Постановление Администрации Псковской области от 30.04.2019 № 159

 

 

 

 

АДМИНИСТРАЦИЯ ПСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

 

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

 

 

от 30.04.2019 N159

 

 

О внесении измененийв территориальную программу

государственныхгарантий бесплатного оказания гражданам

медицинской помощив Псковской области на 2019 год и

на плановый период2020 и 2021 годов

 

 

Вцелях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на бесплатноеполучение медицинской помощи, в соответствии со статьей 81 Федерального закона от21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РоссийскойФедерации" и постановлением Правительства Российской Федерации от 10 декабря2018 г. N 1506 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданаммедицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов" Администрацияобласти ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1.Внести в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказаниягражданам медицинской помощи в Псковской области на 2019 год и на плановый период2020 и 2021 годов, утвержденную постановлением Администрации области от 28 декабря2018 г. N 484 (далее - Программа), следующие изменения:

1)в пункте 2:

а)абзац тринадцатый изложить в следующей редакции:

"переченьмедицинских организаций, участвующих в реализации Программы, в том числе территориальнойпрограммы обязательного медицинского страхования, с указанием медицинских организаций,проводящих профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации;";

б)дополнить абзацем следующего содержания:

"порядокобеспечения граждан в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использованияна дому медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органови систем организма человека, а также наркотическими лекарственными препаратами ипсихотропными лекарственными препаратами при посещении на дому.";

2)абзац пятый пункта 8 изложить в следующей редакции:

"паллиативнаямедицинская помощь, в том числе паллиативная первичная медицинская помощь, включаядоврачебную и врачебную, и паллиативная специализированная медицинская помощь.";

3)пункт 17 изложить в следующей редакции:

"17.Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях, втом числе на дому, в условиях дневного стационара и стационарных условиях медицинскимиработниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи.

Медицинскиеорганизации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, осуществляют взаимодействиес родственниками и иными членами семьи пациента или законным представителем пациента,лицами, осуществляющими уход за пациентом, добровольцами (волонтерами), а такжеорганизациями социального обслуживания, религиозными организациями, организациями,указанными в части 2 статьи 6 Федерального закона "Об основах охраны здоровьяграждан в Российской Федерации", в том числе в целях предоставления такомупациенту социальных услуг, мер социальной защиты (поддержки) в соответствии с законодательствомРоссийской Федерации, мер психологической поддержки и духовной помощи.

Медицинскаяорганизация, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарнойпомощи, организует оказание ему паллиативной первичной медицинской помощи медицинскимиработниками, включая медицинских работников фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерскихпунктов, врачебных амбулаторий и иных подразделений медицинских организаций, оказывающихпервичную медико-санитарную помощь, во взаимодействии с выездными патронажными бригадамимедицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, и во взаимодействиис медицинскими организациями, оказывающими паллиативную специализированную медицинскуюпомощь.

Медицинскиеорганизации, оказывающие специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную,в случае выявления пациента, нуждающегося в паллиативной первичной медицинской помощив амбулаторных условиях, в том числе на дому, за 3 дня до осуществления выпискиуказанного пациента из медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскуюпомощь, в том числе паллиативную, в стационарных условиях и условиях дневного стационара,информируют о нем медицинскую организацию, к которой такой пациент прикреплен дляполучения первичной медико-санитарной помощи, или близлежащую к месту его пребываниямедицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь.

Засчет бюджетных ассигнований областного бюджета такие медицинские организации и ихподразделения обеспечиваются медицинскими изделиями, предназначенными для поддержанияфункций органов и систем организма человека, для использования на дому по перечню,утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации, необходимыми лекарственнымипрепаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами и психотропнымилекарственными препаратами.

Вцелях обеспечения пациентов, получающих паллиативную медицинскую помощь, наркотическимилекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами Комитет поздравоохранению Псковской области вправе в соответствии с законодательством РоссийскойФедерации в случае наличия потребности организовать изготовление в аптечных организацияхнаркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов внеинвазивных лекарственных формах, в том числе применяемых у детей.

