Постановление от 17.04.2014 г № 3
Об обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия детского населения Пермского края в период оздоровительной кампании 2014 года
В оздоровительный сезон 2013 года в Пермском крае оздоровлено 160 тысяч детей. По итогам оздоровительной кампании выраженный оздоровительный эффект отмечен более чем у 91% детей края, охваченных организованным отдыхом и оздоровлением (2012 год - 90,4%), слабый оздоровительный эффект получили - 8,1% детей (2012 год - 9,5%). Отсутствие оздоровительного эффекта отмечено у 0,8% детей, находившихся в учреждениях отдыха и оздоровления на территории края.
Управлением Роспотребнадзора по Пермскому краю (далее - Управление) осуществлялся надзор за обеспечением санитарно-эпидемиологического благополучия в отношении 1374 летних оздоровительных учреждений, из них 44 загородных и 16 санаторно-оздоровительных лагерей, 1148 учреждений с дневным пребыванием детей. За пределы края согласован выезд 175 организованных групп детей с общим количеством более 6000 человек.
Вся работа по организации летнего оздоровления детей осуществлялась в соответствии краевой долгосрочной программой "Семья и дети Пермского края".
В период летнего оздоровительного сезона в двух загородных оздоровительных учреждениях на территории края ("Орленок" - некоммерческого партнерства социальной инициативы "Жилкомсервис", "Гудок" - Свердловские железные дороги) зарегистрированы случаи массовых заболеваний острыми кишечными инфекциями среди детей с общим количеством пострадавших более 100 человек. В ДОЛ "Орленок" заболевания обусловлены норовирусной инфекцией, в ДОЛ "Гудок" - условно-патогенной микрофлорой. В обоих случаях фактором передачи послужили недоброкачественные пищевые продукты.
За выявленные нарушения санитарного законодательства в отношении физических, должностных и юридических лиц возбуждено 496 дел об административных правонарушениях.
В каникулярный период 2014 года общее количество детей, планируемых к оздоровлению и отдыху на территории Пермского края, составляет более 260 тысяч человек.
В летний период планируется открытие 1300 учреждений отдыха и оздоровления различных типов.
В целях обеспечения эффективного отдыха и оздоровления детей и подростков, предотвращения возникновения и распространения инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) среди детей в период оздоровительной кампании 2014 года, на основании пункта 5 части 1 статьи 51 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" постановляю:
1.Предложить руководителям органов исполнительной власти Пермского края и органов местного самоуправления:
1.1.Принять все возможные меры в рамках своей компетенции по развитию и укреплению баз учреждений для отдыха и оздоровления детей и подростков, не допускать уменьшения числа детей, охваченных отдыхом и оздоровлением на подведомственных территориях.
1.2.Предусмотреть в целях координации и своевременного контроля включение в дислокацию всех учреждений оздоровления и отдыха детей, расположенных на территории, независимо от организационно-правовых форм и видов, в том числе открываемых религиозными и общественными организациями.
1.3.Оказывать поддержку, в том числе финансовую, организациям - балансодержателям детских оздоровительных учреждений в организации летней оздоровительной кампании, в том числе в проведении ремонтно-восстановительных работ, обратив особое внимание на подготовку пищеблоков, инженерных коммуникаций (водоисточники, водопроводные и канализационные сети).
1.4.Предусмотреть финансирование комплекса противоклещевых обработок и других мероприятий, направленных на профилактику природно-очаговых инфекций, на территориях муниципальных детских оздоровительных учреждений, по периметру территории негосударственных загородных лагерей.
1.5.Руководствоваться при организации палаточных лагерей требованиями СанПиН 2.4.4.3048-13 "Санитарно-эпидемиологические требования к устройству и организации работы детских лагерей палаточного типа"; формировать лагеря детьми, имеющими прививки против клещевого энцефалита.
2.Предложить органам местного самоуправления, руководителям предприятий, на балансе которых находятся летние оздоровительные учреждения, индивидуальным предпринимателям, занимающимся организацией детского отдыха и оздоровления, а также руководителям данных учреждений:
2.1.Направить в срок до 30.04.2014 в адрес Управления информацию о планируемых сроках начала работы летних оздоровительных учреждений.
2.2.Провести необходимую подготовку всех летних оздоровительных учреждений к приему детей, обеспечить соблюдение санитарных норм и правил, обратив особое внимание на вопросы организации питания, водоснабжения, канализования. Направить информацию о выполнении планов-заданий в адрес Управления в срок до 20.05.2013.
2.3.Обеспечить проведение полного комплекса мероприятий по противоклещевым обработкам, борьбе с грызунами в целях профилактики природно-очаговых инфекций. Организовать не позднее чем за 2 недели до открытия проведение эпизоотологического обследования и дезинсекционной обработки территории оздоровительного учреждения.
2.4.Осуществлять открытие летних оздоровительных учреждений при условии соответствия их санитарно-эпидемиологическим требованиям, не допускать заезда детей в неподготовленные учреждения.
2.5.Принять эффективные меры по подбору и подготовке квалифицированных кадров, обратив особое внимание на комплектование штатного расписания медицинскими работниками и персоналом пищеблоков. Прием на работу сотрудников осуществлять только при наличии результатов пройденного медицинского осмотра в установленном порядке, дополнительно обеспечить проведение вакцинации сотрудников пищеблоков против вирусного гепатита "А", дизентерии Зонне, брюшного тифа.
