Постановление Администрации Псковской области от 08.12.2011 № 497
Об утверждении областной долгосрочной целевой программы "Совершенствование оказания медицинской помощи населению Псковской области при онкологических заболеваниях на 2011-2015 годы"
АДМИНИСТРАЦИЯ ПСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 08.12.2011 N 497 Утратилo силу с 01 января 2014 г. - Постановление Администрации Псковской области от 29.04.2014 г. N 175 Об утверждении областной долгосрочной целевой программы "Совершенствование оказания медицинской помощи населению Псковской области при онкологических заболеваниях на 2011-2015 годы" (В редакции Постановлений Администрации Псковской области от 14.08.2013 г. N 369; от 14.11.2013 г. N 529) На основании статьи 179 Бюджетного кодекса Российской Федерации, постановления Администрации области от 27 июня 2008 г. N174 "Об утверждении Порядка принятия решений о разработке, формирования и реализации областных долгосрочных целевых программ" Администрация области ПОСТАНОВЛЯЕТ: 1. Утвердить прилагаемую областную долгосрочную целевую программу "Совершенствование оказания медицинской помощи населению Псковской области при онкологических заболеваниях на 2011-2015 годы". 2. Государственному финансовому управлению Псковской области обеспечить внесение соответствующих изменений в Закон области от 24декабря 2010 г. N 1035-ОЗ "Об областном бюджете на 2011 год и на плановый период 2012 и 2013 годов" по финансированию областной долгосрочной целевой программы "Совершенствование оказания медицинской помощи населению Псковской области при онкологических заболеваниях на 2011-2015 годы". 3. Объемы финансирования областной долгосрочной целевой программы "Совершенствование оказания медицинской помощи населению Псковской области при онкологических заболеваниях на 2011-2015 годы" определять при формировании областного бюджета на очередной финансовый год. 4. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Губернатора области Емельянову В.В.И.п.Губернатора области С.Г.Перников УТВЕРЖДЕНА постановлением Администрации области от 08.12.2011 N 497 ОБЛАСТНАЯ ДОЛГОСРОЧНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА "Совершенствование оказания медицинской помощи населению Псковской области при онкологических заболеваниях на 2011-2015 годы" (В редакции Постановлений Администрации Псковской области от 14.08.2013 г. N 369; от 14.11.2013 г. N 529) ПАСПОРТ областной долгосрочной целевой программы "Совершенствование оказания медицинской помощи населению Псковской области при онкологических заболеваниях на 2011-2015 годы"|———————————————|—————————————————————————————————————————————————||Наименование |Областная долгосрочная целевая программа ||программы |"Совершенствование оказания медицинской помощи || |населению Псковской области при онкологических || |заболеваниях на 2011-2015 годы" (далее - || |Программа) ||———————————————|—————————————————————————————————————————————————||Основание для |Распоряжение Администрации области от 09 августа ||разработки |2010 г. N 206-р "Об утверждении концепции и ||Программы |разработке областной долгосрочной целевой || |программы "Совершенствование оказания медицинской|| |помощи населению Псковской области при || |онкологических заболеваниях на 2011-2015 годы" ||———————————————|—————————————————————————————————————————————————||Разработчик |Государственный комитет Псковской области по ||Программы |здравоохранению и фармации ||———————————————|—————————————————————————————————————————————————||Исполнитель- |Государственный комитет Псковской области по ||координатор |здравоохранению и фармации ||Программы | ||———————————————|—————————————————————————————————————————————————||Исполнители |Государственный комитет Псковской области по ||Программы |здравоохранению и фармации, || |Государственный комитет Псковской области по || |делам строительства, жилищно-коммунального || |хозяйства, государственного строительного и || |жилищного надзора, || |ГБУЗ"Псковский онкологический диспансер", || |ГБУЗ"Великолукский онкологический диспансер" | (В редакции Постановления Администрации Псковской области от 19.09.2012 г. N 496; изменения вступают в силу со дня официального опубликования указанного Постановления и распространяются на правоотношения, возникшие с 01 января 2012 г.) |———————————————|—————————————————————————————————————————————————||Цели и задачи |Цель Программы: ||Программы |снижение смертности населения Псковской области || |от злокачественных новообразований. || |Задачи Программы: || |1. совершенствование методов профилактики, || |диагностики и лечения злокачественных || |новообразований на основе внедрения новых методик|| |и технологий; || |2. обеспечение современного уровня лечения и || |реабилитации онкологических больных; || |3. повышение качества и доступности || |специализированной помощи больным со || |злокачественными новообразованиями ||———————————————|—————————————————————————————————————————————————||Основные |1. Смертность от злокачественных новообразований ||целевые |на 100 тыс.населения. ||индикаторы |2. Доля больных с визуальными локализациями || |злокачественных новообразований, выявленных на I || |и II стадиях заболевания, в общем числе больных с|| |визуальными локализациями опухоли, впервые || |взятых на учет. || |3. Доля умерших от злокачественных || |новообразований в течение года с момента || |установления диагноза в числе больных, впервые || |взятых на учет в предыдущем году (одногодичная || |летальность). || |4. Доля врачей первичных онкологических || |кабинетов, прошедших подготовку по онкологии ||———————————————|—————————————————————————————————————————————————||Сроки |2011-2015 годы ||реализации | ||Программы | ||———————————————|—————————————————————————————————————————————————||Объемы и |Общий объем финансирования - 1542479,99 ||источники |тыс.рублей, в том числе за счет средств: ||финансирования |федерального бюджета 492342,9 тыс.рублей, ||Программы |областного бюджета 1050137,29 тыс.рублей, || |в том числе по годам: || |2011 г. - 33253,60 тыс.рублей; || |2012 г. - 253769,19 тыс.рублей; || |2013 г. - 624946,69 тыс.рублей; || |2014 г. - 351532,0 тыс.