Мероприятияпо развитию паллиативной медицинской помощи осуществляются в рамках Государственнойпрограммы Псковской области "Развитие здравоохранения", утвержденной постановлениемАдминистрации области от 28 октября2013 г. N 488, включающей указанные мероприятия, а также целевые показателиих результативности.";

4)пункт 19 изложить в следующей редакции:

"19.При оказании в рамках Программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневногостационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числевысокотехнологичной, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинскойпомощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, условиях дневногостационара и при посещениях на дому осуществляется обеспечение граждан лекарственнымипрепаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями, включенными вутвержденные Правительством Российской Федерации соответственно перечень жизненнонеобходимых и важнейших лекарственных препаратов и перечень медицинских изделий,имплантируемых в организм человека, а также медицинскими изделиями, предназначеннымидля поддержания функций органов и систем организма человека, для использования надому при оказании паллиативной медицинской помощи в соответствии с перечнем, утверждаемымМинистерством здравоохранения Российской Федерации.

Порядокпередачи от медицинской организации пациенту (его законному представителю) медицинскихизделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека,для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи устанавливаетсяМинистерством здравоохранения Российской Федерации.";

5)пункт 21 изложить в следующей редакции:

"21.Гражданин имеет право не реже одного раза в год на бесплатный профилактический медицинскийосмотр, в том числе в рамках диспансеризации.";

6)дополнить пунктом 27.1 следующего содержания:

"27.1.В рамках проведения профилактических мероприятий органы исполнительной власти субъектовРоссийской Федерации в сфере охраны здоровья обеспечивают организацию прохождениягражданами профилактических медицинских осмотров, диспансеризации, в том числе ввечерние часы и субботу, а также предоставляют гражданам возможность дистанционнойзаписи на медицинские исследования.

Профилактическиемероприятия организуются в том числе для выявления болезней системы кровообращенияи онкологических заболеваний, формирующих основные причины смертности населения.

Комитетпо здравоохранению Псковской области размещает на своем официальном сайте в информационно-телекоммуникационнойсети "Интернет" информацию о медицинских организациях, на базе которыхграждане могут пройти профилактические медицинские осмотры, включая диспансеризацию.

Принеобходимости для проведения медицинских исследований в рамках прохождения профилактическихмедицинских осмотров, диспансеризации могут привлекаться медицинские работники медицинскихорганизаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь.

Оплататруда медицинских работников по проведению профилактических медицинских осмотров,в том числе в рамках диспансеризации, осуществляется в соответствии с трудовым законодательствомРоссийской Федерации с учетом работы за пределами установленной для них продолжительностирабочего времени.";

7)пункт 28 после абзаца двенадцатого дополнить абзацем следующего содержания:

"оплатапрофилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, осуществляетсяза единицу объема медицинской помощи (комплексное посещение) в соответствии с объемоммедицинских исследований, устанавливаемым Министерством здравоохранения РоссийскойФедерации;";

8)абзац третий пункта 30 изложить в следующей редакции:

"осуществляетсяфинансовое обеспечение профилактических мероприятий, включая профилактические медицинскиеосмотры граждан и их отдельных категорий, указанных в разделе III Программы, в томчисле в рамках диспансеризации, диспансеризацию, диспансерное наблюдение (при заболеванияхи состояниях, указанных в разделе III Программы, за исключением заболеваний, передаваемыхполовым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенногоиммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения), атакже мероприятий по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организацияхамбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара, аудиологическому скринингу,применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения),включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательствомРоссийской Федерации.";

9)в пункте 34:

а)абзац пятый изложить в следующей редакции:

"паллиативноймедицинской помощи, оказываемой амбулаторно, в том числе на дому, включая медицинскуюпомощь, оказываемую выездными патронажными бригадами, в дневном стационаре и стационарно,включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода;";

б)дополнить абзацами следующего содержания:

"предоставленияв медицинских организациях, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, государственнойсистемы здравоохранения психологической помощи пациенту и членам семьи пациента,а также медицинской помощи врачами-психотерапевтами пациенту и членам семьи пациента,получающего паллиативную медицинскую помощь, или после его смерти в случае обращениячленов семьи пациента в медицинскую организацию.

Финансовоеобеспечение оказания социальных услуг и предоставления мер социальной защиты (поддержки)пациента, в том числе в рамках деятельности выездных патронажных бригад, осуществляетсяв соответствии с законодательством Российской Федерации.

