медицинского страхования. На основе территориальной программы обязательного медицинского страхования, органы местного самоуправления области утверждают муниципальные программы обязательного медицинского страхования, объем и условия оказания медицинской помощи, предусматриваемые муниципальными программами не могут быть ниже установленных в территориальной программе. Контроль за качеством, объемами и сроками предоставления медицинской помощи осуществляется руководителями лечебно профилактических учреждений, органами управления здравоохранения, лицензионно-аккредитационной комиссией, страховщиками и фондом обязательного медицинского страхования в соответствии с взаимно согласованным объемом лечебно-диагностических манипуляций и сроками лечения, а в дальнейшем на соответствие утвержденным медико-экономическим стандартам и в соответствии с временным положением "Об экспертном медико-экономическом контроле объема и качества медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования Псковской области", других нормативных документов минздравмедпрома РФ. Медицинские учреждения могут оказывать медицинскую помощь по прямым договорам, добровольного медицинского страхования и другим видам деятельности в соответствии с уставами учреждений без ущерба для программ обязательного медицинского страхования. Территориальная программа обязательного медицинского страхования включает в себя перечень видов медицинской помощи, гарантированных населению, условия, в которых реализуются медицинские услуги, а также экономические расчеты по обоснованию стоимости программы. Населению Псковской области гарантируется оказание следующих видов медицинской помощи, финансируемых из средств обязательного медицинского страхования: 1. Обеспечение первичной медицинской помощи, включающей: 1.1. Диагностику и лечение в амбулаторных условиях включая доврачебную помощь: - при острых и обострении хронических заболеваний (за исключением вошедших в приложение N 3); - при травмах и несчастных случаях. 1.2. Диагностику и лечение на дому больных, которые по состоянию здоровья и характеру заболевания не могут посетить медицинское учреждение. 1.3. Осуществление диспансеризации, динамического наблюдения и проведения плановых лечебно-оздоровительных мероприятий в полном объеме: - детям от 0 до 14 лет, включая логоневрозы; - подросткам от 15 до 18 лет, включая логоневрозы; - учащимся и студентам очных форм обучения; - инвалидам, пенсионерам, участникам войн и приравненных к ним лицам, участникам ликвидации Чернобыльской аварии; - целевые осмотры женщин на онкологическую паталогию; - диспансеризация больных эндокринными, онкологическими заболеваниями, перенесших инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, страдающих хронической почечной недостаточностью и др. (согласно приложению N 1); - беременным и родильницам; - введение и удаление внутриматочных и назначение гормональных контрацептивов; - мини-аборты. 1.4. Стоматологическая помощь; - лечение зубов, заболеваний слизистой оболочки полости рта и новообразования челюстно-лицевой области (приложение N 2). 2. Стационарная помощь: 2.1. Больным, госпитализируемым по поводу несчастных случаев, травм, ожогов, отравлений, представляющих на момент обращения угрозу для жизни и здоровья больного, требующим наблюдения, диагностики и лечения в условиях стационара (пп.14.1-14.22 приложения N 2). 2.2. Больным с острыми заболеваниями, с хроническими заболеваниями в стадии обострения, представляющими в данное время угрозу для жизни и здоровья больного, требующим диагностики, лечения и наблюдения в условиях стационара (приложение N 2). 2.3. Госпитализацию по поводу нормальных родов, осложнений беременности, заболеваний, возникших в период беременности или до нее, могущих представлять угрозу матери и будущему ребенку, ближайших осложнений беременности и родов, могущих представлять опасность для жизни и здоровья матери и плода (приложения N 2). 2.4. Госпитализацию для производства аборта. 2.5. Госпитализация лица по уходу за больным ребенком дошкольного возраста. Условия реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования населения Псковской области Требования к условиям предоставления медицинской помощи застрахованным жителям Псковской области по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются: по видам - программой ОМС Псковской области; по объему и качеству - медико-экономическими стандартами; по условиям - настоящими условиями выполнения программы ОМС. 1. УСЛОВИЯ ВЫПОЛНЕНИЯ ПРОГРАММЫ ОМС, ЗАВИСЯЩИЕ ОТ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ МЕДИЦИНСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ 1.1. В медицинском учреждении. 1.1.1. Порядок организации приема: предварительная запись, самозапись больных на амбулаторный прием к врачу, порядок вызова врача на дом (с указанием телефонов, по которым регистрируются вызова на дом, удобный режим работы регистратуры) регламентируются внутренними правилами работы медицинского учреждения. Ознакомление с этими правилами должно быть легко доступно каждому пациенту (наличие информации на стендах и неукоснительное соблюдение установленного режима медицинского учреждения). 1.1.2. Условия страхования предусматривают, что амбулаторная карта застрахованного хранится в регистратуре учреждения. Работники регистратуры обеспечивают доставку амбулаторной карты по месту назначения при необходимости ее использования и несут ответственность за хранение амбулаторных карт пациентов, прикрепленных к медицинскому учреждению. 1.1.3. Медицинскому учреждению вменяется обеспечивать преемственность оказания медицинской помощи гражданам в выходные и праздничные дни, в период отсутствия участковых специалистов (отпуск, командировка, болезнь и по иным причинам). 1.1.4. Время ожидания приема - 20 минут от времени, назначенного пациенту и указанного в талоне, либо в другом документе. Исключение из этого правила допускается только в случаях, отвлекающих врача от его плановых обязанностей (оказание экстренной помощи другому пациенту по срочному вызову или жизненным показаниям), о чем пациенты, ожидающие приема, должны быть проинформированы медицинским персоналом. Прием врача должен совпадать с возможностью параллельного приема лечебно-диагностических процедур и использования других служб медицинского учреждения (консультатирование, параклинические и иные службы). 