рублей; || |2015 г. - 278978,51 тыс.рублей | (В редакции Постановления Администрации Псковской области от 14.11.2013 г. N 529) |———————————————|—————————————————————————————————————————————————||Ожидаемые |Улучшение показателей, характеризующих раннее ||конечные |выявление злокачественных новообразований, в том ||результаты |числе: ||реализации |1) снижение смертности от злокачественных ||Программы |новообразований до 187,7 случая на 100 || |тыс.населения; || |2) увеличение доли больных с визуальными || |локализациями злокачественных новообразований, || |выявленных на I и II стадиях заболевания, в общем|| |числе больных с визуальными локализациями || |опухоли, впервые взятых на учет, до 73,1%; || |3) снижение доли умерших от злокачественных || |новообразований в течение года с момента || |установления диагноза, в числе больных, впервые || |взятых на учет в предыдущем году (одногодичной || |летальности), до 26,5%; || |4) увеличение доли врачей первичных || |онкологических кабинетов, прошедших подготовку по|| |онкологии в течение последних 5 лет ||———————————————|—————————————————————————————————————————————————| I. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами Одной из задач Стратегии социально-экономического развития Псковской области до 2020 года является достижение высокого уровня и качества жизни населения, в том числе путем стабилизации демографической ситуации в области. В настоящее время область входит в группу регионов с устойчиво низким уровнем рождаемости, высоким уровнем смертности и отрицательным значением естественного прироста населения. Высокий уровень заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований (далее - ЗНО), в том числе в трудоспособном и репродуктивном возрасте, непосредственно влияют на демографическую ситуацию в Псковской области. Среди причин смертности населения злокачественные опухоли занимают второе место после сердечно-сосудистых заболеваний (11,7%). В структуре умерших от онкологических заболеваний 30,5% - в трудоспособном возрасте. Распространенность ЗНО в 2010 году составила 1943,2 на 100 тыс.населения. За последние 10 лет заболеваемость в области выросла на 14,6%. В 2009 году Псковская область по грубым показателям заболеваемости занимает 8 место в Российской Федерации и 4 место в Северо-Западном федеральном округе. Стратегия социально-экономического развития Псковской области до 2020 года предусматривает реализацию целого ряда крупных проектов, в том числе укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения, позволяющих повлиять на снижение смертности от злокачественных новообразований. Развитие онкологической службы Псковской области является одной из приоритетных задач основных стратегических направлений развития здравоохранения Псковской области на 2010-2012 гг. Особую проблему составляет выявление болезни на ранней стадии, поскольку именно это определяет продолжительность жизни больного, успех или неуспех проводимого лечения. Из каждых десяти больных у шести болезнь находится уже в крайней, III-IV стадии, когда помощь оказывать достаточно тяжело и дорогостояще. Показатели инвалидности вследствие злокачественных новообразований остаются высокими на протяжении ряда лет (17,0 на 10 тыс.населения в 2009 году, в 2008 г. - 14,5), поэтому столь актуальна проблема раннего выявления ЗНО с использованием современных медицинских технологий. На сегодняшний день материально-техническая база государственного учреждения здравоохранения "Псковский онкологический диспансер" (далее - онкодиспансер) является самым слабым звеном и основным сдерживающим фактором развития онкологической службы области. Онкологическая служба области не имеет современной диагностической базы, что не позволяет проводить точную диагностику злокачественных новообразований в ранние сроки. Низкий уровень технического оснащения отделений лучевой терапии не обеспечивает качественное лучевое лечение и его объемы в соответствии с потребностью. Имеющаяся гамматерапевтическая аппаратура морально и физически устарела. Погрешность подведения дозы облучения опухоли превышает допустимый 5-процентный уровень за счет изношенности облучателей и отсутствия современно топометрической аппаратуры. Онкодиспансер располагается в приспособленных помещениях. Выделять средства на проведение капитального ремонта существующих помещений нецелесообразно, так как они не соответствует современным требованиям санитарных норм и правил ни по площадям, ни по набору помещений. Аварийное состояние зданий не позволяет оснастить онкодиспансер современным лечебно-диагностическим оборудованием, создает трудности при обследовании и лечении пациентов, требует проведения ряда необходимых обследований в других учреждениях здравоохранениях области. Наиболее приемлемым вариантом для улучшения материально-технической базы является перевод онкологического диспансера в приобретенный Псковской областью комплекс зданий и сооружений бывшей железнодорожной больницы, расположенных по адресу: г.Псков, ул.Вокзальная, д.15. Необходимо провести реконструкцию зданий и строительство"лучевого" каньона для проведения лучевой терапии ГБУЗ "Псковскийобластной онкологический диспансер" по адресу: ул.Вокзальная, д.15,г.Псков. (В редакции Постановления Администрации Псковской областиот 19.09.2012 г. N 496; вступает в силу со дня официальногоопубликования указанного Постановления и распространяется направоотношения, возникшие с 01 января 2012 г.) Соблюдение Порядка оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 03 декабря 2009 г. N 944н, также требует от учреждений перехода на новые технологические процессы и применения современного оборудования. Выполнение комплекса мероприятий Программы имеет цель снижение смертности населения Псковской области от злокачественных новообразований и увеличение продолжительности жизни; повышение эффективности системы профилактики и обеспечение диагностики опухолевых заболеваний визуальной локализации на ранних стадиях. Масштабность и комплексность задач, которые необходимо решить для модернизации службы, требует комплексного планового подхода к их решению с привлечением сил и средств федерального и областного уровней. Применение