Постановление Собрания депутатов Псковской области от 25.01.2001 № 656

Об областной целевой программе Безопасное материнство на 2001-2002 годы

  
                ПСКОВСКОЕ ОБЛАСТНОЕ СОБРАНИЕ ДЕПУТАТОВ
                             ПОСТАНОВЛЕНИЕот 25.01.2001 N 656
                    Об областной целевой программе
              "Безопасное материнство" на 2001-2002 годы
       В   соответствии  с  постановлением  Правительства  РоссийскойФедерации  от 25.08.2000 N 625 "О федеральных целевых программах поулучшению  положения  детей  в  Российской  Федерации  на 2001-2002годы"  и  в  целях  сохранения и укрепления здоровья женщин и детейобластное Собрание депутатов
                             ПОСТАНОВЛЯЕТ:
       1.   Утвердить   областную   целевую   программу   "Безопасноематеринство" на 2001-2002 годы (прилагается).
       2.    Объемы    финансирования    Программы   определять   приформировании бюджета на очередной финансовый год.
       Председатель областного
       Собрания депутатов          Ю.А.Шматов
                                                  Утверждена
                                                  постановлением
                                                  областного Собрания
                                                  депутатов
                                                  от 25.01.2001 N 656
                      Областная целевая программа
                       "Безопасное материнство"
                           на 2001-2002 годы
                                ПАСПОРТ
         областной целевой программы "Безопасное материнство"
                           на 2001-2002 годыНаименование программы    "Безопасное  материнство" на 
                             2001-2002 годыНаименование, дата и      Распоряжение Администрации Псковскойномер решения о           области от 07.12.2000 года N 659-рразработке программы      "О разработке областной целевой
                            программы "Безопасное материнство" на
                            2001-2002 годы"Заказчик программы        Комитет здравоохранения областиРазработчик программы     Комитет здравоохранения областиЦель и задачи программы,  Создание необходимых условий дляважнейшие целевые         улучшения состояния здоровья женщин-показатели                матерей, снижения материнской,
                            младенческой заболеваемости и
                            смертности, повышение качества 
                            здоровья новорожденных;
                            улучшение подготовки медицинских кадров,
                            работающих в области охраны материнства;      
                            совершенствование организации и качества
                            акушерско-гинекологической помощи;
                            разработка и внедрение системы
                            информационного обеспечения по вопросам
                            безопасного материнства;
                            укрепление материально-технической базы
                            родовспомогательных учреждений;
                            профилактика и снижение числа абортов.Сроки реализации          2001-2002 годыпрограммыИсполнители основных      Комитет здравоохранения областимероприятий программыОбъемы и источники        8 млн. 592 тыс.рублей из средствфинансирования программы  областного бюджета на 2001-2002 годыОжидаемые конечные        Улучшение состояния репродуктивногорезультаты                здоровья населения;
                            совершенствование организации и качества    
                            акушерско-гинекологической помощи;
                            укрепление материально-технической базы
                            амбулаторно-поликлинических и
                            стационарных учреждений акушерско-
                            гинекологической и педиатрической служб;    
                            снижение показателей материнской и
                            младенческой смертности;
                            снижение числа абортов и смертности
                            после абортов.Контроль за исполнением   Администрация областипрограммы
          Содержание проблемы и обоснование необходимости ее
                     решения программными методами
       В   условиях   неустойчивого   развития   экономики,   падениярождаемости  и  высокого  уровня  общей  смертности проблема охранырепродуктивного   здоровья   населения  и  обеспечения  безопасногоматеринства приобрела особую медико-социальную значимость.
       Низкая  рождаемость  и  высокий  показатель  общей  смертностинегативно   сказываются  на  уровне  воспроизводства  населения.  В      России  сократилось  число женщин и семей, желающих иметь детей. Запоследние  10  лет общие потери численности новорожденных составилиболее 6 миллионов.
       Неблагоприятными  факторами являются ухудшение соматического ипсихического    здоровья    населения,    а    также   рост   числазлокачественных    заболеваний   репродуктивной   системы   женщин,социально   обусловленных   заболеваний,   инфекций,   передаваемыхполовым путем, ВИЧ/СПИДа, наркомании, алкоголизма.
       Данная   демографическая   ситуация,   сложившаяся  в  России,характерна  и  для Псковской области. Количество женщин детородноговозраста   за  последние  5  лет  снизилось  с  384880  до  206217,соответственно  снизилось  количество  родов  с  6380  до  5600.  Вотдельных   районах   области   снижение   количества   родов   ещезначительнее,  так,  например,  в  Новоржевском  районе  количествородов  за  последние  10  лет  снизилось  с  200  до  76.  Такая женеблагоприятная      ситуация     наблюдается     в     Палкинском,Красногородском, Бежаницком и Плюсском районах.