1.2. На дому. 1.2.1. В случае вызова врача на дом время ожидания не более 8 часов с момента регистрации вызова. Показания для вызова медицинского работника на дом к больному: 1.2.2. Острые и внезапные ухудшения в состоянии здоровья (высокая температура от 38 и выше, боли в сердце, нарушение сердечного ритма, боли в животе, кровотечения, иные состояния, заболевания, травмы, требующие экстренной помощи и консультации врача). Исключением из этого правила являются легкие травмы и ушибы конечностей с остановленным кровотечением и не мешающие передвижению пациента, травмы пальцев (в том числе с отрывом фаланг), которым оказывается первая медицинская помощь с последующей, при возможности, транспортировкой в приемное отделение стационара. 1.2.3. Состояния, угрожающие окружающим (наличие контакта с инфекционными больными; появление сыпи на теле без причины; инфекционные заболевания до окончания инкубационного периода). 1.2.4. Наличие показаний для соблюдения домашнего режима, рекомендуемого лечащим врачом при установленном заболевании (вызов врача на дом после выписки из стационара, по рекомендации консультанта или иных случаях - при наличии документа, либо по договоренности с лечащим врачом). 1.2.5. Тяжелые хронические заболевания или невозможность передвижения пациента. 1.2.6. Заболевания женщин после 20 недель беременности. 1.2.7. Патронаж детей до 1 года. 1.2.8. Заболевания детей до 3-х летнего возраста. 1.2.9. Патронаж хронических, диспансерных больных и инвалидов по инициативе врача (фельдшера, медицинской сестры). 1.2.10. Организация профилактических и превентивных мероприятий по инициативе медицинских работников (врача, фельдшера, медсестры). 2. УСЛОВИЯ ВЫПОЛНЕНИЯ ПРОГРАММЫ ОМС, ЗАВИСЯЩИЕ ОТ ВРАЧА 2.1. Оказание медицинской помощи пациенту в амбулаторных условиях и на дому включает: 2.1.1. Осмотр пациента. 2.1.2. Постановку предварительного диагноза, составление плана амбулаторного лечения и диагностики в соответствии с медицинскими стандартами. 2.1.3. Оформление медицинской документации в соответствии с установленными требованиями. 2.1.4. Предоставление пациенту необходимой информации о состоянии его здоровья и разъяснение порядка проведения лечебно диагностических и первентивных мероприятий до момента возможной компенсации уровня здоровья. 2.1.5. Организацию соответствующих лечебно-диагностических, первентивных и санитарно-гигиенических мероприятий и содействие их своевременному осуществлению. 2.1.6. Организацию регулирования потоков больных. 2.2. При оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях и на дому врач: 2.2.1. В полном объеме обеспечивает экстренные и неотложные мероприятия средствами, предусмотренными медико-экономическим стандартом (включая лекарственное обеспечение и экстренную диагностику). 2.2.2. Сопровождает пациента на следующий этап оказания медицинской помощи в случае наличия непосредственной угрозы жизни. 2.2.3. Обеспечивает в полном объеме противоэпидемические и карантинные мероприятия. 2.2.4. Обеспечивает пациента необходимой информацией по лечебно-охранительному режиму, порядка лечения и диагностики, порядку приобретения лекарств, а также предоставляет пациенту необходимые документы, обеспечивающие возможность лечения амбулаторно или на дому (рецепты, справки или больничные листки, направление на лечебно-диагностические процедуры, акты медико-социальной экспертизы, консультативные заключения, выписки из амбулаторных карт и иную учетно-отчетную документацию, предусмотренную нормативными актами). 2.2.5. Оказывает медицинскую помощь и консультативные услуги в соответствии с установленными санитарно-гигиеническими требованиями с целью предупреждения внутрибольничной инфекции. 2.2.6. Обеспечивает медицинскую помощь и консультативные услуги детям до 15 лет в присутствии родителей или заменяющих их лиц (в случаях, если родители желают присутствовать при оказании медицинской помощи ребенку). В случаях оказания медицинской помощи ребенку в отсутствие родителей или лиц, законно представляющих их, предоставляет им исчерпывающую информацию о состоянии здоровья ребенка. 2.2.7. Организует уход за больным силами родственников или органов социального обеспечения в порядке, установленном действующим законодательством, распоряжениями вышестоящих организаций и нормативными актами. 3. УСЛОВИЯ ВЫПОЛНЕНИЯ ПРОГРАММЫ ОМС, ЗАВИСЯЩИЕ ОТ ПАЦИЕНТА 3.1. Соблюдение назначенного врачом режима амбулаторного лечения и лечебно-охранительного режима (при диспансерном наблюдении и выполнении профилактических и реабилитационных мероприятий). 3.2. Безусловное выполнение назначенных врачом диагностических и лечебных процедур. 4. УСЛОВИЯ ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ПО ПРОГРАММЕ ОМС 4.1. Лекарственное обеспечение на стационарном этапе лечения, является бесплатным для гражданина. 4.2. Лекарственное обеспечение в амбулаторно-поликлинических условиях осуществляется за счет средств граждан, за исключением лиц, имеющих льготы по лекарственному обеспечению в соответствии с действующим законодательством, распоряжениями вышестоящих организаций, нормативными актами. 4.3. Льготное лекарственное обеспечение осуществляется из средств бюджета в установленном порядке. 4.4. Лекарственное обеспечение в амбулаторно-поликлинических учреждениях при неотложных состояниях входит в стоимость программы ОМС и является бесплатным для гражданина. 5. УСЛОВИЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ПО ПРОГРАММЕ ОМС Медицинская помощь по деспансеризации включает: 5.1. Осмотр пациента в медицинском учреждении или на дому (при условии невозможности прихода пациента в медицинское учреждение) в установленные сроки. 5.2. Организацию и проведение лечебно-профилактических и диагностических мероприятий. 5.3. Оформление документации в соответствии с требованиями, установленными действующими нормативными актами. 5.4. Организацию лечебно-охранительного режима силами пациента, его родственников или органов социального обеспечения. 