программного метода позволит системно подойти к решению проблемы. Программа создаст необходимые условия для включения Псковской области в перечень субъектов Российской Федерации для предоставления субсидий из федерального бюджета на софинансирование расходных обязательств и мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями, ежегодно определяемых постановлением Правительства Российской Федерации. Отказ от использования программно-целевого метода не позволит системно подходить к решению проблемы, что приведет к неэффективному использованию сил и средств, существенно осложнит процедуру планирования финансовых ресурсов на реализацию и проведение мероприятий, предусмотренных Программой. Вероятными последствиями отказа от использования программно-целевого метода при решении вопросов снижения смертности населения от злокачественных новообразований могут стать: продолжающееся увеличение уровня смертности от ЗНО, в том числе в трудоспособном возрасте, что приведет к ухудшению демографической ситуации в области; уменьшение продолжительности жизни больных злокачественными новообразованиями; рост показателей первичного выхода на инвалидность. Использование программного метода дает возможность последовательно осуществлять комплекс мер по снижению выявления запущенных случаев злокачественных новообразований, увеличению продолжительности и качества жизни онкологических больных, постепенно расширять охват населения скринингом, повышать информированность населения о необходимости профилактических исследований и формирования здорового образа жизни. Реализация Программы в запланированных объемах финансирования позволит достичь цели и выполнить задачи в период действия Программы в 2011-2015 годах. Решение проблемы по этому варианту может иметь риски, связанные с ростом заболеваемости ЗНО в связи с увеличением доли лиц пожилого возраста. Принятие Программы с уменьшенными объемами финансирования приведет к необходимости определения приоритетов в реализации задач и исключению ряда программных мероприятий по их реализации. К рискам добавятся: невозможность широкого внедрения профилактических и скрининговых программ, что повлияет на показатели раннего выявления и одногодичную летальность; слабая материально-техническая база онкологических диспансеров не позволит применять современные методики лечения и снизить смертность от ЗНО. II. Цели и задачи Программы В период реализации Программы (2011-2015 годы) должна быть достигнута следующая цель: снижение смертности населения Псковской области от злокачественных новообразований. Задачи Программы: 1. совершенствование методов профилактики, диагностики и лечения злокачественных новообразований на основе внедрения новых методик и технологий; 2. обеспечение современного уровня лечения и реабилитации онкологических больных; 3. повышение качества и доступности специализированной помощи больным со злокачественными новообразованиями. Для достижения поставленной цели предусмотрены вышеперечисленные задачи, взаимоувязанные между собой, которые являются необходимыми и достаточными для снижения смертности населения Псковской области от злокачественных новообразований. III. Сроки реализации Программы Программа рассчитана на 2011-2015 годы. Решение проблемы невозможно осуществить в пределах одного года, поскольку предусматривается проведение большого количества долгосрочных мероприятий. Вместе с тем, планировать реализацию Программы на более длительный срок нецелесообразно вследствие динамичного развития социально-экономической ситуации, а также необходимости совершенствования форм и методов профилактики, своевременного выявления, лечения онкологических больных во взаимодействии с федеральными стандартами. В связи с этим Программа рассчитана на пятилетний период. IV. Ресурсное обеспечение и технико-экономическое обоснование Программы Финансирование Программы осуществляется из средств областного и федерального бюджетов. Общий объем финансирования по Программе за 2011-2015 годы составляет 1542479,99 тыс.рублей, в том числе: (Вредакции Постановления Администрации Псковской областиот 14.11.2013 г. N 529) за счет средств областного бюджета - 1050137,29 тыс.рублей; (Вредакции Постановления Администрации Псковской областиот 14.11.2013 г. N 529) за счет средств федерального бюджета - 492342,70 тыс.рублей, из них: по задаче 1 "Совершенствование методов профилактики, диагностики и лечения злокачественных новообразований на основе внедрения новых методик и технологий" - всего 0 тыс.рублей; по задаче 2 "Обеспечение современного уровня лечения иреабилитации онкологических больных" - всего 1542479,99 тыс.рублей;(В редакции Постановления Администрации Псковской области от14.11.2013 г. N 529) по задаче 3 "Повышение качества и доступности специализированной помощи больным со злокачественными новообразованиями" - всего 0 тыс.рублей. тыс.рублей|——————————————————|——————————————|——————————|————————|—————————|—————————|————————|———————————|| Задачи Программы | Источники | Всего | 2011 г.| 2012 г. | 2013 г. | 2014 г.| 2015 г. || |финансирования| | | | | | ||——————————————————|——————————————|——————————|————————|—————————|—————————|————————|———————————||1. |Областной | 0| 0| 0| 0| 0| 0||Совершенствование |бюджет | | | | | | ||методов |——————————————|——————————|————————|—————————|—————————|————————|———————————||профилактики, |Федеральный | 0| 0| 0| 0| 0| 0||диагностики |бюджет | | | | | | ||и лечения | | | | | | | ||злокачественных | | | | | | | ||новообразований на| | | | | | | ||основе внедрения | | | | | | | ||новых методик | | | | | | | ||и технологий | | | | | | | ||——————————————————|——————————————|——————————|————————|—————————|—————————|————————|———————————||Итого по задаче 1 | | 0| 0| 0| 0| 0| 0||——————————————————|——————————————|——————————|————————|—————————|—————————|————————|———————————||2. Обеспечение |Областной |1050137,29|33253,60| 68090,40|318282,78|351532,0| 278978,51||современного |бюджет | | | | | | ||уровня лечения |——————————————|——————————|————————|—————————|—————————|————————|———————————||и реабилитации |Федеральный | 492342,70| 0|185678,79|306663,91| 0| 0||онкологических |бюджет | | | | | | ||больных | | | | | | | ||——————————————————|——————————————|——————————|————————|—————————|—————————|————————|———————————||Итого по задаче 2 | |1542479,99|33253,60|253769,19|624946,69|351532,0| 278978,51||——————————————————|——————————————|——————————|————————|—————————|—————————|————————|———————————||3. Повышение |Областной | 0| 0| 0| 0| 0| 0||качества и |бюджет | | | | | | ||доступности |——————————————|——————————|————————|—————————|—————————|————————|———————————||специализированной|Федеральный | 0| 0| 0| 0| 0| 0||помощи больным со |бюджет | | | | | | ||злокачественными | | | | | | | ||новообразованиями | | | | | | | ||——————————————————|——————————————|——————————|————————|—————————|—————————|————————|———————————||Итого по задаче 3 | | 0| 0| 0| 0| 0| 0||——————————————————|——————————————|——————————|————————|—————————|—————————|————————|———————————||Итого | |1542479,99|33253,60|253769,19|624946,69|351532,0| 278978,51||——————————————————|——————————————|——————————|————————|—————————|—————————|————————|———————————| (Таблица в редакции Постановления Администрации Псковскойобласти от 14.11.2013 г. N 529) Наличие Программы является обязательным условием включения Псковской области в перечень субъектов Российской Федерации для предоставления субсидий из федерального бюджета на софинансирование расходных обязательств и мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями, определяемых постановлением Правительства Российской Федерации. На 2012 год объем субсидий утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2011 г. N 2397-р в размере 492342,7 тыс.рублей. Объем финансирования Программы из областного бюджета определяется исходя из расходов, необходимых для реализации программных мероприятий, указанных в разделе V настоящей Программы, и подлежит ежегодному уточнению при формировании областного бюджета на соответствующий год. Обоснование стоимости Программы. 1. Ориентировочная стоимость работ по реконструкции ГБУЗ"Псковский областной онкологический диспансер" по адресу:ул.Вокзальная, д.15, г.Псков, составляет не менее 1050137,29тыс.рублей. Окончательная стоимость строительно-монтажных работбудет уточнена после разработки проектно-сметной документации ипрохождении ее государственной экспертизы. (В редакцииПостановления Администрации Псковской области от 14.11.2013 г. N529) 2. Объем субсидий утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2011 г. N 2397-р в размере 492342,7 тыс.рублей. На предоставленную субсидию из федерального бюджета на софинансирование расходных обязательств и мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями, будет приобретено не менее 7 единиц высокотехнологического оборудования. 3. Расчет стоимости противоопухолевых химиопрепаратов, необходимых для программного лечения больных ЗНО в ГБУЗ "Псковский областной онкологический диспансер", на 2013 год и последующие годы составляет 0 тыс.рублей. В связи с переходом учреждений здравоохранения 2013 году на одноканальное финансирование из системы обязательного медицинского страхования данные расходы отнесены к обязательному медицинскому страхованию. (Раздел в редакции Постановления Администрации Псковскойобласти от 14.08.2013 г. N 369) V. Перечень программных мероприятий Перечень программных мероприятий с указанием объемов финансирования и сроков их реализации представлен в приложении N 1 к Программе. VI. Прогноз ожидаемых результатов реализации Программы В результате реализации Программы предполагается достичь следующих количественных и качественных результатов: улучшение показателей, характеризующих раннее выявление злокачественных новообразований, в том числе: снижение смертности от злокачественных новообразований до 187,7 случая на 100 тыс.населения; увеличение доли больных с визуальными локализациями опухоли, выявленными на I и II стадиях заболевания, в общем числе больных с визуальными локализациями опухоли, впервые взятых на учет, до 73,1%; снижение доли больных, умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза, в числе больных, впервые взятых на учет в предыдущем году (одногодичная летальность), до 26,5%; увеличение доли врачей первичных онкологических кабинетов, прошедших подготовку по онкологии в течение последних 5 лет, до 100%. Социальный эффект от реализации мероприятий Программы будет выражен в улучшении качества и увеличении продолжительности жизни, сохранении трудового потенциала больных. VII. Система целевых индикаторов и методика оценки эффективности Программы Целевые индикаторы и показатели эффективности Программы представлены в приложении N 2 к Программе. Расчет показателей целевых индикаторов осуществляется по следующим формулам: 1) Смертность от злокачественных новообразований на 100 тыс.населения: Чу С = -- х 100000, Чн где: С - смертность от злокачественных новообразований на 100 тыс.населения; Чу - число умерших от злокачественных новообразований; Чн - среднегодовая численность населения. 2) Доля больных с визуальными локализациями злокачественных новообразований, выявленных на I и II стадиях заболевания, в общем числе больных с визуальными локализациями опухоли, впервые взятых на учет: Чб Дб = -- х 100%, Чу где: Дб - доля больных с визуальными локализациями злокачественных новообразований, выявленных на I и II стадиях заболевания, в общем числе больных с визуальными локализациями опухоли, впервые взятых на учет; Чб - число больных с визуальными локализациями злокачественных новообразований, выявленных на I и II стадиях заболевания; Чу - число больных с визуальными локализациями опухоли, впервые взятых на учет. 3) Доля умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза в числе больных, впервые взятых на учет в предыдущем году: Чу Ду = -- х 100%, Чб где: Ду - доля умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза в числе больных, впервые взятых на учет в предыдущем году; Чу - число умерших на первом году с момента установления диагноза; Чб - число больных с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования в предыдущем году. 4) Доля врачей первичных онкологических кабинетов, прошедших подготовку по онкологии: Чвп Дв = --- х 100%, Чвр где: Дв - доля врачей первичных онкологических