Постановление Администрации Псковской области от 02.11.2017 № 448

О внесении изменений в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Псковской области на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов

Проект

 

 

 

 

АДМИНИСТРАЦИЯ ПСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

 

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

 

 

от 02.11.2017 №448

 

 

О внесении изменений в территориальную программу

государственных гарантий бесплатного оказания

гражданам медицинской помощи в Псковской области

на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов

 

 

В целяхобеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на бесплатноеполучение медицинской помощи, в соответствии со статьей 81 Федерального законаот 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РоссийскойФедерации» и постановлением Правительства Российской Федерации от 19 декабря2016 г. № 1403 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказаниягражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019годов» Администрация области ПОСТАНОВЛЯЕТ:

 

1. Внести втерриториальную программу государственных гарантий бесплатного оказаниягражданам медицинской помощи в Псковской области на 2017 год и на плановыйпериод 2018 и 2019 годов, утвержденную постановлением Администрации области от 29декабря 2016 г. № 434 (далее - Программа), следующие изменения:

1) пункт 36 изложить в следующей редакции:

«36. Общий объем финансирования Программы составляет:

в 2017 году 7310347,9 тыс. рублей, в том числе: за счет средствобластного бюджета – 1618970,4 тыс. рублей, за счет средств обязательногомедицинского страхования – 5691377,5 тыс. рублей;

в 2018 году 7685730,2 тыс. рублей, в том числе: за счет средствобластного бюджета – 1040114,0 тыс. рублей, за счет средств обязательногомедицинского страхования – 6645616,2 тыс. рублей;

в 2019 году 8218724,5 тыс. рублей, в том числе: за счет средствобластного бюджета - 1227997,0 тыс. рублей, за счет средств обязательногомедицинского страхования – 6990727,5 тыс. рублей.»;

2) в пункте 44:

а) в абзацевтором цифры «1351,1» заменить цифрами «1269,8»;

б) в абзацетретьем цифры «315,3» заменить цифрами «202,7»;

в) в абзацечетвертом цифры «717,1» заменить цифрами «461,2»;

г) в абзацешестом цифры «11957,9» заменить цифрами «10400,3»;

д) в абзацеседьмом цифры «56568,4» заменить цифрами «51241,4»;

е) в абзацедевятом цифры «1225,2» заменить цифрами «1151,7»;

3) в пункте 46 слова «в 2017 году – 2432,7 рубля, в 2018 году – 1615,1рубля, в 2019 году – 1943,5 рубля» заменить словами «в 2017 году – 2521,1рубля, в 2018 году – 1634,0 рубля, в 2019 году – 1943,5 рубля»;

4) приложение №1 к Программе «Утвержденная стоимость Программы по источникам финансовогообеспечения на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов» изложить в редакции согласно приложению № 1 кнастоящему постановлению;

5) в приложении№ 2 к Программе «Утвержденная стоимость Программы по условиям ее оказания на2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов»:

а) таблицу«Утвержденная стоимость Программы по условиям ее оказания на 2017 год» изложитьв редакции согласно приложению № 2 к настоящему постановлению;

б) в таблице«Утвержденная стоимость Программы по условиям ее оказания на 2018 год»:

строку 01изложить в следующей редакции:

 

«I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации,

в том числе <*>:

01

 

X

X

1 634,0

X

1 040 114,0

X

13,5»;

 

строку 13 изложить в следующей редакции:

 

«6. иные государственные и муниципальные услуги (работы)

13

-

X

X

549,9

X

349 993,3

X

X»;

 

строку 20 изложить в следующей редакции:

 

«III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:

20

 

X

X

X

10 329,2

X

6 645 616,2

86,5»;

 

строку 38 изложить в следующей редакции:

 

«ИТОГО (сумма строк 01 + 15 + 20)

38

 

X

X

1 634,0

10 329,2

1 040114,0

6645616,2

100,0»;

 

6) приложение №3 к Программе «Дифференцированные нормативы объема медицинской помощи» изложитьв редакции согласно приложению № 3 к настоящему постановлению.