6. УСЛОВИЯ КОНСУЛЬТАЦИИ ЗАСТРАХОВАННЫХ ПО ОМС 6.1. Консультации врачей-специалистов диагностических и лечебных служб по программе ОМС обеспечиваются по инициативе лечащего врача, который выдает пациенту направление на консультацию. В отдельных случаях допускаются консультации по инициативе пациента. Показанием для консультации является наличие проблемы пациента, которую не может решить лечащий врач в силу недостаточной квалификации, отсутствия необходимого оборудования и материального обеспечения, безусловной необходимости специализированной, либо высокоспециализированной медицинской помощи, неясность и сложность текущего заболевания или иные сложившиеся в конкретной ситуации условия. При этом лечащий врач обязан обеспечить своевременность консультации пациента. 6.2. Врач имеет право консультировать больного и созвать консилиум в любое время, если он осознает необходимость коллегиального решения вопроса в соответствии с п.7.1. 6.3. Консультации и консилиумы могут быть очными и заочными. 6.4. Консультации проводятся в форме консилиума (с участием лечащего врача, привлекающего одного и более коллег) или в форме направления больного на консультацию (приглашения консультанта к больному) без участия лечащего врача. 6.5. Консилиум оформляется соответствующей записью в амбулаторной и стационарной карте застрахованного гражданина. Запись визируется всеми членами консилиума. 6.6. Обязательно наличие правил консультации пациентов, которые утверждаются руководителем медицинского учреждения и включают: 6.6.1. Перечень врачей-специалистов, обеспечивающих консультации по договору ОМС, содержащий фамилии врачей специалистов, профиль их деятельности, лицензированные виды медицинской помощи и услуг; 6.6.2. Порядок направления на консультацию; 6.6.3. Сроки ожидания консультации с момента направления к консультанту; 6.6.4. Условия записи на прием к консультанту (по телефону самозапись, предварительная беседа с врачом, личная явка с направлением, иные условия); 6.6.5. Место работы и адрес консультанта; 6.6.6. Особые условия (порядок расчетов медицинского учреждения с консультантом по договору ОМС, иные условия деятельности консультанта). 6.7. Требования к консультации застрахованного. Консультация предполагает наличие ясного ответа на поставленные перед консультантом вопросы. Для выполнения этой задачи консультант требует от лечащего врача необходимые ему дополнительные сведения и документы, организует необходимые лечебно-диагностические процедуры и исследования, информирует пациента о дальнейшем плане лечебно-диагностических мероприятий и порядке его осуществления, организует, при необходимости, лекарственное обеспечение при условии включения лекарственного обеспечения в медико-экономический стандарт, оформляет медицинскую документацию в соответствии с установленными требованиями, информирует лечащего врача о дальнейшей судьбе и тактике ведения пациента. 7. УСЛОВИЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ЗАСТРАХОВАННЫХ 7.1. Госпитализация застрахованных обеспечивается в оптимальные сроки врачом-участковым или иными медицинскими работниками при наличии показаний для госпитализации в соответствии с требованиями установленными программой ОМС и медико-экономическими стандартами. 7.2. Экстренная госпитализация (по экстренным показаниям) обеспечивается в стационары по установленным правилам, с организацией, при необходимости, транспортировки больного в срок не более 3 часов с момента определения показаний к госпитализации, а из отдаленных сельских населенных пунктов в срок до 5 часов. 7.3. Плановая госпитализация обеспечивается в соответствии с установленными правилами и условиями договора ОМС с конкретным стационаром, после проведения в догоспитальных условиях необходимого минимума диагностических исследований, конкретизации диагноза, формулировки плана лечения и ожидаемых результатов. 7.4. Общими показаниями для госпитализации являются: 7.4.1. Наличие абсолютных показаний для экстренной госпитализации; 7.4.2. Наличие относительных показателей для экстренной госпитализации при отсутствии возможностей обеспечить эффективное динамическое наблюдение пациента; 7.4.3. Неясные и труднокурабельные случаи при отсутствии возможности обеспечить квалифицированную консультацию и лечение, в том числе: состояние с отсутствием эффекта от проводимых лечебно диагностических мероприятий, лихорадка в течение 5 дней, длительный субфебрилитет неясной этиологии, иные состояния, требующие дополнительного обследования, если установить причину в амбулаторных условиях невозможно; 7.4.5. Наличие абсолютных показаний для плановой госпитализации (в том числе медико-социальный уход и уход за ребенком); 7.4.6. Наличие относительных показаний для плановой госпитализации в сочетании с невозможностью обеспечить необходимое обследование и лечение в амбулаторных условиях,трудоемкостью лечебно-диагностического процесса в догоспитальных условиях, необходимостью подключения специализированных видов медицинской помощи и услуг (в том числе оперативного лечения или реабилитации); 7.4.7. Необходимость проведения различных видов экспертиз или стационарного обследования при невозможности провести их в амбулаторных условиях, в том числе врачебно-трудовая экспертиза, обследования по направлениям военкомата, суда иные обследования или экспертные оценки, требующие динамического наблюдения и комплексного обследования. 7.5. При направлении больного на стационарное лечение на догоспитальном этапе обеспечивается: 7.5.1. Очный осмотр пациента лечащим врачом. 7.5.2. Оформление документации по установленным требованиям (запись в амбулаторной карте, направление на госпитализацию). 7.5.3. Направление в стационар результатов предварительного обследования (результаты анализов и иных исследований, рентгеновские снимки, выписки из амбулаторной карты и иная документация, позволяющая ориентироваться в состоянии пациента). 7.5.4. Комплекс мер по оказанию экстренной помощи, организации противоэпидемических и иных мероприятий на этапах оказания медицинской помощи пациенту. 7.5.5. Обеспечение больного санитарным транспортом и организация транспортировки больного при абсолютных показаниях для госпитализации. 7.5.6. Сопровождение больного на последующий этап оказания медицинской помощи при необходимости (с участием родственников, медицинского персонала или доверенных лиц) при абсолютных показаниях для госпитализации. 