кабинетов, прошедших подготовку по онкологии; Чвп - число врачей первичных онкологических кабинетов, прошедших подготовку по онкологии в течение последних 5 лет; Чвр - число врачей, работающих в первичных онкологических кабинетах. Учет статистических данных по годам реализации Программы будет осуществляться специалистами государственных учреждений здравоохранения "Псковский онкологический диспансер" и "Великолукский онкологический диспансер". Статистические данные будут уточняться ежегодно в ходе текущего мониторинга числа умерших от злокачественных новообразований, умерших в течение года с момента установления диагноза, числа больных с визуальными локализациями опухоли, взятых на учет, в том числе с I и II стадиями заболевания на индикативную дату 01 января года, следующего за отчетным. Примечание: К визуальным локализациям следует относить: опухоли губы (С00), основания языка (С01), других и неуточненных отделов языка (С02), десны (С03), дна полости рта (С04), других и неуточненных частей рта (С06), околоушной слюнной железы (С07), других и неуточненных больших слюнных желез (С08), небной миндалины (С09), прямой кишки (С20), заднего прохода и анального канала (С21), кожи (С44), молочной железы (С50), вульвы (С51), влагалища (С52), шейки матки (С53), полового члена (С60), яичка (С62), мошонки (С63.2), щитовидной железы (С73). Коды С00-С10, С20, С21, С43, С44, С50-С53, С60, С62, С63.2, С69, С73 определяются по МКБ-10 (международной классификации болезней 10 пересмотра). VIII. Организация управления Программой и контроль за ходом ее реализации Программа реализуется путем выполнения программных мероприятий. Общий контроль за реализацией Программы с ежегодным уточнением затрат по программным мероприятиям, механизма реализации Программы осуществляет Администрация области. Для обеспечения мониторинга и контроля за ходом реализации Программы исполнитель-координатор - Государственный Комитет Псковской области по здравоохранению и фармации: 1) организует ведение отчетности по реализации Программы; 2) направляет в Государственное управление межотраслевого взаимодействия и перспективного планирования Псковской области и в Государственное финансовое управление Псковской области по запросам необходимую информацию о подготовке и реализации Программы; 3) ежегодно подготавливает обоснованные предложения по уточнению перечня программных мероприятий, целевых индикаторов и показателей, затрат по программным мероприятиям, составу исполнителей; 4) ежегодно до 1 марта подготавливает и направляет в Государственное управление межотраслевого взаимодействия и перспективного планирования Псковской области и в Государственное финансовое управление Псковской области доклады о ходе реализации Программы и использовании финансовых средств; 5) организует размещение в средствах массовой информации основных сведений о ходе и результатах реализации Программы, финансировании программных мероприятий. Исполнители мероприятий Программы несут ответственность за их качественное и своевременное выполнение, рациональное использование выделяемых на реализацию программных мероприятий средств. Контроль за расходованием средств областного бюджета, выделенных на реализацию Программы, осуществляется в соответствии с действующим законодательством. Приложение N 1 к областной долгосрочной целевой программе "Совершенствование оказания медицинской помощи населению Псковской области при онкологических заболеваниях на 2011-2015 годы" ПЕРЕЧЕНЬ мероприятий областной долгосрочной целевой программы"Совершенствование оказания медицинской помощи населению Псковской области при онкологических заболеваниях на 2011-2015 годы" (В редакции Постановлений Администрации Псковской области от 14.11.2013 г. N 529) |————|——————————————————|——————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|——————————————————————|| N | Программные | Исполнитель | Объем финансирования, тыс.рублей | Ожидаемый || п/п| мероприятия, | Программы - |_____________________________________________________| результат от || | обеспечивающие |бюджетополучатель,| всего по | в том числе: | реализованных || | выполнение задачи| исполнители | Программе|__________________________________________| мероприятий || | | мероприятий | | 2011 | 2012 | 2013 | 2014 |2015| Программы || | | Программы | | г. | г. | г. | г. | г. | ||————|——————————————————|——————————————————|——————————|———————|—————————|—————————|—————————|————|——————————————————————|| 1 |Задача 1. | | 0| 0| 0| 0| 0| 0| || |Совершенствование | | | | | | | | || |методов | | | | | | | | || |профилактики, | | | | | | | | || |диагностики | | | | | | | | || |и лечения | | | | | | | | || |злокачественных | | | | | | | | || |новообразований на| | | | | | | | || |основе внедрения | | | | | | | | || |новых методик и | | | | | | | | || |технологий - всего| | | | | | | | ||————|——————————————————|——————————————————|——————————|———————|—————————|—————————|—————————|————|——————————————————————|| |Областной бюджет | | 0| 0| 0| 0| 0| 0| ||————|——————————————————|——————————————————|——————————|———————|—————————|—————————|—————————|————|——————————————————————|| |Федеральный бюджет| | 0| 0| 0| 0| 0| 0| ||————|——————————————————|——————————————————|——————————|———————|—————————|—————————|—————————|————|——————————————————————||1.1.|Мероприятие 1.1. |Государственный | 0| 0| 0| 0| 0| 0|Повышение || |Повышение |комитет Псковской | | | | | | |информированности || |информированности |области по | | | | | | |населения о || |населения по |здравоохранению | | | | | | |необходимости || |вопросам онкологии|и фармации, | | | | | | |профилактических || |путем проведения |ГБУЗ "Псковский | | | | | | |обследований, ранних || |санпросветработы |областной | | | | | | |признаках ЗНО с целью || |(беседы, лекции, |онкологический | | | | | | |уменьшения случаев || |санбюллетени, |диспансер" | | | | | | |несвоевременного || |статьи и | | | | | | | |обращения за || |выступления в | | | | | | | |медицинской помощью с || |средствах массовой| | | | | | | |57,1% в 2010 г. до 45%|| |информации, вечера| | | | | | | |в 2015 г. и уменьшения|| |вопросов и | | | | | | | |запущенных случаев ЗНО|| |ответов) - всего | | | | | | | |с 28% в 2010 г. до 25%|| | | | | | | | | |в 2015 г. ||————|——————————————————|——————————————————|——————————|———————|—————————|—————————|—————————|————|——————————————————————|| |Областной бюджет | | 0| 0| 0| 0| 0| 0| ||————|——————————————————|——————————————————|——————————|———————|—————————|—————————|—————————|————|——————————————————————|| |Федеральный бюджет| | 0| 0| 0| 0| 0| 0| ||————|——————————————————|——————————————————|——————————|———————|—————————|—————————|—————————|————|——————————————————————||1.2.