Постановление Администрации Псковской области от 12.07.2001 № 254

О концепции развития здравоохранения Псковской области в 1998-2000 гг. и мерах по ее реализации в 2001-2005 гг.

              
                    АДМИНИСТРАЦИЯ ПСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
                             ПОСТАНОВЛЕНИЕот 12.07.2001 N 254О концепции развития здравоохранения Псковской области в 1998-2000 гг. и мерах по ее реализации в 2001-2005 гг.
       В   целях  реализации  Концепции  развития  здравоохранения  имедицинской    науки    в    Российской    Федерации,    одобреннойпостановлением  Правительства  от  05.11.97  N  1387  "О  мерах  постабилизации  и  развитию  здравоохранения  и  медицинской  науки вРоссийской  Федерации",  Администрация  области  постановлением  от22.12.97  N  312  "О плане реализации в Псковской области Концепцииразвития   здравоохранения   в   Российской  Федерации"  определилапреобразования  в  здравоохранении  Псковской области, направленныена  сохранение  и  улучшение  здоровья  людей,  сокращение прямых икосвенных   потерь  общества  за  счет  снижения  заболеваемости  исмертности.
       Срок   исполнения   первого   этапа  основных  мероприятий  пореализации  Концепции  закончился в 2000 г. Большинство планируемыхмероприятий   выполнено.   Это   позволило   обеспечить   улучшениефинансирования  учреждений  и мероприятий здравоохранения, повыситьэффективность   использования  материально-технических  и  кадровыхресурсов,  внедрить  современные  медицинские  технологии.  Основойпланирования  потребности  в  финансировании  необходимых  видов  иобъемов    медицинской    помощи    стали   ежегодно   утверждаемыеАдминистрацией   области   территориальные   программы  обеспечениянаселения  бесплатной  медицинской помощью, что позволило построитьвертикаль  взаимных  обязательств  и  отношений  областных  органовисполнительной   власти   и  муниципальных  образований  по  охранездоровья  населения,  привлечь  для этой цели федеральные средства,шире использовать федеральные клиники.
       Вместе  с  тем  ряд  мероприятий  по  реализации  Концепции невыполнен  в том объеме, в котором они были запланированы. Ухудшениесоциально-экономических  условий,  вызванное  кризисными явлениями,обострило   проблемы,   стоящие   перед  системой  здравоохранения.Сохраняются   высокие   показатели   смертности,  заболеваемости  иинвалидности  населения.  В  структуре  заболеваемости и смертностивысокий  удельный  вес  занимают  болезни  системы  кровоснабжения,несчастные    случаи,    отравления    и    травмы,   инфекционные,онкологические  заболевания  и  социальные  болезни.  На протяжениипоследнего  десятилетия  ухудшается  состояние  здоровья  женщин  идетей.  Развитие  акушерско-гинекологической и педиатрической служботстает  от потребности в них. Не завершено строительство областнойдетской   больницы.   Еще   не   в   полном  объеме  обеспечиваютсялекарственными    средствами    граждане,   имеющие   установленныеПравительством Российской Федерации льготы.
       В  целях  дальнейшей реализации постановления Правительства от05.11.97   N   1387   "О   мерах   по   стабилизации   и   развитиюздравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации"ПОСТАНОВЛЯЮ:
       1.   Считать   необходимым   продолжить  формирование  системыздравоохранения     области    в    рамках    Концепции    развитияздравоохранения    Псковской   области   и   определить   следующиеприоритетные задачи второго этапа реализации Концепции до 2005 г.:
       -    снижение    уровня    преждевременной    смертности    отсердечно-сосудистых   заболеваний,   несчастных   случаев,   травм,злокачественных заболеваний;
       -  борьба  с заболеваниями, имеющими особую значимость в связис  демографической ситуацией в области, прежде всего заболеваниями,угрожающими репродуктивному здоровью матери и новорожденным;
       -  совершенствование  мероприятий, связанных с предупреждениемраспространения   заболеваний,  представляющих  особую  угрозу  дляздоровья  населения  в  целом  (туберкулез,  СПИД/ВИЧ,  наркомания,алкоголизм, заболевания, передаваемые половым путем);
       -   дальнейшее  формирование  реального  механизма  ресурсногообеспечения   приоритетных  направлений  развития  здравоохранения,реформирование      существующих      систем     стационарной     иамбулаторно-поликлинической помощи;
       -   развитие   профилактики   заболеваний,  системы  активногосохранения и восстановления здоровья здорового человека;
       -  обеспечение потребности населения в лекарственных средствахи медицинских изделиях;
       - формирование системы медицинской реабилитации;
       - создание системы медико-социального страхования;
       -    развитие    организационно-правовых    форм    управленияздравоохранением области.