7.5.8. При определении абсолютных показаний к плановой госпитализации необходимое амбулаторное обследование проводится в срок не более 3-х дней. 7.5.9. При определении относительных показаний для плановой госпитализации необходимое амбулаторное обследование проводится в сроки, удобные для больного. Время госпитализации согласовывается с пациентом. 7.6. Обязательно наличие утвержденных правил госпитализации пациентов. Правила госпитализации разрабатываются на основе действующего законодательства и настоящих Условий органом управления здравоохранения территории и утверждаются в установленном порядке. Наличие правил госпитализации проверяется страховщиком при заключении договоров ОМС со стационарами. Правила госпитализации должны быть доступны пациенту и предъявляются по первому требованию. 7.7. Правила госпитализации включают: 7.7.1. Условия и порядок направления на госпитализацию; 7.7.3. Обязанности медицинского учреждения, госпитализирующего пациента; 7.7.5. Правила и обязанности пациента, опекуна, ближайщих родственников; 7.7.8. Особые условия оказания стационарной помощи по договорам обязательного медицинского страхования (порядок оплаты медицинских услуг, гарантии качества и другие условия). 8. УСЛОВИЯ ВЫПОЛНЕНИЯ ПРОГРАММЫ ОМС, ЗАВИСЯЩИЕ ОТ ОРГАНИЗАЦИИ СТАЦИОНАРНОГО ЭТАПА ЛЕЧЕНИЯ 8.1. Обеспечение осмотра больного в отделении стационара в день его госпитализации, а в отделениях хирургического профиля в течении 2 часов. 8.2. Наличие сопроводительных документов (направления, выписки из амбулаторной карты, из истории болезни больного) с максимальными клиническими, лабораторными и клинико-диагностическими данными. 8.3. Максимальное использование при постановке клинического диагноза клинико-диагностических и лабораторных данных предыдущего этапа наблюдения за больным. 8.4. Обеспечение начала лечебного процесса с первого дня госпитализации больного. 8.5. Проведение основных (кроме специальных, требующих предварительных данных и предварительной подготовки) видов клинических исследований в первые 3 дня с момента госпитализации. 8.6. Обеспечение необходимой консультативной помощи в полном объеме, в т.ч. с привлечением врачей-консультантов других лечебных учреждений, и перевозкой к ним в случае нетранспортабельности больного, автотранспортом стационара, где находится данный больной. 8.7. Обязательное ознакомление госпитализируемого с условиями соблюдения санитарно-охранительного режима отделения, правилами, возможностями функционирования стационара. 8.8. Постановка клинического диагноза в первые три дня с момента госпитализации больного, а в случае затруднения с определением диагноза в указанный выше срок, наличие стационарной истории болезни заключения лечащего врача и заведующего отделением (зам.главного врача) о причинах задержки постановки диагноза и принимаемых мерах по дообследованию и диагностированию. 8.9. Обеспечение ежедневного осмотра больного лечащим врачом с занесением результатов клинического наблюдения в историю болезни не менее 3 раз в неделю. 8.10. Соблюдение непрерывности лечебного процесса (оказание медикаментозной помощи) в течении всех дней недели, а при работе вспомогательных лечебно-диагностических кабинетов в соответствии с режимом работы лечебного учреждения в выходные дни и в дни их работы. 8.11. Предоставление больному необходимой, в зависимости от состояния здоровья и тяжести заболевания, информации о проводимом лечебно-диагностическом процессе. 8.12. Принятие организационных и лечебных мер в полном объеме при случаях появления у госпитализируемого внутрибольничных заболеваний и осложнений основного заболевания. 8.13. Предоставление при возникновении необходимости и просьбы больного выписки из истории болезни в день его выписки из стационара. 9. УСЛОВИЯ ВЫДАЧИ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ НА РУКИ ПАЦИЕНТУ ИЛИ ЕГО ДОВЕРЕННЫМ ЛИЦАМ 9.1. Медицинская документация выдается на руки: 9.1.1. При наличии запроса от другого медицинского учреждения обеспечивающего лечение застрахованного (для обеспечения преемственности). 9.2. Амбулаторная карта, рентгеновские снимки выдаются застрахованному или его доверенным лицам под расписку: 9.2.1. В случае крайней необходимости по аргументированному требованию застрахованного или его доверенного лица, при отсутствии противопоказаний к выдаче амбулаторной карты на руки. 9.2.2. При наличии аргументированного запроса от заинтересованных учреждений, организаций, содержащего указание о выдаче амбулаторной карты и при отсутствии противопоказаний к выдаче амбулаторной карты на руки. В территориальную программу обязательного медицинского страхования населения Псковской области не включены виды медицинской помощи и услуги, осуществляемые бесплатно для пациента лечебно профилактическими учреждениями, финансируемые из средств бюджетов всех уровней, выделяемых на здравоохранение (приложение N 3, 4). ПРИЛОЖЕНИЕ N 1 к территориальной программе обязательного медицинского страхования населения Псковской области на 1997 год ПЕРЕЧЕНЬ заболеваний, подлежащих диспансеризации в пределах программы обязательного медицинского страхования-------------------------------------------------------------------NN Наименование болезней Шифр по МКБ-9пп-------------------------------------------------------------------1. Новообразования1.1. Злокачественные новообразования губы полостирта и глотки 140-1491.2. Злокачественные новообразования органовпищеварения и брюшины 150-1591.3. Злокачественные новообразования органовдыхания и грудной клетки 160-1651.4. Злокачественные новообразования костей,соединительной ткани, кожи и молочной железы 170-1751.5. Злокачественные новообразования мочеполовыхорганов 179-1891.6. Злокачественные новообразования других инеуточненных локализаций 190-1991.7. Злокачественные новообразования лимфатическойи кроветворной тканей 200-2081.8. Доброкачественные новообразования 210-2291.9. Рак in situ 230-2341.10.Новообразования неопределенного характера 235-2381.11.