СубъектомРоссийской Федерации, на территории которого гражданин зарегистрирован по местужительства, в порядке, установленном законом такого субъекта Российской Федерации,осуществляется возмещение субъекту Российской Федерации, на территории которогогражданину фактически оказана медицинская помощь, затрат, связанных с оказаниеммедицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательногомедицинского страхования, и паллиативной медицинской помощи на основании межрегиональногосоглашения, заключаемого субъектами Российской Федерации, включающего двустороннееурегулирование вопроса возмещения затрат.";

10)пункт 35 дополнить абзацем следующего содержания:

"предоставлениев рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинскихизделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека,по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации, атакже обеспечение лекарственными препаратами для обезболивания, включая наркотическиелекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, при посещениях надому в соответствии с разделом XXI Программы.";

11)пункт 38 изложить в следующей редакции:

"38.Общий объем финансирования Программы составляет:

в2019 году - 9321522,7 тыс.руб., в том числе: за счет средств областного бюджета- 1917557,6 тыс.руб., за счет средств обязательного медицинского страхования - 7403965,1тыс.руб.;

в2020 году - 9249301,5 тыс.руб., в том числе: за счет средств областного бюджета- 1351766,4 тыс.руб., за счет средств обязательного медицинского страхования - 7897535,1тыс.руб.;

в2021 году - 9680609,0 тыс.руб., в том числе: за счет средств областного бюджета- 1310765,7 тыс.руб., за счет средств обязательного медицинского страхования - 8369843,3тыс.руб.";

12)пункт 39 дополнить словами "Объем медицинской помощи в амбулаторных условиях,оказываемой с профилактическими и иными целями, на 2019 год приведен в приложенииN 8 к Программе.";

13)в пункте 41:

а)в абзаце третьем слова "за счет бюджетных ассигнований областного бюджета на2019-2021 годы - 0,657 посещения на 1 жителя" заменить словами "за счетбюджетных ассигнований областного бюджета на 2019 год - 0,73 посещения на 1 жителя,на 2020-2021 годы - 0,657 посещения на 1 жителя";

б)абзац четвертый изложить в следующей редакции:

"дляпроведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации,включая выявление онкологических заболеваний, на 2019 год - 0,79 посещения на 1застрахованное лицо, на 2020 год - 0,808 посещения на 1 застрахованное лицо, на2021 год - 0,826 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках диспансеризациина 2019 год - 0,16 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, на 2020 год- 0,174 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,189 комплексногопосещения на 1 застрахованное лицо;";

в)в абзаце пятом слова "за счет бюджетных ассигнований областного бюджета на2019-2021 годы - 0,13 обращения на 1 жителя" заменить словами "за счетбюджетных ассигнований областного бюджета на 2019 год - 0,144 обращения на 1 жителя,на 2020-2021 годы - 0,13 обращения на 1 жителя";

г)после абзаца шестого дополнить абзацем следующего содержания:

"дляпаллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, засчет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов на 2019-2021 годы - 0,003 посещенияна 1 жителя, в том числе при осуществлении посещений на дому выездными патронажнымибригадами паллиативной медицинской помощи, на 2019-2021 годы - 0,003 посещения на1 жителя;";

д)абзац седьмой дополнить словами "(включая случаи оказания паллиативной медицинскойпомощи в условиях дневного стационара)";

е)в абзаце восьмом слова "за счет бюджетных ассигнований областного бюджета на2019-2021 годы - 0,013 случая госпитализации на 1 жителя" заменить словами"за счет бюджетных ассигнований областного бюджета на 2019 год - 0,014 случаягоспитализации на 1 жителя, на 2020-2021 годы - 0,013 случая госпитализации на 1жителя";

ж)абзац одиннадцатый изложить в следующей редакции:

"дляпаллиативной медицинской помощи в стационарных условиях (включая койки паллиативноймедицинской помощи и койки сестринского ухода), за счет бюджетных ассигнований областногобюджета на 2019-2021 годы - 0,061 койко-дня на 1 жителя.";

14)в пункте 47:

а)в абзаце втором цифры "1119,5" заменить цифрами "1113,7";