       2.   Утвердить  прилагаемый  план  мероприятий  по  реализацииКонцепции  развития  здравоохранения  Псковской области, ее второгоэтапа до 2005 г.
       3.  Контроль за выполнением данного постановления возложить назаместителя Главы Администрации области Ю.А.Демьяненко.
       И.о.Главы Администрации области          Ю.А.Демьяненко
                                              УТВЕРЖДЕН
                                 постановлением Администрации области
                                         от 12.07.2001 г. N 254
                                 ПЛАН
     мероприятий по реализации Концепции развития здравоохранения
            Псковской области, ее второго этапа до 2005 г.___________________________________________________________________           Содержание мероприятий             Сроки        Исполнители
                                   исполнения___________________________________________________________________   
       1. В области развития системы управления и финансирования___________________________________________________________________1.1. Создать при комитете           2001 г.     Комитет 
       здравоохранения области                    здравоохранения
       координационный совет по                   области, областной
       обеспечению реализации                     фонд ОМС, ФГУ 
       второго этапа Концепции                    "ЦГСЭН" в
       по приоритетным ее                         Псковской области"
       направлениям ___________________________________________________________________1.2. Продолжить                  2002-2003 гг.  Комитет 
       усовершенствование                         здравоохранения
       структуры управления                       области, комитет 
       областной и муниципальной                  здравоохранения
       систем здравоохранения,                    г.Пскова, 
       лечебно-профилактических                   руководители 
       учреждений, работающих в                   муниципальных 
       системе ОМС по основным                    учреждений
       направлениям:                              здравоохранения,
       стратегическое планирование                исполнительная 
       и прогнозирование,                         дирекция областного      
       медицинская профилактика,                  фонда ОМС
       стандартизация___________________________________________________________________1.3. Обеспечить ежегодное          Ежегодно     Комитет
       составление трехсторонних                  здравоохранения
       соглашений между Минздравом                области, областной
       России, Федеральным фондом                 фонд ОМС
       ОМС и Администрацией 
       области по установленной 
       форме и утвержденные сроки___________________________________________________________________1.4. Создать единую врачебную       2002 г.     Комитет         
       организацию (палату) для                   здравоохранения
       решения вопросов повышения                 области
       профессионального уровня 
       врачей, улучшения качества 
       медицинской помощи ___________________________________________________________________1.5. Завершить создание базы         До         Комитет 
       данных и организовать       2002-2003 гг.  здравоохранения    
       мониторинг деятельности                    области
       вневедомственных лечебно-
       профилактических
       учреждений для 
       координации вопросов   
       по оказанию медицинской 
       помощи населению___________________________________________________________________1.6. Внедрить во всех лечебно-   2003-2004 гг.  Комитет 
       профилактических                           здравоохранения
       учреждениях области                        области
       единые принципы учета и 
       отчетности на основе 
       "Положения "О
       государственном медицинском 
       статистическом наблюдении
       в системе здравоохранения"___________________________________________________________________1.7. Продолжить реализацию и     Весь период    Комитет 
       обеспечить анализ                          здравоохранения    
       полученных результатов                     области
       функционирующих и вновь 
       создаваемых областных 
       целевых программ 
       "Вакцинопрофилактика", 
       "Сахарный диабет", 
       "Безопасное материнство", 
       "Неотложные меры борьбы с 
       туберкулезом", Анти 
       ВИЧ/СПИД", "Санитарно-
       эпидемиологическое 
       благополучие", "Развитие
       донорства крови и ее 
       компонентов"___________________________________________________________________1.8. Внедрить систему              С 2004 г.    Комитет
       медико-социального                         здравоохранения
       страхования в области                      области, областной
       после принятия                             фонд ОМС
       Федерального закона и 
       соответствующего 
       постановления 
       Правительства Российской 
       Федерации___________________________________________________________________1.9. Изменить условия оплаты       С 2003 г.    Главное финансовое
       за оказанные медицинские                   управление области,
       услуги в лечебно-                          комитет 
       профилактических                           здравоохранения
       учреждениях, работающих в                  области, областной
       системе ОМС на основе                      фонд ОМС
       законченного клинического 
       случая и приступить к
       финансированию 
       здравоохранения из 
       областного и муниципальных
       бюджетов на основе 
       ежегодного законодательного 
       установления среднего 
       стандарта финансирования___________________________________________________________________
   2. В области повышения структурной эффективности здравоохранения___________________________________________________________________2.1. Обеспечивать пересмотр        Ежегодно     Комитет
       территориальной Программы                  здравоохранения
       государственных гарантий                   области, областной 
       обеспечения жителей                        фонд ОМС
       области бесплатной
       медицинской помощью и 
       представлять ее в 
       установленном порядке на
       утверждение Администрации 
       области___________________________________________________________________2.2. Разработать программы       2002-2005 гг.  Комитет
       обновления производственных                здравоохранения
       фондов областных и                         области, областной