Новообразования неуточненной природы 2392. Болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ и иммунитета2.1. Болезни щитовидной железы 240-2462.2. Болезни других эндокринных желез 250-2592.3. Расстройства питания 260-2692.4. Другие нарушения обмена веществ и иммунитета 270-277 2793. Болезни крови и кровотворных органов 280-2894. Болезни нервной системы и органов чувств4.1. Воспалительные болезни центральной нервной 320.0-320.3 системы 320.5-320.9 321-3234.2. Наследственные и дегенеративные болезни 331.0, центральной нервной системы 332-3364.3. Другие болезни центральной нервной системы 340 3454.4. Болезни периферической нервной системы 356 358 3594.5. Болезни глаза и его придатков 361-362, 364-366, 367.1,377.35. Болезни системы кровообращения5.1. Ревматизм в открытой фазе, острая ревматическая лихорадка 390-3925.2. Гипертоническая болезнь 401-4055.3. Ишемическая болезнь сердца 410-413 414.1 416-4175.5. Другие болезни сердца 421, 423, 424, 426.0 426.1 427.0-427.3 427.6 4285.4. Нарушения легочного кровообращения 415.15.6. Цереброваскулярные болезни 430, 431 434-4355.7. Болезни артерий, артериол и капилляров 440.2, 441-446, 447.3, 447.6, 4485.8. Болезни вен, лимфатических сосудов и другие 451, болезни системы кровообращения 4546. Болезни органов дыхания6.1. Пневмония и грипп 485-4866.2. Хроническая обтурационная болезнь легких и 491.2, родственные состояния 493-495,6.3. Пневмокониозы и другие болезни легких, 500-506 вызываемые внешними агентами 508.16.4. Другие болезни органов дыхания 510, 513.0, 516-517, 518.37. Болезни органов пищеварения7.1. Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной 530.0, кишки 531-532 534, 535.1, 535.2, 535.6, 537.07.2. Грыжа брюшной полости 550, 553.0-553.37.3. Неинфекционный энтерит и колит 5557.4. Другие болезни кишечника и брюшины 564.2 565, 569.0 569.17.5. Другие болезни органов пищеварения 571.5-571.8 572.3 574.0, 574.1, 574.3, 574.4, 575.3, 576.0, 577.18. Болезни мочеполовой системы:8.1. Нефрит, нефротический синдром и нефроз 580-582 585 587-5898.2. Другие болезни мочевыделительной системы 590.0 590.1 590.3 591 592 593.08.3. Болезни мужских половых органов 600.0 601.18.4. Болезни молочной железы 610 611.08.5. Воспалительные болезни женских тазовых органов 614.0-614.7 615 616.0-616.58.6. Другие болезни женских половых путей 617-619,620 620.1 620.5-620.7 621.0,621.1, 621.3,621.4, 621.7,622.0, 622.1,622.4, 622.7,623.0, 623.1,623.3, 623.4,623.6, 623.7,624.2, 624.4,624.5, 625.0-625.6 626.0-626.7 627,0-627.4, 628.0-628.4, 629. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани9.1. Атрофии и родственные нарушения 710-715 716.09.2. Дорсопатии 720-7249.3. Остеопатии, хондропатии и приобретенные 730.1,732.8, костномышечные деформации 736.610. Травмы и отравления10.1.Переломы позвоночника и костей туловища 805-806,80810.2.Переломы костей верхней конечности 81310.3.Переломы костей нижней конечности 820.8,821,823, 824,82710.4.Травмы внутренних органов грудной полости, 866 брюшной полости и таза10.5.Ожоги 94010.6.Травмы нервов и спинного мозга 953-95711. Обращение в учреждение здравоохранения в V20-V28 связи с деторождением и развитием ребенка12. Рождения V30-V3913. Обследование населения и индивидуальные V72.0-V72.2 исследования V72.4 (за исключением периодических профилактических V76-V78 осмотров V80-V82------------------------------------------------------------------- ПРИЛОЖЕНИЕ N 2 к территориальной программе обязательного медицинского страхования населения Псковской области на 1997 год ПЕРЕЧЕНЬ ЗАБОЛЕВАНИЙпо трехзначным рубрикам международной статистической классификации болезней, травм и причин смерти, подлежащих обязательному медицинскому страхованию-------------------------------------------------------------------NNпп Название болезней Шифр по МКБ-9-------------------------------------------------------------------1. Новообразования1.1. Злокачественные новообразования губы, полости рта 140-149 и глотки1.2. Злокачественные новообразования органов 150-159 пищеварения и брюшины1.3. Злокачественные новообразования органов дыхания 160-165 и грудной клетки1.4. Злокачественные новообразования костей, 170-175 соединительной ткани, кожи и молочной железы1.5. Злокачественные новообразования мочеполовых 179-189 органов1.6. Злокачественные новообразования других и 190-199 неуточненных локализаций1.7. Злокачественные новообразования лимфатической 200-208 и кроветворной тканей1.8. Доброкачественные новообразования 210-2291.9. Рак in situ 230-2341.10.Новообразования неопределенного характера 235-2381.11.Новообразования неуточненной природы 2392. Болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ и иммунитета2.1. Болезни щитовидной железы 240-2462.2. Болезни других эндокринных желез 250-2592.3. Расстройства питания 260-2692.4. Другие нарушения обмена веществ и иммунитета 270-277 2793. Болезни крови и кроветворных органов 280-2894. Болезни нервной системы и органов чувств4.1. Вегето-сосудистая дистония или нейроциркуляторная 306.2 дистония4.2. Воспалительные болезни центральной нервной 320-326 системы4.3. Наследственные и дегенеративные болезни 330-337 центральной нервной системы4.4. Другие болезни центральной нервной системы 340-3494.5. Болезни периферической нервной системы 350-3594.6. Болезни глаза и его придатков 360-3794.7. Болезни уха и сосцевидного отростка 380-3895. Болезни системы кровообращения5.1. Ревматизм в открытой фазе, острая ревматическая 390-392 лихорадка5.2. Хронические ревматические болезни сердца 393-3985.3. Гипертоническая болезнь 401-4055.4. Ишемическая болезнь сердца 410-4145.5. Нарушения легочного кровообращения 415-4175.6. Другие болезни сердца 420-4295.7. Цереброваскулярные болезни 430-4385.8. Болезни артерий, артериол и капилляров 440-4485.9. Болезни вен, лимфатических сосудов и другие 451-459 болезни системы кровообращения6. Болезни органов дыхания6.1. Острые респираторные инфекции 460-4666.2. Другие болезни верхних дыхательных путей 470-4786.3. Пневмония и грипп 480-4876.4. Хроническая обтурационная болезнь легких и 490-496 родственные состояния6.5. Пневмокониозы и другие болезни легких, 500-508 внешними агентами6.6. Другие болезни органов дыхания 510-5197. Болезни органов пищеварения7.1. Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей 520-5297.2. Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной 530-537 кишки7.3. Аппендицит 540-5437.4. Грыжа брюшной полости 550-5537.5. Неинфекционный энтероколит и колит 555-5587.6. Другие болезни кишечника и брюшины 560-5697.7. Другие болезни органов пищеварения 570-5798. Болезни мочеполовой системы8.1. Нефрит, нефротоксический синдром и нефроз 580-5898.2. Другие болезни мочевыделительной системы 590-5998.3. Болезни мужских половых органов (кроме 600-608 болезней, вызванных инфекцией, передающейся преимущественно половым путем8.4. Болезни молочной железы 610-6118.5. Воспалительные болезни женских тазовых 614-616 органов (кроме болезней, вызванных инфекцией, передающейся преимущественно половым путем)8.6. Другие болезни женских половых органов 617-6299. Осложнения беременности, родов и послеродового периода9.1. Беременность с абортивным исходом 630-6399.2. Осложнения, связанные преимущественно с 640-648 беременностью9.3. Нормальные роды и другие показания для 650-659 медицинской помощи при беременности, родах и родоразрешении9.4. Осложнения, возникающие преимущественно во 660-669 время родов и родоразрешения9.5. Осложнения послеродового периода 670-67610. Болезни кожи и подкожной клетчатки 680-70911. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани11.1.Артропатии и родственные нарушения 710-71911.2.Дорсопатии 720-72411.3.Ревматизм, за исключением ревматизма позвоночника 725-72911.4.Остеопатии, хондропатии и приобретенные 730-739 костномышечные деформации12. Врожденные аномалии (пороки развития) 740,742-75913. Отдельные состояния, возникающие в перинатальном 760-779 периоде14. Симптомы, признаки и неточно обозначенные 780-789 состояния15. Травмы и отравления15.1.Переломы костей черепа 800-80415.2.Переломы позвоночника и костей туловища 805-80915.3.Переломы костей верхней конечности 810-81915.4.Переломы костей нижней конечности 820-82915.5.Вывихи 830-83915.6.Растяжения и деформации суставов и прилегающих 840-848 мышц15.7.Внутричерепные травмы, за исключением травм с 850-954 переломом черепа15.8.Травмы внутренних органов грудной полости, 860-869 брюшной полости и таза15.9.Открытые раны головы, шеи и туловища 870-87915.10.Открытые раны верхних конечностей 880-88715.11.Открытые раны нижней конечности 890-89715.12.Повреждения кровеносных сосудов 900-90415.13.Отдаленные последствия травм, отравлений, 905-909 воздействия токсичных веществ и других внешних причин15.14.Травмы поверхностные 910-91915.15.Ушибы без повреждения кожных покровов 920-92415.16.Разможжения 925-92915.17.Последствия проникновения инородных тел через 930-939 естественные отверстия организма15.18.Ожоги 940-94915.19.Травмы нервов и спинного мозга 950-95715.20.Отдельные осложнения травм и неуточненные 958-959 травмы15.21.Отравление лекарственными средствами 960-979 медикаментами и биологическими веществами15.22.Токсическое действие веществ немедицинского 980-989 назначения15.23.Воздействие внешних причин и другие 990-995 неуточненные15.24.Осложнения, вызванные хирургическим и 996-999 терапевтическим вмешательством, не классифицируемые в других рубриках16. Меры по восстановлению и сохранению V 26 детородной функции17. Состояния, влияющие на здоровье V 41-V 49 отдельных лиц18. Симуляция V 65,2------------------------------------------------------------------- ПРИЛОЖЕНИЕ N 3 к территориальной программе обязательного медицинского страхования населения Псковской области на 1997 год ПЕРЕЧЕНЬвидов медицинских специальностей, услуг, учреждений и мероприятий, финансируемых за счет средств областного и местных бюджетов 1. Психиатрия, в т.ч. судебно-психиатрическая экспертиза. 2. Наркология (оказание экстренной наркологической помощи, детская и подростковая наркологическая помощь, наркологическая экспертиза). 3. Фтизиатрия. 4. Венерология. 5. Скорая и неотложная медицинская помощь. 6. Инфекционные и паразитарные болезни. 7. Судебно-медицинская экспертиза (за исключением п.15 приложения N 4). 8. Паталого-анатомическая служба. 9. Профессиональная подготовка и переподготовка кадров. 10. Методическая и выездная работа областных внештатных специалистов. 11. Оказание экстренной медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях. 12. Государственные капитальные вложения и капитальный ремонт. 13. Приобретение дорогостоящего оборудования и автотранспорта, медикаментозных средств (по перечню, утвержденному органами здравоохранения в централизованном порядке). 14. Целевые программы, эпидфонд, сезонное оздоровление детей, научные исследования, утвержденные в централизованном порядке. 15. Участковые больницы, фельдшерские медицинские пункты. 16. Станции переливания крови. 17. Областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями. 18. Областная медицинская библиотека. 19. Областная база спецмедснабжения. 20. Бюро медстатистики и вычислительной техники, кабинеты медстатистики. 21. Госпиталь ветеранов войн. 22. Областной центр медицинской профилактики (только методическая и издательская деятельность). 23. Клинико-бактериологическая лаборатория при областной психоневрологической больнице N 1 в части обслуживания учреждений, находящихся на областном и муниципальном бюджете. 24. Врачебно-физкультурные диспансеры (в части обслуживания детей и подростков). 25. Детские санатории, областной дом ребенка. 26. Молочные кухни. 27. Центры и кабинеты планирования семьи и репродукции. 28. Дорогостоящие виды медицинской помощи, в соответствии с приложением N 4. 29. Медицинские осмотры детей в административных целях (при поступлении в детские дошкольные учреждения, школы, санаторно оздоровительные, спортивные учреждения). 30. Наблюдение за лицами, имевшими контакт с инфекционными больными. 31. Оформление мед.документов для направления на санаторно курортное лечение. ПРИЛОЖЕНИЕ N 4 к территориальной программе обязательного медицинского страхования населения Псковской области на 1997 год ПЕРЕЧЕНЬ дорогостоящих видов медицинской помощи, подлежащих финансированию из областного и местных бюджетов Псковской области,а также с использованием средств Федерального бюджета и других источников финансирования в 1997 году-------------------------------------------------------------------NN Виды медицинской помощи Медицинскиепп учреждения------------------------------------------------------------------- I. Хирургические виды медицинской помощи 1. Трансплантация почки, сердца Федеральные мед. учреждения РФ2. Оперативные вмешательства VI и VII категории Федеральные мед. сложности учреждения РФ, Лечебные учреждения высшей и 1 категорий2.1. Панкреатодуоденальная резекция Федеральные мед. учреждения РФ, Лечебные учреждения высшей и 1 категории2.2. Все операции с И.