б)абзац третий изложить в следующей редакции:

"на1 посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи вамбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями)за счет средств соответствующих бюджетов (включая расходы на оказание паллиативноймедицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) - 320,4 рубля,за счет средств обязательного медицинского страхования - 473,8 рубля, на 1 посещениедля проведения профилактических медицинских осмотров за счет средств обязательногомедицинского страхования - 1021,5 рубля, на 1 комплексное посещение для проведениядиспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительныеметоды обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний, засчет средств обязательного медицинского страхования - 1185,6 рубля;";

в)после абзаца четвертого дополнить абзацами следующего содержания:

"на1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях,в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами),за счет средств соответствующих бюджетов - 1220,7 рубля;

на1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи на дому выездными патронажнымибригадами паллиативной медицинской помощи за счет средств соответствующих бюджетов(без учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками,и расходов для предоставления на дому медицинских изделий) - 1220,7 рубля;";

г)в абзаце девятом слова "хосписы и больницы сестринского ухода" заменитьсловами "койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода";

15)в пункте 48:

а)абзац третий изложить в следующей редакции:

"на1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи вамбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями)за счет средств соответствующих бюджетов (включая расходы на оказание паллиативноймедицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) на 2020 год - 225,8рубля, на 2021 год - 227,3 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхованияна 2020 год - 499,7 рубля, на 2021 год - 519 рублей, на 1 посещение для проведенияпрофилактических медицинских осмотров за счет средств обязательного медицинскогострахования на 2020 год - 1070,1 рубля, на 2021 год - 1113,2 рубля, на 1 комплексноепосещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинскийосмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологическихзаболеваний, за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год- 1193,7 рубля, на 2021 год - 1241,8 рубля;";

б)после абзаца пятого дополнить абзацами следующего содержания:

"на1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях,в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами),за счет средств соответствующих бюджетов на 2020 год - 1220,7 рубля, на 2021 год- 1220,7 рубля;

на1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи на дому выездными патронажнымибригадами паллиативной медицинской помощи за счет средств соответствующих бюджетов(без учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками,и расходов для предоставления на дому медицинских изделий) на 2020 год - 1220,7рубля, на 2021 год - 1220,7 рубля;";

в)в абзаце девятом слова "хосписы и больницы сестринского ухода" заменитьсловами "койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода";

16)в пункте 49 слова "в 2019 году - 3017,9 рубля, в 2020 году - 2129,4 рубля;в 2021 году - 2082,2 рубля" заменить словами "в 2019 году - 3042,6 рубля,в 2020 году - 2148,3 рубля; в 2021 году - 2097,5 рубля";

17)в разделе XII:

а)наименование раздела изложить в следующей редакции:

"XII.Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы, в том числетерриториальной программы обязательного медицинского страхования, с указанием медицинскихорганизаций, проводящих профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамкахдиспансеризации";

б)пункт 81 дополнить абзацем следующего содержания:

"Переченьмедицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры, в томчисле в рамках диспансеризации, приведен в приложении N 9 к Программе.";

18)в пункте 106:

а)абзацы тринадцатый и четырнадцатый изложить в следующей редакции:

"долявпервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в томчисле в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированныхзаболеваний в течение года;

долявпервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в томчисле в рамках диспансеризации, лиц старше трудоспособного возраста в общем количествевпервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года у лиц старше трудоспособноговозраста;";

б)после абзаца четырнадцатого дополнить абзацем следующего содержания:

"долявпервые выявленных онкологических заболеваний при профилактических медицинских осмотрах,в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированныхонкологических заболеваний в течение года;";

в)после абзаца шестнадцатого дополнить абзацем следующего содержания:

"доляпациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение,в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями;";

г)после абзаца двадцать шестого дополнить абзацами следующего содержания:

"доляпациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь, в общем количестве пациентов,нуждающихся в паллиативной медицинской помощи;

доляпациентов, получающих обезболивание в рамках оказания паллиативной медицинской помощи,в общем количестве пациентов, нуждающихся в обезболивании при оказании паллиативноймедицинской помощи;";

19)в пункте 107:

а)после абзаца восьмого дополнить абзацем следующего содержания:

"долязаписей к врачу, совершенных гражданами без очного обращения в регистратуру медицинскойорганизации;";

б)после абзаца двенадцатого дополнить абзацами следующего содержания:

"числопациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь по месту жительства, в томчисле на дому;

числопациентов, которым оказана паллиативная медицинская помощь по месту их фактическогопребывания за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого указанныепациенты зарегистрированы по месту жительства;";

20)в пункте 120:

а)абзац пятый изложить в следующей редакции:

"срокипроведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включаямаммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторныхисследований при оказании первичной медико-санитарной помощи, а также сроки установлениядиагноза онкологического заболевания не должны превышать 14 календарных дней содня назначения исследований;";

б)после абзаца шестого дополнить абзацем следующего содержания:

"срокустановления диспансерного наблюдения врача-онколога за пациентом с выявленным онкологическимзаболеванием не должен превышать 3 рабочих дней с момента постановки диагноза онкологическогозаболевания;";

21)дополнить разделом XXI следующего содержания:

 

"XXI.Порядок обеспечения граждан в рамках оказания

паллиативноймедицинской помощи для использования на дому

медицинскимиизделиями, предназначенными для поддержания

функцийорганов и систем организма человека, а также

наркотическимилекарственными препаратами и психотропными

лекарственнымипрепаратами при посещениях на дому

 

122.Выездная патронажная служба организуется в целях оказания гражданам паллиативноймедицинской помощи с учетом рекомендаций, содержащихся в медицинской документации.

123.Выездная патронажная служба оснащается укладкой для оказания паллиативной медицинскойпомощи в амбулаторных условиях, формируемая в соответствии с примерным перечнемизделий медицинского назначения и лекарственных препаратов, входящих в укладку дляоказания паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях.

124.С учетом медицинских показаний, условий проживания граждане, нуждающиеся в паллиативноймедицинской помощи на дому, обеспечиваются лекарственными препаратами, техническимисредствами реабилитации медицинского назначения, медицинскими изделиями согласноперечню, утвержденному руководителем медицинской организации, в структуре которойорганизована выездная патронажная служба.

125.Пациентам с хроническим болевым синдромом врач выездной патронажной службы даетрекомендации по лечению болевого синдрома. Обеспечение пациента сильнодействующимилекарственными препаратами, наркотическими или психотропными веществами, требующимисядля лечения болевого синдрома, осуществляется медицинской организацией, оказывающейпервичную медико-санитарную помощь по месту жительства гражданина.

126.При выписке пациентов, страдающих хроническим болевым синдромом, из медицинскойорганизации, оказывающей паллиативную помощь в стационарных условиях, в медицинскуюорганизацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь по месту жительствагражданина, сообщается информация о требующихся для лечения болевого синдрома лекарственныхпрепаратах.

Принеобходимости одновременно с выпиской из истории болезни пациенту выдается на рукизапас сильнодействующих лекарственных средств, наркотических или психотропных веществна срок до 5 дней.";

22)приложение N 1 к Программе "Утвержденная стоимость Программы по источникамфинансового обеспечения на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов"изложить в редакции согласно приложению N 1 к настоящему постановлению;

23)приложение N 2 к Программе "Утвержденная стоимость Программы по условиям ееоказания на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов" изложить в редакциисогласно приложению N 2 к настоящему постановлению;

24)в приложении N 6 к Программе "Распределение медицинских организаций по уровняморганизации медицинской помощи" строку 58 изложить в следующей редакции:

 

"58

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Псковской области "Псковский перинатальный центр"

ГБУЗ ПО "Псковский перинатальный центр"

3";

 

25)приложение N 7 к Программе "Целевые значения критериев доступности и качествамедицинской помощи, оказываемой в рамках Программы" изложить в редакции согласноприложению N 3 к настоящему постановлению;

26)дополнить Программу приложением N 8 "Объем медицинской помощи в амбулаторныхусловиях, оказываемой с профилактическими и иными целями, на 2019 год" в редакциисогласно приложению N 4 к настоящему постановлению;

27)дополнить Программу приложением N 9 "Перечень медицинских организаций, проводящихпрофилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации"в редакции согласно приложению N 5 к настоящему постановлению.