|Мероприятие 1.2. |Государственный | 0| 0| 0| 0| 0| 0|Увеличение доли || |Постепенное |комитет Псковской | | | | | | |больных с опухолями, || |расширение |области по | | | | | | |выявленными на I и II || |охвата населения |здравоохранению | | | | | | |стадиях заболевания, || |цитологическим |и фармации, | | | | | | |при раке шейки матки с|| |скринингом и |ГБУЗ "Псковский | | | | | | |73,8% в 2010 г. до 80%|| |маркерами |областной | | | | | | |в 2015 г.; при раке || |опухолевого |онкологический | | | | | | |яичников - с 30,9% в || |роста - всего |диспансер" | | | | | | |2010 г. до 45% в 2015 || | | | | | | | | |г.; при раке || | | | | | | | | |предстательной железы || | | | | | | | | |- с 28,4% в 2010 г. || | | | | | | | | |до 40% в 2015 г. ||————|——————————————————|——————————————————|——————————|———————|—————————|—————————|—————————|————|——————————————————————|| |Областной бюджет | | 0| 0| 0| 0| 0| 0| ||————|——————————————————|——————————————————|——————————|———————|—————————|—————————|—————————|————|——————————————————————|| |Федеральный бюджет| | 0| 0| 0| 0| 0| 0| ||————|——————————————————|——————————————————|——————————|———————|—————————|—————————|—————————|————|——————————————————————||1.3.|Мероприятие 1.3. |Государственный | 0| 0| 0| 0| 0| 0|Выявление больных || |Проведение |комитет Псковской | | | | | | |на ранних стадиях || |анкетного опроса |области по | | | | | | |при проведении || |женщин в смотровых|здравоохранению | | | | | | |обследований среди лиц|| |кабинетах с целью |и фармации, | | | | | | |с повышенным риском || |формирования групп|ГБУЗ "Псковский | | | | | | |развития рака молочной|| |повышенного риска |областной | | | | | | |железы, уменьшение || |по заболеванию |онкологический | | | | | | |запущенных случаев || |раком молочной |диспансер" | | | | | | |на 10% || |железы - всего | | | | | | | | ||————|——————————————————|——————————————————|——————————|———————|—————————|—————————|—————————|————|——————————————————————|| |Областной бюджет | | 0| 0| 0| 0| 0| 0| ||————|——————————————————|——————————————————|——————————|———————|—————————|—————————|—————————|————|——————————————————————|| |Федеральный бюджет| | 0| 0| 0| 0| 0| 0| ||————|——————————————————|——————————————————|——————————|———————|—————————|—————————|—————————|————|——————————————————————||1.4.|Мероприятие 1.4. |Государственный | 0| 0| 0| 0| 0| 0|Выявление ЗНО молочной|| |Проведение |комитет Псковской | | | | | | |железы на ранних || |акций массового |области по | | | | | | |стадиях с 58,2% в 2010|| |скрининга рака |здравоохранению | | | | | | |г. до 65% в 2015 г. || |молочной железы |и фармации, | | | | | | | || |передвижным |ГБУЗ "Псковский | | | | | | | || |маммографом - |областной | | | | | | | || |всего |онкологический | | | | | | | || | |диспансер" | | | | | | | ||————|——————————————————|——————————————————|——————————|———————|—————————|—————————|—————————|————|——————————————————————|| |Областной бюджет | | 0| 0| 0| 0| 0| 0| ||————|——————————————————|——————————————————|——————————|———————|—————————|—————————|—————————|————|——————————————————————|| |Федеральный бюджет| | 0| 0| 0| 0| 0| 0| ||————|——————————————————|——————————————————|——————————|———————|—————————|—————————|—————————|————|——————————————————————||1.5.|Мероприятие 1.5. |Государственный | 0| 0| 0| 0| 0| 0|Выявление ЗНО на || |Диспансеризация |комитет Псковской | | | | | | |ранних стадиях с 44,3%|| |отдельных |области по | | | | | | |в 2010 г. до 50,0% || |контингентов |здравоохранению | | | | | | |в 2015 г. || |населения - всего |и фармации, | | | | | | | || | |ГБУЗ "Псковский | | | | | | | || | |областной | | | | | | | || | |онкологический | | | | | | | || | |диспансер" | | | | | | | ||————|——————————————————|——————————————————|——————————|———————|—————————|—————————|—————————|————|——————————————————————|| |Областной бюджет | | 0| 0| 0| 0| 0| 0| ||————|——————————————————|——————————————————|——————————|———————|—————————|—————————|—————————|————|——————————————————————|| |Федеральный бюджет| | 0| 0| 0| 0| 0| 0| ||————|——————————————————|——————————————————|——————————|———————|—————————|—————————|—————————|————|——————————————————————||1.6.|Мероприятие 1.6. |Государственный | 0| 0| 0| 0| 0| 0|Выявление онкобольных || |Диспансеризация |комитет Псковской | | | | | | |на ранних стадиях в || |больных с |области по | | | | | | |группах повышенного || |хроническими |здравоохранению | | | | | | |риска развития ЗНО. || |заболеваниями - |и фармации, | | | | | | |Увеличение доли || |всего |ГБУЗ "Псковский | | | | | | |больных с I и II || | |областной | | | | | | |стадиями, выявленных || | |онкологический | | | | | | |при профосмотрах, || | |диспансер" | | | | | | |с 66% до 80% ||————|——————————————————|——————————————————|——————————|———————|—————————|—————————|—————————|————|——————————————————————|| |Областной бюджет | | 0| 0| 0| 0| 0| 0| ||————|——————————————————|——————————————————|——————————|———————|—————————|—————————|—————————|————|——————————————————————|| |Федеральный бюджет| | 0| 0| 0| 0| 0| 0| ||————|——————————————————|——————————————————|——————————|———————|—————————|—————————|—————————|————|——————————————————————||1.7.