К., не входящие в VII Федеральные мед. категорию сложности: учреждения РФ, Лечебные- при аневризмах нисходящей аорты учреждения высшей и 1 категории- при надрывающихся аневризмах брюшной аорты2.3. Повторные операции на аорте Федеральные мед. учреждения РФ, Лечебные учреждения высшей и 1 категории2.4. Имплантация электрокардиостимуляторов Федеральные мед. учреждения РФ, Лечебные учреждения высшей и 1 категории2.5. Оперативные вмешательства на сердце и Федеральные мед. сосудах у новорожденных и детей раннего учреждения РФ, возраста (до 3-х лет) Лечебные учреждения высшей и 1 категории2.6. Оперативные вмешательства на сосудах и Федеральные мед. клапанах сердца в условиях учреждения РФ, рентгенэндоваскулярной хирургии: Лечебные учреждения высшей- вальвулопластика и 1 категории- коронаропластика- селективная коронарография2.7. Операции у больных с тяжелыми сопутствующими Федеральные мед. заболеваниями и осложнениями основного учреждения РФ, процесса: Лечебные учреждения высшей- амилоидоз печени и почек сахарный диабет, и 1 категории хронические гепатиты- операции при пороках развития органов брюшной полости- операции при врожденных пороках развития легких у детей- хирургическое лечение тяжелых форм отслойки сетчатки2.8. Операции при открытом сердце Федеральные мед. учреждения РФ, Лечебные учреждения высшей и 1 категории3. Операции эндопротезирования тазобедренного Федеральные сустава по медицинским показаниям с медицинские эндопротезом отечественного производства учреждения РФ, Лечебные учреждения высшей и 1 категорий4. Оперативные вмешательства V категории Федеральные сложности при проктологии: медицинские учреждения РФ,- реконструктивные операции после ожогов и Лечебные сложных комбинированных травм кишечника учреждения высшей и 1 категории- восстановительные и реконструктивные операции после операций типа Гартмана, брюшноанальной резекции и брюшнопромежностной экстирпации- осложненные формы болезни Гирштрунга и другие аномалии толстой кишки- ависцерпация таза- диффузный полипоз толстой кишки- илеоколоректопластика создания тазовых тонко- и толстокишечных резервуаров- сочетанные операции на толстой кишке и других органах5. Микрохирургия: Лечебные учреждения высшей- реплантация крупных сегментов конечностей с и 1 категорий одноименной аутотрансплантацией различных тканевых комплексов - одномоментная аутотрансплантация 2 и более тканевых комплексов6. Нейрохирургические операции V категории Федеральные сложности медицинские учреждения РФ,- операции при артериальных аневризмах, Лечебные гигантских, каротидноофтальмических, вертебро учреждения высшей базиллярной системы и 1 категорий- опухоли головного мозга: удаление глиом, удаление менингиом и хордом ската черепа- удаление множественных опухолей головного мозга различной локализации7. Лечение тяжелых форм ретинопатии Федеральныенедоношенных IV-V ст. медицинские учреждения РФ8. Комбинированные реконструктивные операции Федеральные при тяжелых формах перинатальной патологии медицинские глаз у детей учреждения РФ9. Комбинированные операции при тяжелых Федеральные формах папилломатоза дыхательных путей у медицинские детей учреждения РФ10. Операции при рубцовых стенозах гортани и Федеральные трахеи у детей медицинские учерждения РФ11. Реконструктивно-пластические операции при Лечебные лечении приобретенных дефектов и деформаций учреждения высшей челюстно-лицевой области и 1 категорий (кроме новообразований)12. Комплексное лечение ожогов свыше 30% учреждения РФ, площади поражения II-IV степени Федеральные Лечебные медицинские ни с развитием ожоговой болезни учреждения высшей и 1 категорий13. Комплексное многоэтапное лечение грубых Федеральные деформаций позвоночника медицинские учреждения РФ14. Оперативное лечение сколиатической болезни Федеральные у детей и подростков медицинские учреждения РФ, Лечебные учреждения высшей и 1 категорий15. Лечение дегенеративных и иных стенозов Федеральные позвоночного канала медицинские учреждения РФ, Лечебные учреждения высшей и 1 категорий16. Дистанционная литотрипсия по медицинским Лечебные показаниям учреждения высшей и 1 категорий17. Операции выполненные лапароскопическим Федеральные методом медицинские учреждения РФ, Лечебные учреждения высшей и 1 категорий II. Терапевтические виды медицинской помощи1. Лечение острых лейкозов у детей Федеральные медицинские учреждения РФ, Лечебные учреждения высшей и 1 категорий2. Лечение острых и хронических лейкозов Федеральные медицинские учреждения РФ, Лечебные учреждения высшей и 1 категорий3. Лечение детей с нарушением половой Федеральные дифференциации медицинские учреждения РФ4. Комбинированное лечение больных сахарным Лечебные диабетом с синдромом "Стопа диабетика" учреждения высшей и 1 категорий5. Гормональное лечение больных с опухолевыми Федеральные заболеваниями эндокринной системы медицинские учреждения РФ; Лечебные учреждения высшей и 1 категорий6. Лечение врожденного цирроза печени у детей Федеральные медицинские учреждения РФ, Лечебные учреждения высшей и 1 категорий7. Лечение больных с терминальной стадией Лечебные хронической почечной недостаточностью и учреждения высшей острой почечной недостаточностью методом и 1 категорий гемодиализа (искусственная почка)8. Диспансерное ведение больных с пересаженным Лечебные органом учреждения высшей и 1 категорий9. Комбинированное и комплексное лечение Федеральные больных со злокачественными опухолями у медицинские детей учреждения РФ, Лечебные учреждения высшей и 1 категорий10. Контактное облучение внутриглазных Федеральные злокачественных опухолей у взрослых и медицинские детей - учреждения РФ III. Прочие виды медицинской помощи1. Компьютерная томография по медицинским Лечебные показаниям учреждения высшей и 1 категорий2. Радиоизотопные исследования Лечебные учреждения высшей и 1 категорий3. Оказание медицинской помощи по санавиации Областная больница, Великолукская центральная городская больница4. Иммунологические методы исследования Лечебные учреждения высшей и 1 категорий6. Выхаживание недоношенных детей до 1,5 кг Лечебные учреждения высшей и 1 категорий7. Отделение реанимации новорожденных Лечебные учреждения высшей и 1 категорий ПРИЛОЖЕНИЕ N 5 к территориальной программе обязательного медицинского страхования населения Псковской области на 1997 год Экономическое обоснование перечня видов медицинской помощи населению по территориальной программе обязательного медицинского страхования граждан Псковской области на 1997 год (в ценах и тарифах ноября 1996 г.) без 3-й статьи-------------------------------------------------------------------NN Наименование Объем оказываемой медицинской помощипп специальности, ------------------------------------------ виды помощи кол-во посещений цена за сумма и койко-дней единицу (млн.