2.Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на первого заместителяГубернатора области Емельянову В.В.

 

 

Губернатор области                                                               М.Ведерников

 

 

 

ПриложениеN 1

кпостановлению Администрации области

от30.04.2019 N 159

 

 

"ПриложениеN 1

к территориальнойпрограмме

государственных гарантийбесплатного

оказания гражданаммедицинской помощи

в Псковской областина 2019 год и на

плановый период 2020и 2021 годов

 

 

УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ ПРОГРАММЫ

по источникам финансового обеспечения на 2019 год

и на плановый период 2020 и 2021 годов

 

 

Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи	N строки	2019 год		Плановый период
				2020 год		2021 год
		утвержденная стоимость территориальной программы		стоимость территориальной программы		стоимость территориальной программы
		всего (тыс.рублей)	на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (рублей)	всего (тыс.рублей)	на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (рублей)	всего (тыс.рублей)	на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (рублей)
1	2	3	4	5	6	7	8
Стоимость территориальной программы государственных гарантий всего (сумма строк 02 + 03), в том числе:	01	9321522,7	14710,5	9249301,5	14594,1	9680609,0	15287,6
I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации*	02	1917557,6	3042,6	1351766,4	2148,3	1310765,7	2097,5
II. Стоимость территориальной программы ОМС всего** (сумма строк 04 + 08)	03	7403965,1	11667,9	7897535,1	12445,8	8369843,3	13190,1
1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы <**> (сумма строк 05 + 06 + 07), в том числе:	04	7403965,1	11667,9	7897535,1	12445,8	8369843,3	13190,1
1.1. субвенции из бюджета ФОМС <**>	05	7403965,1	11667,9	7897535,1	12445,8	8369843,3	13190,1
1.2. межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС	06
1.3. прочие поступления	07
2. межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, из них:	08
2.1. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи.	09
2.2. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования	10

 

__________________

*без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на оказание отдельным категориямграждан государственной социальной помощи по обеспечению лекарственными препаратами,целевые программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10);

**без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами обязательногомедицинского страхования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориальногофонда обязательного медицинского страхования по разделу 01 "Общегосударственныевопросы" и расходов на мероприятия по ликвидации кадрового дефицита в медицинскихорганизациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.

 

Справочно
	на 1 января 2019 г.	на 1 января 2020 г.	на 1 января 2021 г.
численность населения субъекта РФ	630235	629214	624914
	на 1 января 2018 г.	на 1 января 2019 г.	на 1 января 2020 г.
численность застрахованных по ОМС лиц	634556	634556	634556

 

Справочно	Всего (тыс.рублей)	На 1 застрахованное лицо (рублей)	Всего (тыс.рублей)	На 1 застрахованное лицо (рублей)	Всего (тыс.рублей)	На 1 застрахованное лицо (рублей)
Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций	39440,20	62,2	33907,30	53,4	34216,40	53,9
На софинансирование расходов медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в соответствии с территориальными программами обязательного медицинского страхования, на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала	44482,40	70,1	125451,70	197,7	182371,40	287,4"

 

 

 

ПриложениеN 2

кпостановлению Администрации области

от30.04.2019 N 159

 

 

"ПриложениеN 2

к территориальнойпрограмме

государственных гарантийбесплатного

оказания гражданаммедицинской помощи

в Псковской областина 2019 год и на

плановый период 2020и 2021 годов

 

 

УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ

Программы по условиям ее оказания на 2019 год

и на плановый период 2020 и 2021 годов

 

 

Утвержденная стоимость Программы по

условиям ее оказания на 2019 год

 