       Одновременно  отмечается снижение индекса здоровья беременных.За  последние 5 лет у беременных отмечается нарастание заболеваний,отягощающих   течение   беременности.  На  первом  месте  -  анемиябеременных,  показатель  которой  за  последние  пять  лет возрос с21,3%  до  37,9%,  показатель  болезней мочеполовой системы вырос с9,1%  до  19,4%.  Несмотря  на  активную  профилактику,  показательпоздних  токсикозов  в течение ряда лет составляет 11,9% и не имееттенденции   к   снижению.   Крайне  неблагоприятным  является  ростпоказателя  заболеваний  щитовидной  железы у беременных, в течениепоследних  пяти  лет отмечается рост показателя с 0,3% до 4,46%. Напримере  Гдовского  района  можно  видеть,  что зачастую беременныеимеют   различные   сочетания   двух  или  нескольких  заболеваний,отягощающих беременность.
       Показатель  материнской  смертности  в  области за последние 5лет варьирует от 64,6 до 19,5 на 100 тыс.живорожденных.
       Целенаправленные   мероприятия   по   охране   репродуктивногоздоровья   женщин,   профилактике   и   снижению   числа   абортов,показателей  материнской и младенческой заболеваемости и смертностибыли  предусмотрены  в  областных  целевых программах "Планированиесемьи"  (1994-1998  годы)  и  "Безопасное  материнство"  (1995-2000годы).
       За  время  реализации  указанных  программ  в области получилиразвитие  учреждения  нового  типа  -  центры  планирования семьи ирепродукции  в  городах  Пскове  и Великие Луки. Значительная частьродовспомогательных   учреждений   области   оснащена   современнойлечебно-диагностической    аппаратурой   для   оказания   первичнойреанимационной помощи новорожденным.
       Показатель  перинатальных потерь остается стабильным в течениеряда  лет  и  составляет  по  области  в  среднем 14,8 на 1000, чтопримерно   соответствует   среднему   республиканскому  показателю.Основными  причинами  перинатальных потерь являются: внутриутробнаяинфекция, пороки развития плода и внутриутробная гипоксия.
       Учитывая,   что   в   структуре   материнской  смертности  24%составляет   смертность   в  результате  производства  абортов,  натерритории  области  проводятся активные мероприятия по снижению ихколичества.  Количество  медицинских  абортов  за  последние  5 летснизилось  с  11940  до  7123.  Снижение  количества  абортов сталовозможным   вследствие   активной   работы  на  территории  областиобластного   центра  планирования  семьи  и  репродукции,  а  такжерегионального  центра  планирования  семьи г.Великие Луки, активнойреализации   на   всей   территории   области  областной  программы"Планирование    семьи".    Положительным    моментом    проводимыхмероприятий  является снижение количества криминальных абортов в 10раз по сравнению с 1993 годом.
       Вместе  с тем в связи с недостаточным финансированием программне  полностью  были  выполнены  мероприятия по поддержке учрежденийакушерско-гинекологической  и  педиатрической  служб, а также по ихдостаточному  оснащению и лекарственному обеспечению. В особенностиэто   коснулось   перинатального   центра  г.Пскова  и  акушерскогостационара   г.Великие  Луки,  не  вошедших  в  список  учреждений,получивших    медицинское    оборудование    по   программе   "Банкмеждународного развития и реконструкции".
       В   связи  с  этим  разработана  областная  целевая  программа"Безопасное  материнство"  на  2001-2002  годы, в которой соблюденапреемственность    программных    мероприятий,    реализованных   впредыдущие  годы,  а  также  предусмотрены  дополнительные  меры поохране    репродуктивного    здоровья   населения   и   обеспечениюбезопасного   материнства,  направленные  на  снижение  показателейматеринской и младенческой заболеваемости и смертности.
                        Цель и задачи Программы
       Целью  Программы  является  сохранение  и  укрепление здоровьяженщин   и   детей,   охрана  репродуктивного  здоровья  населения,создание   условий   для   рождения   желанных  и  здоровых  детей,профилактика  и  снижение  числа абортов, показателей материнской имладенческой заболеваемости и смертности.
       Программа предусматривает решение следующих задач:
       создание  необходимых  условий  для  сохранения  и  укрепленияздоровья  женщин, снижения числа абортов, показателей материнской имладенческой   смертности;   снижение  заболеваемости  и  улучшениесостояния здоровья новорожденных;
       укрепление     материально-технической     базы     учрежденийакушерско-гинекологической и педиатрической служб;
       совершенствование         организации        и        качестваакушерско-гинекологической и педиатрической помощи;
       улучшение лекарственного обеспечения населения.
               Основные направления реализации Программы
       Основными программными мероприятиями являются:
       совершенствование   форм  организации  охраны  репродуктивногоздоровья населения и обеспечения безопасного материнства;
       совершенствование  подготовки  и повышения квалификации кадровакушерско-гинекологической и педиатрической служб;
       укрепление     материально-технической     базы     учрежденийакушерско-гинекологической   и  педиатрической  служб,  включая  ихоснащение современной лечебно-диагностической аппаратурой;
       осуществление  закупок  лекарственных  средств для обеспечениянеосложненных родов;
       внедрение  новых методов, стандартов и протоколов сохранения ивосстановления    репродуктивной    функции    женщины,   а   такжепрофилактика,   диагностика  и  лечение  основных  видов  патологиибеременных,  родов,  послеродового периода, плода и новорожденного,в   том   числе   социально   значимых  и  социально  обусловленныхзаболеваний,    пропагандирование    здорового   образа   жизни   имероприятий,   связанных   с   охраной   репродуктивного   здоровьянаселения и обеспечения безопасного материнства.