       муниципальных учреждений                   фонд ОМС
       здравоохранения. Утвердить 
       по каждому учреждению 
       минимальные перечни 
       лечебно-диагностической
       аппаратуры, обязательные 
       для использования в
       лечебно-диагностическом 
       процессе___________________________________________________________________2.3. Разработать Правила         2002-2003 гг.  Комитет
       оснащения областных и                      здравоохранения
       муниципальных учреждений                   области, областной
       здравоохранения медицинским                фонд ОМС
       оборудованием, предусмотрев
       ранжирование его в 
       зависимости от мощности 
       учреждений и структуры
       специализированных 
       подразделений___________________________________________________________________2.4. Разработать принципы и        С 2005 г.    Комитет
       порядок формирования                       здравоохранения
       государственного заказа                    области
       в системе здравоохранения___________________________________________________________________2.5. Внедрить механизм             С 2005 г.    Комитет
       планирования деятельности                  здравоохранения
       лечебно-профилактических                   области
       учреждений, стимулирующий 
       эффективное использование 
       ресурсов, разработанный 
       Минздравом России
    ___________________________________________________________________2.6. Внедрить методику оценки      С 2003 г.    Комитет 
       эффективности областных                    здравоохранения 
       целевых программ,                          области
       реализуемых в сфере 
       здравоохранения, 
       разработанную Минздравом  
       России___________________________________________________________________2.7. Продолжить внедрение        2001-2003 гг.  Комитет 
       системы управления                         здравоохранения
       качеством медицинской                      области, областной 
       помощи, оказываемой в                      фонд ОМС
       учреждениях здравоохранения___________________________________________________________________
              3. В области развития служб здравоохранения___________________________________________________________________3.1. Продолжить реформирование   2001-2005 гг.  Комитет 
       областной и муниципальной                  здравоохранения    
       систем здравоохранения на                  области
       основе учрежденных 
       постановлениями 
       Администрации области:3.1.1. Плана реструктуризации 
       государственных и 
       муниципальных учреждений 
       здравоохранения3.1.2. Плана организации 
       межрайонных диагностических 
       центров___________________________________________________________________3.2. Разработать областную       2002-2003 гг.  Комитет 
       целевую программу по                       здравоохранения    
       развитию общей врачебной                   области
       и семейной практики
   ___________________________________________________________________3.3. Разработать план               2002 г.     Комитет 
       мероприятий по повышению                   здравоохранения
       доступности медицинской                    области, областной 
       помощи сельскому населению                 фонд ОМС, ФГУ 
       и его санитарно-                           "ЦГСЭН в
       эпидемиологического                        Псковской области"
       благополучия___________________________________________________________________3.4. Создать сеть                2002-2005 гг.  Комитет 
       реабилитационных центров                   здравоохранения 
       (структурных подразделений)                области
       для оказания помощи больным 
       наркоманией, алкоголизмом, 
       прежде всего, детям и 
       подросткам___________________________________________________________________3.5. Внедрить в практику            2003 г.     Комитет 
       деятельности наркологической               здравоохранения 
       службы, областного центра по               области
       профилактике и борьбе со 
       СПИД методы "уличной 
       работы", направленные на 
       выявление больных 
       наркоманией, ВИЧ-
       инфицированных и 
       привлечение их к лечению___________________________________________________________________3.6. Продолжить внедрение        Весь период    Комитет 
       отраслевых медицинских                     здравоохранения
       стандартов (протоколов)                    области, областной 
       по основным лечебным                       фонд ОМС, 
       специальностям                             руководители
                                                  муниципальных 
                                                  учреждений 
                                                  здравоохранения___________________________________________________________________
               4. В области охраны материнства и детства___________________________________________________________________4.1. Завершить строительство     2002-2003 гг.  Комитет 
       областной детской                          здравоохранения
       больницы и создать на ее                   области
       базе специализированные 
       центры медицинской 
       помощи детям___________________________________________________________________4.2. Разработать рациональный       2002 г.     Комитет 
       и комплексный план                         здравоохранения 
       действий по улучшению                      области
       здоровья детей и женщин 
       в области___________________________________________________________________4.3. Продолжить первоочередное   Весь период    Комитет
       оснащение детских и                        здравоохранения
       родовспомогательных                        области, областной 
       учреждений здравоохранения                 фонд ОМС
       современным медицинским 
       оборудованием___________________________________________________________________4.4. Создать областную целевую      2002 г.     Комитет 
       Программу по обеспечению                   здравоохранения 
       детского питания                           области___________________________________________________________________4.5. Внедрять эффективные        Весь период    Комитет
       медицинские технологии в                   здравоохранения
       диагностике, лечении и                     области
       реабилитации нарушений 