Виды и условия оказания медицинской помощи			N строки	Единица измерения	Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)	Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)	Подушевые нормативы финансирования территориальной программы		Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения
							рублей		тыс.рублей		в % к итогу
							за счет средств бюджета субъекта РФ	за счет средств ОМС	за счет средств бюджета субъекта РФ	средства ОМС
			1	2	3	4	5	6	7	8	9
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации, в том числе*:			01		X	X	3042,6	X	1917557,6	X	21,0
1. скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе:			02	вызов	0,0037	1113,7	4,1	X	2610,5	X	X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам			03	вызов				X		X	X
2. медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе:			04	посещение с профилактическими и иными целями	0,730	320,4	233,9	X	147393,4	X	X
			04.1	в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи	0,003	1220,7	3,5	X	2212,0	X	X
			04.1.1	включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи	0,003	1220,7	3,5	X	2212,0	X	X
			05	обращение	0,144	858,7	123,7	X	77932,4	X	X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам			06	посещение с профилактическими и иными целями				X		X	X
			07	обращение				X		X	X
3. специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:			08	случай госпитализации	0,014	75560,8	1041,6	X	656472,2	X	X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам			09	случай госпитализации				X		X	X
4. медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе:			10	случай лечения	0,003	13045,5	33,0	X	20807,6	X	X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам			11	случай лечения				X		X	X
5. паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях			12	к/день	0,061	2022,9	122,6	X	77284,9	X	X
6. иные государственные и муниципальные услуги (работы)			13	-	X	X	1457,5	X	918554,4	X	X
7. высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта РФ			14	-	X	X	26,2	X	16502,1	X	X
II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС**, в том числе на приобретение:			15		X	X		X		X
санитарного транспорта			16	-	X	X		X		X	X
КТ			17	-	X	X		X		X	X
МРТ			18	-	X	X		X		X	X
иного медицинского оборудования			19	-	X	X		X		X	X
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:			20		X	X	X	11667,9	X	7403965,1	79,0
скорая медицинская помощь (сумма строк 27 + 32)			21	вызов	0,3	2314,0	X	694,2	X	440508,8	X
медицинская помощь в амбулаторных условиях	сумма строк	30.1 + 35.1	22.1	посещение с профилактическими и иными целями	2,88	473,8	X	1364,5	X	865851,7	X
		30.1.1 + 35.1.1	22.1.1	в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию	0,79	1021,5	X	807,0	X	512086,7	X
		30.1.1.1 + 35.1.1.1	22.1.1.1	включая комплексное посещение в рамках диспансеризации	0,16	1185,6	X	189,7	X	120375,3	X
		35.1.2	22.1.2	в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи***			X		X		X
		35.1.2.1	22.1.2.1	включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи***			X		X		X
		30.2 + 35.2	22.2	посещение по неотложной медицинской помощи	0,56	601,4	X	336,8	X	213718,5	X
		30.3 + 35.3	22.3	обращение	1,77	1314,8	X	2327,2	X	1476738,7	X
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 31 + 36), в том числе:			23	случай госпитализации	0,17443	32353,5	X	5643,4	X	3581061,7	X
медицинская помощь по профилю "Онкология" (сумма строк 31.1 + 36.1)			23.1	случай госпитализации	0,0091	76708,5	X	698,0	X	442920,1	X
медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма 31.2 + 36.2)			23.2	случай госпитализации	0,004	34656,6	X	138,6	X	87949,5	X
высокотехнологичная медицинская помощь (сумма 31.3 + 36.3)			23.3	случай госпитализации	0,005037	149780,2	X	754,4	X	478709,0	X
медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма 32 + 37)			24	случай лечения	0,062	19266,1	X	1194,5	X	757977,1	X
медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 32.1 + 37.1)			24.1	случай лечения	0,00631	70586,6	X	445,4	X	282631,2	X
при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 32.2 + 37.2)			24.2	случай	0,000478	113907,5	X	54,4	X	34519,8	X
паллиативная медицинская помощь*** (равно строке 38)			25	к/день			X		X		X
затраты на ведение дела СМО			26	-	X	X	X	107,3	X	68108,6	X
иные расходы (равно строке 39)			27	-	X	X	X		X		X
из строки 20: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам			28		X	X	X	11560,6	X	7335856,5	99,0
скорая медицинская помощь			29	вызов	0,3	2314,0	X	694,2	X	440508,8	X
медицинская помощь в амбулаторных условиях			30.1	посещение с профилактическими и иными целями	2,88	473,8	X	1364,5	X	865851,7	X
			30.1.1	в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию	0,79	1021,5	X	807,0	X	512086,7	X
			30.1.1.1	включая комплексное посещение в рамках диспансеризации	0,16	1185,6	X	189,7	X	120375,3	X
			30.2	посещение по неотложной медицинской помощи	0,56	601,4	X	336,8	X	213718,5	X
			30.3	обращение	1,77	1314,8	X	2327,2	X	1476738,7	X
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе			31	случай госпитализации	0,17443	32353,5	X	5643,4	X	3581061,7	X
медицинская помощь по профилю "онкология"			31.1	случай госпитализации	0,0091	76708,5	X	698,0	X	442920,1	X
медицинская реабилитация в стационарных условиях			31.2	случай госпитализации	0,004	34656,6	X	138,6	X	87949,5	X
высокотехнологичная медицинская помощь			31.3	случай госпитализации	0,005037	149780,2	X	754,4	X	478709,0	X
медицинская помощь в условиях дневного стационара			32	случай лечения	0,062	19266,1	X	1194,5	X	757977,1	X
медицинская помощь по профилю "онкология"			32.1	случай лечения	0,00631	70586,6	X	445,4	X	282631,2	X
при экстракорпоральном оплодотворении			32.2	случай	0,000478	113907,5	X	54,4	X	34519,8	X
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:			33		X	X	X		X
скорая медицинская помощь			34	вызов			X		X		X
медицинская помощь в амбулаторных условиях			35.1	посещение с профилактическими и иными целями			X		X		X
			35.1.1	в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию			X		X		X
			35.1.1.1	включая комплексное посещение в рамках диспансеризации			X		X		X
			35.1.2	в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи			X		X		X
			35.1.2.1	включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи			X		X		X
			35.2	посещение по неотложной медицинской помощи			X		X		X
			35.3	обращение			X		X		X
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе			36	случай госпитализации			X		X		X
медицинская помощь по профилю "онкология"			36.1	случай госпитализации			X		X		X
медицинская реабилитация в стационарных условиях			36.2	случай госпитализации			X		X		X
высокотехнологичная медицинская помощь			36.3	случай госпитализации			X		X		X
медицинская помощь в условиях дневного стационара			37	случай лечения			X		X		X
медицинская помощь по профилю "онкология"			37.1	случай лечения			X		X		X
при экстракорпоральном оплодотворении			37.2	случай			X		X		X
паллиативная медицинская помощь***			37	к/день			X		X		X
ИТОГО (сумма строк 01 + 15 + 20)			38		X	X	3042,6	11667,9	1917557,6	7403965,1	100,0