2.6.Обеспечить гигиеническое обучение и аттестацию персонала летних оздоровительных учреждений в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения РФ от 29.06.2000 N 229 "О профессиональной гигиенической подготовке и аттестации должностных лиц и работников организаций".
2.7.Обеспечить организацию питания в летних оздоровительных учреждениях с учетом состояния здоровья детей. Устанавливать требования к поставщикам пищевой продукции в детские оздоровительные учреждения в прямой взаимосвязи с санитарно-эпидемиологическими требованиями, регламентирующими организацию детского отдыха и оздоровления. Использовать в детском питании продукты, обогащенные витаминами, микро- и макронутриентами.
2.8.Обеспечить действенный контроль в пределах своей компетенции за выполнением должностных обязанностей руководителями учреждений отдыха и оздоровления детей, структурных подразделений указанных учреждений.
2.9.Немедленно представлять информацию в Управление, Министерство здравоохранения Пермского края о возникновении случаев отравлений, массовых инфекционных (3 и более случая) и неинфекционных заболеваний, травмах, а также чрезвычайных ситуациях, вызывающих угрозу жизни и здоровью детей.
3.Юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям, занимающимся отправкой детей на отдых железнодорожным, водным и автомобильным транспортом:
3.1.Обеспечить неукоснительное исполнение требований Постановления Правительства РФ от 17.12.2013 N 1177 "Об утверждении Правил организованной перевозки группы детей автобусами" и Санитарных правил СП 2.5.3157-14 "Санитарно-эпидемиологические требования к перевозке железнодорожным транспортом организованных групп детей".
3.2.Организовать полноценное горячее питание при нахождении в пути следования более 1 суток в вагонах-ресторанах пассажирских поездов, ресторанах пассажирских судов водного транспорта с учетом требований к детскому питанию.
3.3.Использовать при формировании наборов пищевых продуктов ("сухие пайки") для организованных детских групп при продолжительности перевозки на всех видах транспорта менее 1 суток "Примерный перечень продуктов питания для организации питания детей и подростков при перевозке их железнодорожным транспортом менее 24 часов", предусмотренный санитарными правилами.
3.4.Представлять в Управление не позднее чем за 3 суток до отправки организованных групп детей информацию о составе группы (поименные списки), виде транспорта, используемого для перевозки, медицинском сопровождении, организации питания.
3.5.Обеспечивать в случаях нахождения в пути не более 3 часов при перевозке детей автомобильным транспортом к местам отдыха и обратно наличие наборов пищевых продуктов (сухие пайки, бутилированная вода).
4.Юридическим лицам, индивидуальным предпринимателям, занимающимся организацией детских палаточных лагерей:
4.1.Обеспечить при организации детских лагерей палаточного типа соблюдение требований санитарных правил и нормативов СанПиН 2.4.4.3048-13 "Санитарно-эпидемиологические требования к устройству и организации работы детских лагерей палаточного типа", регламентирующих вопросы организации работы учреждений данного вида.
4.2.Осуществлять набор детей в детские лагеря палаточного типа при наличии медицинского допуска (разрешения) и прививки против клещевого энцефалита.
5.Предложить Министерству здравоохранения Пермского края, муниципальным управлениям и учреждениям здравоохранения Пермского края:
5.1.Принять эффективные меры по комплектации летних оздоровительных учреждений, детских организованных групп, направляющихся на отдых, квалифицированными медицинскими кадрами, имеющими опыт работы в летних оздоровительных учреждениях.
5.2.Организовать проведение инструктажей медицинских работников, сопровождающих детские организованные группы, родителей отъезжающих детей по организации питания и питьевого режима в пути следования.
5.3.Организовать выдачу справки об отсутствии контакта с инфекционными больными по месту жительства амбулаторно-поликлиническими учреждениями за 3 дня до отъезда.
5.4.Обеспечить своевременное и качественное проведение медицинских осмотров сотрудников оздоровительных учреждений в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
5.5.Возложить обязанность в отношении медицинских работников детских оздоровительных учреждений:
5.5.1.Осуществлять постоянный контроль за работой пищеблоков, организацией питания, физического воспитания, закаливания детей, соблюдением требований при организации спортивных соревнований, походов, организацией трудовой занятости в учреждениях для отдыха и оздоровления детей. Обратить особое внимание на проведение оздоровительных мероприятий в лагерях с дневным пребыванием.
5.5.2.Проводить анализ эффективности оздоровления детей по итогам каждой смены в соответствии с методическими рекомендациями Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 24.09.2010 N МР 2.4.4.0011-10 "Методика оценки эффективности оздоровления в загородных стационарных учреждениях отдыха и оздоровления детей".
5.5.3.Немедленно представлять информацию в Управление, Министерство здравоохранения Пермского края о возникновении случаев отравлений, массовых инфекционных (3 и более случая) и неинфекционных заболеваний, травмах, а также чрезвычайных ситуациях, создающих угрозу жизни и здоровью детей.
6.Контроль выполнения настоящего Постановления возложить на заместителя Главного государственного санитарного врача по Пермскому краю В.А.Хорошавина.
А.С.СБОЕВ