       продуктивных функций___________________________________________________________________
                 5. В области профилактики заболеваний___________________________________________________________________5.1. Разработать комплексный        2002 г.     Комитет 
       План санитарно-                            здравоохранения
       гигиенического просвещения                 области
       населения на 2002-2005 гг.___________________________________________________________________5.2. Разработать систему         2002-2003 гг.  Комитет 
       рекомендаций по современным                здравоохранения 
       методам и формам                           области
       информирования и вовлечения 
       населения в деятельность по
       укреплению здоровья и 
       профилактике здоровья___________________________________________________________________5.3. Внедрить в области            С 2003 г.    Комитет 
       Программу по реализации                    здравоохранения
       приоритетных направлений                   области
       профилактики неинфекционных 
       заболеваний и формирования
       здорового образа жизни на 
       основе разработанной 
       аналогичной федеральной 
       Программы___________________________________________________________________5.4. Продолжить развитие сети    Весь период    Комитет
       медицинских организаций и                  здравоохранения 
       структурных подразделений                  области, ФГУ "ЦГСЭН      
       существующих учреждений                    в Псковской 
       здравоохранения,                           области"
       занимающихся вопросами 
       восстановительного лечения 
       и укрепления здоровья 
       здоровых___________________________________________________________________5.5. Обеспечить реализацию       Весь период    ФГУ "ЦГСЭН в 
       системы социально-                         Псковской области"
       гигиенического мониторинга 
       во всех учреждениях 
       государственной санитарно-
       эпидемической службы___________________________________________________________________5.6. Завершить реорганизацию     2001-2002 гг.  ФГУ "ЦГСЭН в 
       дезинфекционного дела в                    Псковской области"
       соответствии с нормативно-
       правовыми актами 
       Правительства и Минздрава 
       России___________________________________________________________________
             6. В области кадровой политики и образования___________________________________________________________________6.1. Продолжить работу по        Весь период    Комитет
       заключению коллективных                    здравоохранения
       договоров с целью                          области, областной 
       формирования условий по                    фонд ОМС, 
       улучшению социальной                       руководители
       защиты медицинских                         областных и 
       работников                                 муниципальных 
                                                  учреждений 
                                                  здравоохранения, 
                                                  ФГУ "ЦГСЭН в
                                                  Псковской области"___________________________________________________________________6.2. Обеспечить проведение       Весь период    Комитет
       аттестации кадровых                        здравоохранения 
       ресурсов                                   области___________________________________________________________________6.3. Обеспечить формирование     Весь период    Комитет 
       государственного заказа                    здравоохранения
       на подготовку                              области
       специалистов в 
       соответствии с 
       потребностями и 
       перспективами развития 
       здравоохранения___________________________________________________________________6.4. Формировать действенный     Весь период    Комитет
       резерв на руководящие                      здравоохранения 
       должности в учреждениях                    области
       здравоохранения и 
       обеспечить их подготовку ___________________________________________________________________
     7. В области лекарственного и медико-технического обеспечения___________________________________________________________________7.1. Представить в                  2001 г.     Комитет 
       установленном порядке в                    здравоохранения
       Министерство                               области
       здравоохранения РФ 
       предложения, направленные 
       на совершенствование
       Федерального закона "О 
       лекарственных средствах"___________________________________________________________________7.2. Продолжить внедрение в      2001-2005 гг.  Комитет 
       практику работы учреждений                 здравоохранения 
       здравоохранения области                    области
       формулярной системы___________________________________________________________________7.3. Обеспечить ежегодное        Весь период    Комитет
       обновление Перечня                         здравоохранения 
       жизненно-необходимых и                     области
       важнейших лекарственных 
       средств, предназначенных 
       для амбулаторного лечения 
       больных на льготных 
       условиях и бесплатно___________________________________________________________________7.4. Подготавливать в              Ежегодно     Комитет 
       установленные сроки                        здравоохранения
       нормативно-обоснованные                    области
       расчеты потребности в 
       финансовых средствах по 
       лекарственному обеспечению 
       лечения льготных категорий 
       больных и представлять их  
       в Главное финансовое 
       управление области для 
       обеспечения бюджетного
       финансирования___________________________________________________________________7.5. Продолжить                 2001-2002 гг.  Комитет 
       усовершенствование системы                здравоохранения
       государственного контроля                 области
       качества и безопасности 
       лекарственных средств___________________________________________________________________7.6. Завершить формирование     2001-2003 гг.  Комитет 
       нормативно-правовой                       здравоохранения 
       документации,                             области
       регламентирующей 
       деятельность в системе 
       рационального использования
       лекарственных средств___________________________________________________________________