 

Утвержденная стоимость Программы по

условиям ее оказания на 2020 год

 

Виды и условия оказания медицинской помощи			N строки	Единица измерения	Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)	Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)	Подушевые нормативы финансирования территориальной программы		Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения
							рублей		тыс.рублей		в % к итогу
							за счет средств бюджета субъекта РФ	за счет средств ОМС	за счет средств бюджета субъекта РФ	средства ОМС
			1	2	3	4	5	6	7	8	9
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации, в том числе*:			01		X	X	2148,3	X	1351766,4	X	15,0
1. скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе:			02	вызов	0,0037	1119,5	4,2	X	2612,9	X	X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам			03	вызов				X		X	X
2. медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе:			04	посещение с профилактическими и иными целями	0,657	225,8	148,3	X	93341,0	X	X
			04.1	в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи	0,003	1220,7	3,5	X	2212,0	X	X
			04.1.1	включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи	0,003	1220,7	3,5	X	2212,0	X	X
			05	обращение	0,130	605,2	78,4	X	49352,6	X	X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам			06	посещение с профилактическими и иными целями				X		X	X
			07	обращение				X		X	X
3. специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:			08	случай госпитализации	0,013	52892,6	668,3	X	420495,9	X	X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам			09	случай госпитализации				X		X	X
4. медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе:			10	случай лечения	0,003	9131,9	23,1	X	14519,6	X	X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам			11	случай лечения				X		X	X
5. паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях			12	к/день	0,061	1416,0	86,0	X	54099,4	X	X
6. иные государственные и муниципальные услуги (работы)			13	-	X	X	1113,9	X	700872,9	X	X
7. высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта РФ			14	-	X	X	26,2	X	16472,0	X	X
II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС <**>, в том числе на приобретение:			15		X	X		X		X
санитарного транспорта			16	-	X	X		X		X	X
КТ			17