2. Контроль за исполнением настоящегопостановления возложить на первого заместителя Губернатора областиЕмельянову В.В.

 

 

Временно исполняющий

обязанностиГубернатора области                                          М.Ю.Ведерников

 

 

 

Приложение№ 1

кпостановлению Администрации области

от02.11.2017 № 448

 

«Приложение№ 1

ктерриториальной программе государственных гарантий бесплатного оказаниягражданам медицинской помощи в Псковской области на 2017 год и на плановыйпериод 2018 и 2019 годов

 

 

УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬПРОГРАММЫ

по источникам финансового обеспечения на 2017 год

и на плановый период 2018 и 2019 годов

 

Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

 

Утвержденная стоимость территориальной программы на 2017 год

Плановый период

стоимость территориальной программы на 2018 год

стоимость территориальной программы на 2019 год

всего (тыс. рублей)

на 1 жителя           (1 застрахован-ное лицо) в год (рублей)

всего (тыс. рублей)

на 1 жителя         (1 застрахован-ное лицо) в год (рублей)

всего (тыс. рублей)

на 1 жителя           (1 застрахован-ное лицо) в год (рублей)

1

2

3

4

5

6

7

8

Стоимость территориальной программы государственных гарантий всего (сумма строк 02 + 03), в том числе:

01

7 310 347,9

11 367,1

7 685 730,2

11 963,2

8 218 724,5

12 809,0

I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации <*>

02

1 618 970,4

2 521,1

1 040 114,0

1 634,0

1 227 997,0

1 943,5

II. Стоимость территориальной программы ОМС всего<**> (сумма строк 04 + 08)

03

5 691 377,5

8 846,0

6 645 616,2

10 329,2

6 990 727,5

10 865,6

1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы<**> (сумма строк 05 + 06 + 07), в том числе:

04

5 691 377,5

8 846,0

6 645 616,2

10 329,2

6 990 727,5

10 865,6

1.1. субвенции из бюджета ФОМС**

05

5 691 377,5

8 846,0

6 645 616,2

10 329,2

6 990 727,5

10 865,6

1.2. межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС

06

 

 

 

 

 

 

1.3. прочие поступления

07

 

 

 

 

 

 

2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, из них:

08

 

 

 

 

 

 

2.1. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи

09

 

 

 

 

 

 

2.2. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования

10

 

 

 

 

 

 

 

Справочно

 

 

на 1 января 2017 г.

на 1 января 2018 г.

на 1 января 2019 г.

 

Численность населения субъекта РФ

642164

636547

631864

 

 

на 1 апреля 2016 г.

на 1 апреля 2017 г.

на 1 апреля 2018 г.

 

Численность застрахованных по ОМС лиц

643384

643384

643384

 

 

< * > Без учета бюджетныхассигнований федерального бюджета на ОНЛС, целевые программы, а такжемежбюджетных трансфертов ( строки 06 и 10 ).

< ** > Без учета расходов наобеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинскогострахования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориальногофонда обязательного медицинского страхования по разделу 01 «Общегосударственныевопросы».

 

Справочно

Всего (тыс. рублей)

На 1 застрахованное лицо (рублей)

Всего (тыс. рублей)

На 1 застрахованное лицо (рублей)

Всего (тыс. рублей)

На 1 застрахованное лицо (рублей)

Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций

32 166,60

50,0

32 259,40

50,1

33 160,00

51,5»

 

 

Приложение№ 2

кпостановлению Администрации области

от 02.11.2017 № 448

 

 

«Утвержденная стоимость Программы по условиям ее оказания

на 2017 год

 

 

№ строки

Единица измерения

Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)

Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)

Подушевые нормативы финансирования территориальной программы

Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения

рублей

тыс. рублей

в % к итогу

за счет средств бюджета субъекта РФ

за счет средств ОМС

за счет средств бюджета субъекта РФ

средства ОМС

 