руб.) (т.руб.)-------------------------------------------------------------------1 2 3 4 5___________________________________________________________________ 1. Кардиология1.1. Амбулаторная помощь 28593 6629 189.51.2. Стационарная помощь 57900 62088 3594.9------------------------------------------------------------------- 2. Ревматология2.1. Амбулаторная помощь 8813 7026 61.92.2. Стационарная помощь 32700 45136 1475.9------------------------------------------------------------------- 3. Гастроэнтерология3.1. Амбулаторная помощь 7212 6345 45.83.2. Стационарная помощь 49000 62266 3051.0------------------------------------------------------------------- 4. Пульмонология4.1. Амбулаторная помощь 3096 6169 19.14.2. Стационарная помощь 39600 42663 1689.5------------------------------------------------------------------- 5. Эндокринология5.1. Амбулаторная помощь 42690 7429 317.15.2. Стационарная помощь 18600 51267 953.6------------------------------------------------------------------- 6. Нефрология6.1. Амбулаторная помощь 995 6341 6.36.2. Стационарная помощь 24100 50380 1214.2------------------------------------------------------------------- 7. Гематология7.1. Амбулаторная помощь 1056 7156 7.67.2. Стационарная помощь 13400 69604 932,7------------------------------------------------------------------- 8. Педиатрия8.1. Амбулаторная помощь 1045995 5431 5680.88.2. Стационарная помощь 247050 41006 10130.5------------------------------------------------------------------- 9. Терапия9.1. Амбулаторная помощь 1552209 6929 10755,39.2. Стационарная помощь 443600 40586 18003,9-------------------------------------------------------------------10. Сосудистая хирургия10.1.Амбулаторная помощь 646 5570 3.610.2.Стационарная помощь 7400 75925 561.8-------------------------------------------------------------------11. Травматология11.1.Амбулаторная помощь 130564 6543 854.311.2.Стационарная помощь 143800 75748 10892,6-------------------------------------------------------------------12. Урология12.1.Амбулаторная помощь 18955 5470 103.712.2.Стационарная помощь 29300 59604 1746,4-------------------------------------------------------------------13. Нейрохирургия13.1.Амбулаторная помощь 1542 5095 7,913.2.Стационарная помощь 28200 73797 2081.4-------------------------------------------------------------------14. Стоматология14.1.Амбулаторная помощь 802944 6957 5586.114.2.Стационарная помощь 19800 64217 1271.5-------------------------------------------------------------------15. Торакальная хирургия15.1.Амбулаторная помощь - - -15.2.Стационарная помощь 12300 61510 756,6-------------------------------------------------------------------16. Хирургия16.1.Амбулаторная помощь 397479 5269 2094.316.2.Стационарная помощь 318600 84440 26902.6-------------------------------------------------------------------17. Онкология17.1.Амбулаторная помощь 35444 10678 378.517.2.Стационарная помощь 79600 69143 5503.8-------------------------------------------------------------------18. Акушерство и гинекология18.1.Амбулаторная помощь 348451 7032 2450.318.2.Стационарная помощь 295600 54199 16021.2-------------------------------------------------------------------19. Отоларингология19.1.Амбулаторная помощь 230744 4718 1088.719.2.Стационарная помощь 45200 51314 2319,4-------------------------------------------------------------------20. Офтальмология20.1.Амбулаторная помощь 274622 4034 1107.820.2.Стационарная помощь 35600 49671 1768.3-------------------------------------------------------------------21. Неврология21.1.Амбулаторная помощь 179913 6436 1157.921.2.Стационарная помощь 183100 58363 10686.3-------------------------------------------------------------------22. Реанимация, интенсивная терапия22.1.Стационарная помощь 13500 491105 6629.9-------------------------------------------------------------------23. Дерматология23.1.Амбулаторная помощь 159360 6169 983.123.2.Стационарная помощь 54600 32118 1753.6------------------------------------------------------------------- ИТОГО по всем специалистам 162840.9 Амбулаторная помощь 32899.6 Стационарная помощь 129941.3 1.1. Численность населения Псковской области тыс. на 1.01.96 г. чел. 831.2 1.1.1.Работающее население -"- 289.0 1.1.2.Неработающее население -"- 542.2 1.3. Общая потребность в финансовых ресурсах для реализации территориальной программы обязательного медицинского млрд. страхования (в ценах ноября 1996 г.) руб. 162.8 ПОКАЗАТЕЛИ: 1.4. Среднедушевые нормативы (в тыс. 195.86 год ценах ноября 1996 года) руб. ---------- 16.32 в м-ц 1.5. Потребность в финансовых средствах для оказания медицинской млрд. помощи работающему населению руб. 56.62 1.6. Потребность в финансовых средствах для оказания медицинской млрд. помощи неработающему населению руб. 106.22 ------------------------------------------------------------------- Наименование Численность Утвержденный Месячный Годовой района неработ. среднедуш. страховой страховой населения норматив платеж платеж чел. тыс.руб. млн.руб. млн.руб.-------------------------------------------------------------------Бежаницкий 14424 16.32 235.4 2824.8Великолукский 19266 -"- 314.4 3772.8Гдовский 14195 -"- 231.7 2780.4Дедовичский 12280 -"- 200.4 2404.8Дновский 12000 -"- 195.8 2349.6Красногородский 8052 -"- 131.4 1576.8Куньинский 10450 -"- 170.5 2046.0Локнянский 10260 -"- 167.4 2008.8Невельский 24298 -"- 396.5 4758.0Новоржевский 9925 -"- 162.0 1944.0Новосокольнический 12745 -"- 208.0 2496.0Опочецкий 19685 -"- 321.2 3854.4Островский 31585 -"- 515.5 6186.0Палкинский 7793 -"- 127.2 1526.4Печорский 19792 -"- 323.0 3876.0Плюсский 9241 -"- 150.8 1809.6Порховский 21693 -"- 354.0 4248.0Псковский 27616 -"- 450.7 5408.4Пустошкинский 9140 -"- 149.2 1790.4Пушкиногорский 8832 -"- 144.1 1729.2Пыталовский 11119 -"- 181.5 2178.0Себежский 19124 -"- 312.1 3745,2Стругокрасненский 12347 -"- 201.5 2418.0Усвятский 5408 -"- 88.3 1059.6г.В.Луки 69611 -"- 1136.1 13633.2г.Псков 121340 -"- 1980.3 23763.6 ИТОГО: 542221 8849.0 106220.0