       Ресурсное обеспечение Программы
       Объемы  финансирования  мероприятий  Программы за счет средствобластного бюджета составят 8 млн. 592 тыс.рублей.
       Оценка эффективности реализации Программы  
       Реализация мероприятий Программы позволит:
       внедрить   новые   формы   охраны   репродуктивного   здоровьянаселения и обеспечения безопасного материнства;
       укрепить              материально-техническую             базуамбулаторно-поликлинических      и      стационарных     учрежденийакушерско-гинекологической и педиатрической служб;
       обеспечить   современный   уровень   организации   и  качестваакушерско-гинекологической и педиатрической помощи;
       уменьшить  число осложнений беременности, родов, послеродовогопериода,  абортов,  а  также  показатели материнской и младенческойзаболеваемости и смертности.
     Перечень мероприятий областной целевой программы "Безопасноематеринство" на 2001-2002 годы, финансируемых из областного бюджета______________________________________________________________________________________Мероприятия           Срок      Стоимость (млн.руб.)   Исполнители    Ожидаемые
                      исполнения _______________________                результаты
                       (годы)    2001  2002    всего
                                 год   год  2001-2002 гг.______________________________________________________________________________________
   
     1. Совершенствование форм организации охраны репродуктивного
       здоровья населения и обеспечение безопасного материнства______________________________________________________________________________________Создание областной    2001-      68   328       396    Комитет здра-  Снижениесистемы мониторинга   2002                             воохранения    показателейсостояния здоровья                                     области        материнской и              беременных                                                            младенческой(консультативный                                                      смертностикомпьютерный центр)        ______________________________________________________________________________________ Внедрение ранней      2001-      46    84       130    Комитет здра-  Достижение диагностики и         2002                             воохранения    раннейпрофилактики                                           области        выявляемостионкологических                                                        онкологическихзаболеваний женской                                                   заболеванийрепродуктивной                                                        репродуктивнойсистемы                                                               системы женщин______________________________________________________________________________________Итого                           114   412       526______________________________________________________________________________________ 
   2. Совершенствование подготовки и повышение квалификации кадров в
    области охраны репродуктивного здоровья населения и обеспечение
                        безопасного материнства______________________________________________________________________________________ Подготовка и          2001-                   Текущие  Комитет здра-  Повышение повышение             2002                    расходы  воохранения    качества  квалификации акушеров-                                 области        подготовкигинекологов,                                                          медицинскиханестезиологов-                                                       работниковреаниматологов,                                                       учреждений педиатров, а также                                                    акушерско- среднего медицинского                                                 гинекологическойперсонала учреждений                                                  и педиатрическойакушерско-                                                            службгинекологической и  педиатрической служб   ______________________________________________________________________________________ Техническое           2001-     230   150       380    Комитет здра-  Повышение обеспечение           2002                             воохранения    качестваподготовки и                                           области        подготовкиповышение                                                             медицинскихквалификации акушеров-                                                работниковгинекологов,                                                          учрежденийанестезиологов-                                                       акушерско-реаниматологов,                                                       гинекологическойпедиатров, а также                                                    и педиатрическойсреднего медицинского                                                 службперсонала     ______________________________________________________________________________________ Итого                           230   150       380   ______________________________________________________________________________________ 
         3. Укрепление материально-технической базы учреждений
           акушерско-гинекологической и педиатрической служб ______________________________________________________________________________________ Оснащение учреждений акушерско-гинекологической и  педиатрической служб:        ______________________________________________________________________________________ Ультразвуковая        2001-    2560  4160      6720    Комитет здра-  Повышение аппаратура            2002                             воохранения    эффективности
                                                         области        диагностики
                                                                        осложнений
                                                                        беременности,
                                                                        патологии плода 
                                                                        и новорожденного,
                                                                        различных
                                                                        нарушений
                                                                        репродуктивной
                                                                        функции женщин______________________________________________________________________________________ Эндоскопическая       2001-     448   448       896    Комитет здра-  Повышение аппаратура            2002                             воохранения    эффективности(операционные                                          области        диагностики и лапароскопы,                                                          лечения гистероскопы)                                                         бесплодия,
                                                                        гинекологических
                                                                        заболеваний,
                                                                        снижение частоты
                                                                        осложнений при
                                                                        беременности и
                                                                        в послеродовом
                                                                        периоде______________________________________________________________________________________ Закупка лекарственных 2001-      35    35        70    Комитет здра-  Снижение числасредств               2002                             воохранения    осложнений в (простогландины,                                       области        родах и сурфактант) для                                                       послеродовомобеспечения                                                           периоденеосложненных родов         ______________________________________________________________________________________ Итого                          3043  4643      7686______________________________________________________________________________________