|Мероприятие 1.7. |Государственный | 0| 0| 0| 0| 0| 0|Увеличение доли || |Организация |комитет Псковской | | | | | | |больных с опухолями, || |работы первичных |области по | | | | | | |выявленными на I и II || |онкологических |здравоохранению | | | | | | |стадиях заболевания, || |кабинетов в |и фармации, | | | | | | |с 44,3% в 2010 г. до || |районах и городах |ГБУЗ "Псковский | | | | | | |50,0% в 2015 г. || |области - всего |областной | | | | | | | || | |онкологический | | | | | | | || | |диспансер" | | | | | | | ||————|——————————————————|——————————————————|——————————|———————|—————————|—————————|—————————|————|——————————————————————|| |Областной бюджет | | 0| 0| 0| 0| 0| 0| ||————|——————————————————|——————————————————|——————————|———————|—————————|—————————|—————————|————|——————————————————————|| |Федеральный бюджет| | 0| 0| 0| 0| 0| 0| ||————|——————————————————|——————————————————|——————————|———————|—————————|—————————|—————————|————|——————————————————————|| 2 |Задача 2. | |1542479,99|33253,6|253769,19|624946,69| 351532,0|2789| || |Обеспечение | | | | | | |78,51| || |современного | | | | | | | | || |уровня лечения | | | | | | | | || |и реабилитации | | | | | | | | || |онкологических | | | | | | | | || |больных - всего | | | | | | | | || |——————————————————|——————————————————|——————————|———————|—————————|—————————|—————————|————|——————————————————————|| |Областной бюджет | |1050137,29|33253,6| 68090,4|318282,78| 351532,0|278978,51| || |——————————————————|——————————————————|——————————|———————|—————————|—————————|—————————|————|——————————————————————|| |Федеральный бюджет| | 492342,7| 0|185678,79|306663,91| 0| 0,0| | (Позиция в редакции Постановления Администрации Псковской области от 14.11.2013 г. N 529)|————|——————————————————|——————————————————|——————————|———————|—————————|—————————|—————————|————|——————————————————————||2.1.|Мероприятие 2.1. |Государственный |1542479,99|33253,6|253769,19|624946,69| 351532,0|2789|Укрепление || |Реконструкция |комитет Псковской | | | | | |78,51|материально- || |зданий и |области по | | | | | | |технической базы || |строительство |здравоохранению | | | | | | |для современного || |"лучевого" каньона|и фармации, | | | | | | |оборудования, || |ГБУЗ "Псковский |Государственный | | | | | | |позволяющего повысить || |областной |комитет Псковской | | | | | | |эффективность лечения || |онкологический |области по делам | | | | | | | || |диспансер", |строительства и | | | | | | | || |г.Псков, |жилищно- | | | | | | | || |ул.Вокзальная, 15,|коммунального | | | | | | | || |т.ч. ПИР и |хозяйства, | | | | | | | || |приобретение |ГБУЗ "Псковский | | | | | | | || |медицинского |областной | | | | | | | || |оборудования - |онкологический | | | | | | | || |всего |диспансер" | | | | | | | || |——————————————————|——————————————————|——————————|———————|—————————|—————————|—————————|————|——————————————————————|| |Областной бюджет | | 651158,78|33253,6| 68090,4|318282,78| 351532,0|278978,51| || |——————————————————|——————————————————|——————————|———————|—————————|—————————|—————————|————|——————————————————————|| |Федеральный бюджет| | 492342,7| 0|185678,79|306663,91| 0| 0,0| | (Позиция в редакции Постановления Администрации Псковской области от 14.11.2013 г. N 529)|————|——————————————————|——————————————————|——————————|———————|—————————|—————————|—————————|————|——————————————————————||2.2.|Мероприятие 2.2. |Государственный | 0| 0| 0| 0| 0| 0|Повышение качества || |Приобретение |комитет Псковской | | | | | | |лечения за счет || |противоопухолевых |области по | | | | | | |обеспечения больных || |химиопрепаратов |здравоохранению | | | | | | |современными || |для программного |и фармации, | | | | | | |эффективными || |лечения больных |ГБУЗ "Псковский | | | | | | |химиопрепаратами || |ЗНО в ГБУЗ |областной | | | | | | |направленного || |"Псковский |онкологический | | | | | | |действия || |областной |диспансер" | | | | | | | || |онкологический | | | | | | | | || |диспансер" - всего| | | | | | | | || |——————————————————|——————————————————|——————————|———————|—————————|—————————|—————————|————|——————————————————————|| |Областной бюджет | | 0| 0| 0| 0| 0| 0| || |——————————————————|——————————————————|——————————|———————|—————————|—————————|—————————|————|——————————————————————|| |Федеральный бюджет| | 0| 0| 0| 0| 0| 0| | (Позиция в редакции Постановления Администрации Псковской области от 14.11.2013 г. N 529)|————|——————————————————|——————————————————|——————————|———————|—————————|—————————|—————————|————|——————————————————————||2.3.|(Позиция исключена - Постановление Администрации Псковской области от 14.11.2013 г. N 529)|————|——————————————————|——————————————————|——————————|———————|—————————|—————————|—————————|————|——————————————————————|| 3 |Задача 3. |Государственный | 0| 0| 0| 0| 0| 0| || |Повышение качества|комитет Псковской | | | | | | | || |и доступности |области по | | | | | | | || |специализированной|здравоохранению | | | | | | | || |помощи больным со |и фармации, | | | | | | | || |злокачественными |ГБУЗ "Псковский | | | | | | | || |новообразованиями |областной | | | | | | | || |- всего |онкологический | | | | | | | || | |диспансер" | | | | | | | ||————|——————————————————|——————————————————|——————————|———————|—————————|—————————|—————————|————|——————————————————————|| |Областной бюджет | | 0| 0| 0| 0| 0| 0| ||————|——————————————————|——————————————————|——————————|———————|—————————|—————————|—————————|————|——————————————————————|| |Федеральный бюджет| | 0| 0| 0| 0| 0| 0| ||————|——————————————————|——————————————————|——————————|———————|—————————|—————————|—————————|————|——————————————————————||3.1.|Мероприятие 3.1. |Государственный | 0| 0| 0| 0| 0| 0|Повышение качества || |Подготовка по |комитет Псковской | | | | | | |лечения за счет || |вопросам онкологии|области по | | | | | | |обеспечения больных || |медперсонала |здравоохранению | | | | | | |современными || |первичных |и фармации, | | | | | | |эффективными || |онкологических |ГБУЗ "Псковский | | | | | | |химиопрепаратами || |кабинетов и |областной | | | | | | |направленного || |акушерок смотровых|онкологический | | | | | | |действия || |кабинетов и |диспансер" | | | | | | | || |ФАПов - всего | | | | | | | | ||————|——————————————————|——————————————————|——————————|———————|—————————|—————————|—————————|————|——————————————————————|| |Областной бюджет | | 0| 0| 0| 0| 0| 0| ||————|——————————————————|——————————————————|——————————|———————|—————————|—————————|—————————|————|——————————————————————|| |Федеральный бюджет| | 0| 0| 0| 0| 0| 0| ||————|——————————————————|——————————————————|——————————|———————|—————————|—————————|—————————|————|——————————————————————||3.2.