1

2

3

4

5

6

7

8

9

I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации,           в том числе <*>:

01

 

X

X

2 521,1

X

1 618 970,4

X

22,0

1. скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе:

02

вызов

0,0037

1 269,8

4,6

X

2 984,0

X

X

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

03

вызов

 

 

 

X

 

X

X

2. медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе:

04

посещение с профилакти-ческими и иными целями

0,56

202,7

113,5

X

72 888,1

X

X

05

обращение

0,16

461,2

73,8

X

47 382,4

X

X

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

06

посещение с профилакти-ческими и иными целями

 

 

 

X

 

X

X

07

обращение

 

 

 

X

 

X

X

3. специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:

08

случай госпитализа-ции

0,013

51 241,4

690,1

X

443 187,2

X

X

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

09

случай госпитализа-ции

 

 

 

X

 

X

X

4. медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе:

10

случай лечения

0,002

10 400,3

19,7

X

12 667,6

X

X

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

11

случай лечения

 

 

 

X

 

X

X

5. паллиативная медицинская помощь

12

к/день

0,046

1 151,7

52,4

X

33 676,0

X

X

6. иные государственные и муниципальные услуги (работы)

13

-

X

X

1 550,6

X

995 715,1

X

X

7. высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта РФ

14

случай госпитализа-ции

0,0031759

5 133,7

16,3

X

10 470,0

X

X

II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудовании для медицинских организаций, работающих в системе   ОМС <**>,

в том числе на приобретение:

15

 

X

X

 

X

 

X

 

санитарного транспорта

16

-

X

X

 

X

 

X

X

КТ

17

-

X

X

 

X

 

X

X

МРТ

18

-

X

X

 

X

 

X

X

иного медицинского оборудования

19

-

X

X

 

X

 

X

X

III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:

20

 

X

X

X

8 846,0

X

5 691 377,5

78,0

скорая медицинская помощь (сумма строк 27 + 32)

21

вызов

0,3

1 819,5

X

545,9

X

351 223,3

X

медицинская помощь в амбулаторных условиях

сумма строк

29.1 + 34.1

22.1

посещение с профилакти-ческими и иными целями

2,35

376,2

X

884,1

X

568 815,8

X

29.2 + 34.2

22.2

посещение по неотложной медицинской помощи

0,56

481,6

X

269,7

X

173 520,7

X

29.3 + 34.3

22.3

обращение

1,98

1 054,0

X

2 086,9

X

1 342 678,1

X

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 30 + 35),                    в том числе:

23

случай госпитализа-ции

0,17233

24 736,7

X

4 262,9

X

2 742 665,8

X

медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 30.1 + 35.1)

23.1

к/день

0,039

1 654,0

X

64,5

X

41 498,3

X

высокотехнологичная медицинская помощь  (сумма строк 30.2 + 35.2)

23.2

случай госпитализа-ции

0,0028241

140 083,4

X

395,6

X

254 531,6

X

медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 31 + 36)

24

случай лечения

0,06

11 919,1

X

715,1

X

460 083,9

X

паллиативная медицинская помощь <***> (равно строке 37)

25

к/день

 

 

X

 

X

 

X

затраты на ведение дела СМО

26

-

X

X

X

81,4

X

52 389,9

X

из строки 20:

1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам

27

 

X

X

X

8 764,6

X

5 638 987,6

99,0

скорая медицинская помощь

28

вызов

0,3

1 819,5

X

545,9

X

351 223,3

X

медицинская помощь в амбулаторных условиях

29.1

посещение с профилакти-ческими и иными целями

2,35

376,2

X

884,1

X

568 815,8

X

29.2

посещение по неотложной медицинской помощи

0,56

481,6

X

269,7

X

173 520,7

X

29.3

обращение

1,98

1 054,0

X

2 086,9

X

1 342 678,1

X

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе

30

случай госпитализа-ции

0,17233

24 736,7

X

4 262,9

X

2 742 665,8

X

медицинская реабилитация в стационарных условиях

30.1

к/день

0,039

1 654,0

X

64,5

X

41 498,3

X

высокотехнологичная медицинская помощь

30.2

случай госпитализа-ции

0,0028241

140 083,4

X

395,6

X

254 531,6

X

медицинская помощь в условиях дневного стационара

31

случай лечения

0,06

11 919,1

X

715,1

X

460 083,9

X

2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:

32

 

X

X

X

 

X

 

 

скорая медицинская помощь

33

вызов

 

 

X

 

X

 

X

медицинская помощь в амбулаторных условиях

34.1

посещение с профилакти-ческими и иными целями

 

 

X

 

X

 

X

34.2

посещение по неотложной медицинской помощи

 

 

X

 

X

 

X

34.3

обращение

 

 

X

 

X

 

X

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе

35

случай госпитализа-ции

 

 

X

 

X

 

X

медицинская реабилитация в стационарных условиях

35.1

к/день

 

 

X

 

X

 

X

высокотехнологичная медицинская помощь

35.2

случай госпитализа-ции

 

 

X

 

X

 

X

медицинская помощь в условиях дневного стационара

36

случай лечения

 

 

X

 

X

 

X

паллиативная медицинская помощь

37

к/день

 

 

X

 

X

 

X

ИТОГО (сумма строк 01 +  15 + 20)

38

 

X

X

2 521,1

8 846,0

1 618 970,4

5 691 377,5

100,0»

 

 

Приложение № 3

к постановлению Администрации области от 02.11.2017№ 448

 

«Приложение№ 3

ктерриториальной программе государственных гарантий бесплатного оказаниягражданам медицинской помощи в Псковской области на 2017 год и на плановыйпериод 2018 и 2019 годов

 

 

ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЕНОРМАТИВЫ

объема медицинскойпомощи

 

№ п/п

Виды медицинской помощи

Единица измерения

Значение норматива на 2017 год

Значение норматива на 2018 год

Значение норматива на 2019 год

1

Скорая медицинская помощь вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, всего

число вызовов на 1 застрахованное лицо

0,3

0,3

0,3

2

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактической и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), всего

число посещений на 1 жителя

2,91

2,894

2,894

за счет бюджетных ассигнований областного бюджета, всего

число посещений на 1 жителя

0,56

0,544

0,544

в том числе:

в медицинских организациях первого уровня

число посещений на 1 жителя

0,32

0,304

0,304

в медицинских организациях второго уровня

число посещений на 1 жителя

0,24

0,24

0,24

в медицинских организациях третьего уровня

число посещений на 1 жителя

-

-

-

в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, всего

число посещений на 1 застрахованное лицо

2,35

2,35

2,35

в том числе:

в медицинских организациях первого уровня

число посещений на 1 застрахованное лицо

1,41

1,41

1,41

в медицинских организациях второго уровня

число посещений на 1 застрахованное лицо

0,68

0,68

0,68

в медицинских организациях третьего уровня

число посещений на 1 застрахованное лицо

0,26

0,26

0,26

3

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в связи с заболеваниями, всего

число обращений на 1 жителя

2,14

2,18

2,18

за счет бюджетных ассигнований областного бюджета, всего

число обращений на 1 жителя

0,16

0,2

0,2

в том числе:

в медицинских организациях первого уровня

число обращений на 1 жителя

0,09

0,11

0,11

в медицинских организациях второго уровня

число обращений на 1 жителя

0,07

0,09

0,09

в медицинских организациях третьего уровня

число обращений на 1 жителя

-

-

-

в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, всего

число обращений на 1 застрахованное лицо

1,98

1,98

1,98

в том числе:

в медицинских организациях первого уровня

число обращений на 1 застрахованное лицо

1,45

1,45

1,45

в медицинских организациях второго уровня

число обращений на 1 застрахованное лицо

0,53

0,53

0,53

в медицинских организациях третьего уровня

число обращений на 1 застрахованное лицо

0,00

0,00

0,00

4

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в неотложной форме, всего

число посещений на 1 застрахованное лицо

0,56

0,56

0,56

в том числе:

в медицинских организациях первого уровня

число посещений на 1 застрахованное лицо

0,34

0,34

0,34

в медицинских организациях второго уровня

число посещений на 1 застрахованное лицо

0,19

0,19

0,19

в медицинских организациях третьего уровня

число посещений на 1 застрахованное лицо

0,03

0,03

0,03

5

Медицинская помощь в условиях дневных стационаров, всего

число случаев госпитализации на 1 жителя

0,062

0,062

0,062

за счет бюджетных ассигнований областного бюджета, всего

число случаев госпитализации на 1 жителя

0,002

0,002

0,002

в том числе

в медицинских организациях первого уровня

число случаев госпитализации на 1 жителя

0,0005

0,0005

0,0005

в медицинских организациях второго уровня

число случаев госпитализации на 1 жителя

0,0015

0,0015

0,0015

в медицинских организациях третьего уровня

число случаев госпитализации на 1 жителя

-

-

-

в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, всего

число случаев госпитализации на 1 застрахованное лицо

0,06

0,06

0,06

в том числе:

в медицинских организациях первого уровня

число случаев госпитализации на 1 застрахованное лицо

0,012

0,012

0,012

в медицинских организациях второго уровня

число случаев госпитализации на 1 застрахованное лицо

0,034

0,034

0,034

в медицинских организациях третьего уровня

число случаев госпитализации на 1 застрахованное лицо

0,014

0,014

0,014

6

Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, всего

число случаев госпитализации на 1 жителя

0,18533

0,18433

0,18433

за счет бюджетных ассигнований областного бюджета, всего

число случаев госпитализации на 1 жителя

0,013

0,012

0,012

в том числе:

в медицинских организациях первого уровня

число случаев госпитализации на 1 жителя

-

-

-

в медицинских организациях второго уровня

число случаев госпитализации на 1 жителя

0,013

0,012

0,012

в медицинских организациях третьего уровня

число случаев госпитализации на 1 жителя

-

-

-

в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, всего

число случаев госпитализации на 1 застрахованное лицо

0,17233

0,17233

0,17233

в том числе:

в медицинских организациях первого уровня

число случаев госпитализации на 1 застрахованное лицо

0,01080

0,01080

0,01080

в медицинских организациях второго уровня

число случаев госпитализации на 1 застрахованное лицо

0,11904

0,11904

0,11904

в медицинских организациях третьего уровня

число случаев госпитализации на 1 застрахованное лицо

0,04249

0,04249

0,04249

в том числе для медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, всего

число койко-дней на 1 застрахованное лицо

0,039

0,039

0,039

в том числе:

в медицинских организациях первого уровня

число койко-дней на 1 застрахованное лицо

-

-

-

в медицинских организациях второго уровня

число койко-дней на 1 застрахованное лицо

0,039

0,039

0,039

в медицинских организациях третьего уровня

число койко-дней на 1 застрахованное лицо

-

-

-

7

Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях, всего

число койко-дней на 1 жителя

0,046

0,046

0,046

в том числе:

в медицинских организациях первого уровня

число койко-дней на 1 жителя

0,016

0,016

0,016

в медицинских организациях второго уровня

число койко-дней на 1 жителя

0,030

0,030

0,030

в медицинских организациях третьего уровня

число койко-дней на 1 жителя

-

-

-

8

Высокотехнологичная медицинская помощь, всего

число случаев госпитализации на 1 жителя

0,006

0,006

0,006

в том числе:

за счет бюджетных ассигнований федерального и областного бюджетов

число случаев госпитализации на 1 жителя

0,0031759

0,0031759

0,0031759

в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования

число случаев госпитализации на 1 застрахованное лицо

0,0028241

0,0028241

0,0028241»