|Мероприятие 3.2. |Государственный | 0| 0| 0| 0| 0| 0|Повышение качества || |Проведение |комитет Псковской | | | | | | |диагностики и лечения || |областной |области по | | | | | | |онкологических больных|| |конференции |здравоохранению | | | | | | | || |для участковых |и фармации, | | | | | | | || |врачей "О роли |ГБУЗ "Псковский | | | | | | | || |первичного звена |областной | | | | | | | || |в своевременном |онкологический | | | | | | | || |выявлении ЗНО" - |диспансер" | | | | | | | || |всего | | | | | | | | ||————|——————————————————|——————————————————|——————————|———————|—————————|—————————|—————————|————|——————————————————————|| |Областной бюджет | | 0| 0| 0| 0| 0| 0| ||————|——————————————————|——————————————————|——————————|———————|—————————|—————————|—————————|————|——————————————————————|| |Федеральный бюджет| | 0| 0| 0| 0| 0| 0| ||————|——————————————————|——————————————————|——————————|———————|—————————|—————————|—————————|————|——————————————————————||3.3.|Мероприятие 3.3. |Государственный | 0| 0| 0| 0| 0| 0|Повышение качества || |Внедрение |комитет Псковской | | | | | | |диагностики и || |алгоритмов |области по | | | | | | |увеличение доли || |выявления |здравоохранению | | | | | | |больных с опухолями, || |онкологических |и фармации, | | | | | | |выявленными на I и II || |заболеваний |ГБУЗ "Псковский | | | | | | |стадиях заболевания, || |у населения |областной | | | | | | |с 44,3% в 2010 г. до || |Псковской |онкологический | | | | | | |50,0% в 2015 г. || |области - всего |диспансер" | | | | | | | ||————|——————————————————|——————————————————|——————————|———————|—————————|—————————|—————————|————|——————————————————————|| |Областной бюджет | | 0| 0| 0| 0| 0| 0| ||————|——————————————————|——————————————————|——————————|———————|—————————|—————————|—————————|————|——————————————————————|| |Федеральный бюджет| | 0| 0| 0| 0| 0| 0| ||————|——————————————————|——————————————————|——————————|———————|—————————|—————————|—————————|————|——————————————————————|| |Всего по программе| |1542479,99|33253,6|253769,19|624946,69| 351532,0|278978,51| | (В редакции Постановления Администрации Псковской области от 14.11.2013 г. N 529)|————|——————————————————|——————————————————|——————————|———————|—————————|—————————|—————————|————|——————————————————————|| |из них: | | | | | | | | ||————|——————————————————|——————————————————|——————————|———————|—————————|—————————|—————————|————|——————————————————————|| |Областной бюджет | | 651158,78|33253,6| 68090,4|318282,78| 351532,0|278978,51| | (В редакции Постановления Администрации Псковской области от 14.11.2013 г. N 529)|————|——————————————————|——————————————————|——————————|———————|—————————|—————————|—————————|————|——————————————————————|| |Федеральный бюджет| | 492342,7| 0|185678,79|306663,91| 0| 0,0| | (В редакции Постановления Администрации Псковской области от 14.11.2013 г. N 529)|————|——————————————————|——————————————————|——————————|———————|—————————|—————————|—————————|————|——————————————————————| Приложение N 2 к областной долгосрочной целевой программе "Совершенствование оказания медицинской помощи населению Псковской области при онкологических заболеваниях на 2011-2015 годы" СИСТЕМА целевых индикаторов и методика оценки эффективности Программы Эффективность реализации Программы определяется степенью достижения ожидаемых целевых индикаторов Программы. Ожидаемые целевые индикаторы Программы|——————————————————|————————————————|—————————|————————————————————————————————————————|| Цели и задачи | Целевые | Единицы | Показатели реализации Программы || | индикаторы |измерения|——————————|—————|—————|—————|—————|—————|| | | | базовый | 2011| 2012| 2013| 2014| 2015|| | | |показатель| г. | г. | г. | г. | г. || | | | по | | | | | || | | | состоянию| | | | | || | | | на | | | | | || | | |01.01.2010| | | | | ||——————————————————|————————————————|—————————|——————————|—————|—————|—————|—————|—————||Цель: Снижение смертности населения Псковской области от злокачественных ||новообразований ||———————————————————————————————————|—————————|——————————|—————|—————|—————|—————|—————||Смертность от злокачественных | Число | 208,6 |208,0|205,0|195,0|190,0|187,7||новообразований на 100 | случаев | | | | | | ||тыс.населения - С | на 100 | | | | | | || | тыс. | | | | | | || |населения| | | | | | ||——————————————————|————————————————|—————————|——————————|—————|—————|—————|—————|—————||Задача 1. |Доля больных с |Процентов| 69,7 | 70,0| 71,2| 72,0| 72,6| 73,1||Совершенствование |визуальными | | | | | | | ||методов |локализациями | | | | | | | ||профилактики, |злокачественных | | | | | | | ||диагностики и |новообразований,| | | | | | | ||лечения |выявленных на I | | | | | | | ||злокачественных |и II стадиях | | | | | | | ||новообразований на|заболевания, в | | | | | | | ||основе внедрения |общем числе | | | | | | | ||новых методик и |больных с | | | | | | | ||технологий |визуальными | | | | | | | || |локализациями | | | | | | | || |опухоли, впервые| | | | | | | || |взятых на | | | | | | | || |учет, - Дб | | | | | | | ||——————————————————|————————————————|—————————|——————————|—————|—————|—————|—————|—————||Задача 2. |Доля умерших от |Процентов| 28,3 | 28,0| 27,8| 27,5| 27,0| 26,5||Обеспечение |злокачественных | | | | | | | ||современного |новообразований | | | | | | | ||уровня лечения и |в течение года с| | | | | | | ||реабилитации |момента | | | | | | | ||онкологических |установления | | | | | | | ||больных |диагноза в числе| | | | | | | || |больных, | | | | | | | || |впервые взятых | | | | | | | || |на учет в | | | | | | | || |предыдущем | | | | | | | || |году, - Ду | | | | | | | ||——————————————————|————————————————|—————————|——————————|—————|—————|—————|—————|—————||Задача 3. |Доля врачей |Процентов| 15 | 20| 40| 60| 80| 100||Повышение качества|первичных | | | | | | | ||и доступности |онкологических | | | | | | | ||специализированной|кабинетов, | | | | | | | ||помощи больным со |прошедших | | | | | | | ||злокачественными |подготовку по | | | | | | | ||новообразованиями |онкологии, - Дв | | | | | | | ||——————————————————|————————————————|—————————|——————————|—————|—————|—————|—————|—————|